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Diagnosi basata sulla genomica, classificazione e trattamento mirato del mieloma multiplo

10 dicembre 2013 aggiornato da: National University Hospital, Singapore

Il mieloma multiplo è un tumore incurabile del midollo osseo caratterizzato da un'espansione anomala delle plasmacellule che secernono immunoglobuline monoclonali. Nel corso degli anni, l'eterogeneità molecolare e genetica della malattia è stata sezionata. Con la maturazione delle tecnologie, è giunto il momento di applicare la genomica per diagnosticare, classificare, stratificare il rischio e pronosticare il mieloma in ambito clinico e utilizzare queste informazioni per guidare il trattamento attuale. I ricercatori ipotizzano che l'uso del profilo di espressione genica come singolo test sarà più economico, efficiente e accurato rispetto all'attuale pannello standard di test eseguito alla diagnosi. I ricercatori ipotizzano inoltre che lo sperimentatore possa utilizzare marcatori predittivi per identificare in modo prospettico i pazienti che risponderanno a Velcade e che con un trebasedonatment più efficace, la capacità di misurare la profondità della risposta oltre la risposta completa convenzionale diventi importante poiché più pazienti ottengono una risposta completa determinata convenzionalmente. Utilizzando una coorte di pazienti trattati con un protocollo di trattamento standard basato sul trattamento di induzione a base di Velcade seguito da consolidamento e trattamento di mantenimento, i ricercatori studieranno specificamente la fattibilità e l'accuratezza della diagnostica dell'espressione genica, il potere predittivo dei marcatori predittivi predefiniti dei ricercatori e il utilità clinica della misurazione della malattia minima residua nel mieloma. I risultati dello studio dei ricercatori ci consentiranno di migliorare la diagnosi e la prognosi dei pazienti affetti da MM

  1. I ricercatori hanno ipotizzato che questo accelererà la diagnosi, fornirà informazioni complete per la classificazione e la stratificazione del rischio dei pazienti affetti da MM e potrà sostituire completamente l'attuale test FISH e potrebbe essere più economico.
  2. I ricercatori hanno ipotizzato che la delezione o mutazione di TRAF3 e l'attivazione di MYC identificheranno i pazienti che avranno una risposta significativamente migliore a Velcade.
  3. Il trattamento moderno ha indotto una risposta più profonda. Un metodo più sensibile di rilevamento della malattia ci consentirà di conoscere l'entità completa della risposta a questi trattamenti

Panoramica dello studio

Stato

Sconosciuto

Condizioni

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Anticipato)

150

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Singapore, Singapore
        • Reclutamento
        • Nationa University Hospital
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Wee Joo Chng, PhD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

21 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

Pazienti in trattamento con mieloma multiplo presso il National University Hospital (Singapore)

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Tutti i pazienti che soddisfano i criteri diagnostici IMWG per il mieloma

Criteri di esclusione:

  • Impossibile accettare il consenso

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Coorte
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Convalidare in modo prospettico l'uso del profilo di espressione genica (GEP) per la stratificazione del rischio e la classificazione del MM
A tutti i pazienti verrà prelevato ulteriore midollo osseo per gli studi GEP dopo il consenso informato all'ingresso nel protocollo di trattamento. Le cellule CD138 positive saranno selezionate utilizzando biglie magnetiche e l'RNA estratto. La qualità dell'RNA sarà controllata utilizzando l'Agilent Bioanalyzer. GEP verrà eseguito utilizzando Affymetrix U133plus2.0 patata fritta.

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Convalidare in modo prospettico i biomarcatori predittivi nel MM
Convalideremo prospetticamente 4 produttori predittivi che abbiamo precedentemente identificato per Velcade. Utilizzando campioni diagnostici di pazienti inseriti nel suddetto protocollo di trattamento, analizzeremo l'attivazione di MYC mediante IHC, l'inattivazione di TRAF3 mediante FISH per la delezione di TRAF3 e il sequenziamento per verificare la presenza di mutazioni di TRAF3, l'indice NKFB mediante GEP e l'indice di attivazione MYC (MAI) mediante GEP.
Studia l'impatto delle diverse fasi di trattamento sulla malattia residua minima (MRD) e il loro esito di impattamento.

Valuteremo la MRD utilizzando 4 metodi:

  1. ASO-PCR
  2. FCM
  3. sFLC
  4. Siero Heavylite

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 marzo 2012

Completamento primario (Anticipato)

1 febbraio 2017

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

2 aprile 2012

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 giugno 2012

Primo Inserito (Stima)

14 giugno 2012

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

11 dicembre 2013

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

10 dicembre 2013

Ultimo verificato

1 dicembre 2013

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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