- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01619358
Diagnosi basata sulla genomica, classificazione e trattamento mirato del mieloma multiplo
Il mieloma multiplo è un tumore incurabile del midollo osseo caratterizzato da un'espansione anomala delle plasmacellule che secernono immunoglobuline monoclonali. Nel corso degli anni, l'eterogeneità molecolare e genetica della malattia è stata sezionata. Con la maturazione delle tecnologie, è giunto il momento di applicare la genomica per diagnosticare, classificare, stratificare il rischio e pronosticare il mieloma in ambito clinico e utilizzare queste informazioni per guidare il trattamento attuale. I ricercatori ipotizzano che l'uso del profilo di espressione genica come singolo test sarà più economico, efficiente e accurato rispetto all'attuale pannello standard di test eseguito alla diagnosi. I ricercatori ipotizzano inoltre che lo sperimentatore possa utilizzare marcatori predittivi per identificare in modo prospettico i pazienti che risponderanno a Velcade e che con un trebasedonatment più efficace, la capacità di misurare la profondità della risposta oltre la risposta completa convenzionale diventi importante poiché più pazienti ottengono una risposta completa determinata convenzionalmente. Utilizzando una coorte di pazienti trattati con un protocollo di trattamento standard basato sul trattamento di induzione a base di Velcade seguito da consolidamento e trattamento di mantenimento, i ricercatori studieranno specificamente la fattibilità e l'accuratezza della diagnostica dell'espressione genica, il potere predittivo dei marcatori predittivi predefiniti dei ricercatori e il utilità clinica della misurazione della malattia minima residua nel mieloma. I risultati dello studio dei ricercatori ci consentiranno di migliorare la diagnosi e la prognosi dei pazienti affetti da MM
- I ricercatori hanno ipotizzato che questo accelererà la diagnosi, fornirà informazioni complete per la classificazione e la stratificazione del rischio dei pazienti affetti da MM e potrà sostituire completamente l'attuale test FISH e potrebbe essere più economico.
- I ricercatori hanno ipotizzato che la delezione o mutazione di TRAF3 e l'attivazione di MYC identificheranno i pazienti che avranno una risposta significativamente migliore a Velcade.
- Il trattamento moderno ha indotto una risposta più profonda. Un metodo più sensibile di rilevamento della malattia ci consentirà di conoscere l'entità completa della risposta a questi trattamenti
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Singapore, Singapore
- Reclutamento
- Nationa University Hospital
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Contatto:
- Wee Joo Chng, PhD
- Numero di telefono: +65 6779 5555
- Email: Wee_Joo_Chng@nuhs.edu.sg
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Investigatore principale:
- Wee Joo Chng, PhD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Tutti i pazienti che soddisfano i criteri diagnostici IMWG per il mieloma
Criteri di esclusione:
- Impossibile accettare il consenso
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
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Convalidare in modo prospettico l'uso del profilo di espressione genica (GEP) per la stratificazione del rischio e la classificazione del MM
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A tutti i pazienti verrà prelevato ulteriore midollo osseo per gli studi GEP dopo il consenso informato all'ingresso nel protocollo di trattamento.
Le cellule CD138 positive saranno selezionate utilizzando biglie magnetiche e l'RNA estratto.
La qualità dell'RNA sarà controllata utilizzando l'Agilent Bioanalyzer.
GEP verrà eseguito utilizzando Affymetrix U133plus2.0
patata fritta.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
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Convalidare in modo prospettico i biomarcatori predittivi nel MM
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Convalideremo prospetticamente 4 produttori predittivi che abbiamo precedentemente identificato per Velcade.
Utilizzando campioni diagnostici di pazienti inseriti nel suddetto protocollo di trattamento, analizzeremo l'attivazione di MYC mediante IHC, l'inattivazione di TRAF3 mediante FISH per la delezione di TRAF3 e il sequenziamento per verificare la presenza di mutazioni di TRAF3, l'indice NKFB mediante GEP e l'indice di attivazione MYC (MAI) mediante GEP.
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Studia l'impatto delle diverse fasi di trattamento sulla malattia residua minima (MRD) e il loro esito di impattamento.
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Valuteremo la MRD utilizzando 4 metodi:
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Bergsagel PL, Kuehl WM, Zhan F, Sawyer J, Barlogie B, Shaughnessy J Jr. Cyclin D dysregulation: an early and unifying pathogenic event in multiple myeloma. Blood. 2005 Jul 1;106(1):296-303. doi: 10.1182/blood-2005-01-0034. Epub 2005 Mar 8.
- Chng WJ, Braggio E, Mulligan G, Bryant B, Remstein E, Valdez R, Dogan A, Fonseca R. The centrosome index is a powerful prognostic marker in myeloma and identifies a cohort of patients that might benefit from aurora kinase inhibition. Blood. 2008 Feb 1;111(3):1603-9. doi: 10.1182/blood-2007-06-097774. Epub 2007 Nov 15.
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Completamento primario (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Malattie linfoproliferative
- Disturbi immunoproliferativi
- Malattie ematologiche
- Disturbi emorragici
- Disturbi emostatici
- Paraproteinemie
- Disturbi delle proteine del sangue
- Mieloma multiplo
- Neoplasie, plasmacellule
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2012/00058
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