- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01637532
Fattibilità della combinazione di chemioterapia (Carbo/Caelyx o Carbo/Doxorubicin) con Tocilizumab (mAb IL-6R) e Peg-Intron in pazienti con carcinoma ovarico ricorrente (PITCH)
Chemio-immunoterapia: prova osservazionale della chemioterapia di combinazione di doxorubicina liposomiale pegilata con carboplatino (PLD) o doxorubicina con tocilizumab, un anticorpo monoclonale umanizzato contro il recettore umano dell'interleuchina-6 (IL-6) e l'interferone alfa pegilato (Peg-Intron) per i pazienti Con carcinoma ovarico ricorrente.
Lo scopo di questo studio interventistico è determinare la fattibilità di combinare la chemioterapia standard (Carbo/Caelyx o doxorubicina) per il carcinoma ovarico ricorrente con l'immunoterapia (Tocilizumab e Peg-Intron).
Questo studio combina la chemioterapia standard Carboplatin-Caelyx o doxorubicina con un anticorpo monoclonale contro IL-6R (tocilizumab). Livelli elevati di IL-6 sono correlati a prognosi sfavorevole e chemioresistenza nelle pazienti con carcinoma ovarico. Nei casi di carcinoma ovarico chemioresistente, quindi, la modulazione del pathway IL-6, bloccando il recettore IL-6, può rappresentare una strategia promettente sia per abolire la resistenza ai farmaci sia per amplificare l'immunità dell'ospite nelle pazienti con carcinoma ovarico ricorrente. Il blocco della via IL-6/IL-6R può aumentare la morte cellulare immunogenica e ripristinare la normale maturazione locale delle DC. Inoltre, l'uso dell'interferone-alfa (Peg-Intron) consente la piena maturazione delle DC, potenziando così la risposta antitumorale.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Leiden, Olanda, 2333 ZA
- Leiden University Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Carcinoma ovarico epiteliale istologicamente provato
- Progressione della malattia o recidiva dopo precedente terapia con platino
- Malattia misurabile (RECIST 1.1) o CA125 elevato > 2 volte il limite superiore normale (UNL) entro 3 mesi e confermato
- Età ≥18 anni
- Performance status dell'OMS 0-2
- Adeguata funzionalità del midollo osseo: WBC ≥3,0 x 109/l, neutrofili ≥1,5 x 109/l, piastrine ≥100 x 109/l
Adeguata funzionalità epatica: bilirubina ≤1,5 x range UNL, ALT e/o AST
- 2,5 x UNL (
Funzionalità renale adeguata: la clearance della creatinina calcolata dovrebbe essere
- 50ml/min
- Aspettativa di sopravvivenza > 3 mesi
- I pazienti devono essere accessibili per il trattamento e il follow-up
- Consenso informato scritto secondo i requisiti del Comitato Etico locale
Criteri di esclusione:
- Chemioterapia negli ultimi 3 mesi
- Precedente tumore maligno entro 5 anni, ad eccezione di una storia di un precedente carcinoma basocellulare della pelle o carcinoma pre-invasivo della cervice
- Altre malattie gravi come infarto miocardico recente, segni clinici di insufficienza cardiaca o aritmie clinicamente significative
- Reazione di ipersensibilità nota a uno qualsiasi dei componenti del trattamento
- Gravidanza o allattamento
- Condizione medica o psicologica che, a parere dello sperimentatore, non consentirebbe al paziente di completare lo studio o firmare un consenso informato significativo
- Infezione da tubercolosi ed epatite B o C
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Altro: Gruppo 1
Carboplatino/Caelyx
|
Cure chemioterapiche standard fornite in ogni braccio come cura standard.
L'obiettivo è un totale di 6 cicli.
|
|
Sperimentale: Gruppo 2
Carboplatino/Caelyx o doxorubicina più Tocilizumab
|
Cure chemioterapiche standard fornite in ogni braccio come cura standard.
L'obiettivo è un totale di 6 cicli.
Durante i primi tre cicli di chemioterapia vengono aggiunti tocilizumab e/o Peg-Intron. Tocilizumab viene somministrato in uno schema di aumento della dose (1,2,4,8 mg/kg n=3) e Peg-Intron viene somministrato per via sottocutanea 1,0 ug/kg |
|
Sperimentale: Gruppo 3
Carboplatino/Caelyx o doxorubicina più Tocilizumab più Peg-Intron
|
Cure chemioterapiche standard fornite in ogni braccio come cura standard.
L'obiettivo è un totale di 6 cicli.
Durante i primi tre cicli di chemioterapia vengono aggiunti tocilizumab e/o Peg-Intron. Tocilizumab viene somministrato in uno schema di aumento della dose (1,2,4,8 mg/kg n=3) e Peg-Intron viene somministrato per via sottocutanea 1,0 ug/kg |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
La fattibilità (NCI-CTCv4.0) di combinare carboplatino e PLD o doxorubicina con tocilizumab così come con tocilizumab e Peg-Intron
Lasso di tempo: due anni
|
La sicurezza (NCI-CTCv4.0) e
sarà misurata l'efficacia (immuno-monitoraggio) della nuova combinazione.
|
due anni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
L'effetto della chemioimmunoterapia sul sistema immunitario
Lasso di tempo: due anni
|
Studiare l'effetto della chemio-immunoterapia sul sistema immunitario valutando i cambiamenti nella firma plasmatica (ad es. IL6, IL8, VEGF, CRP) nel fenotipo delle cellule dendritiche e le risposte delle cellule T e B agli antigeni tumorali noti nel carcinoma ovarico (ad es. NY-ESO , p53), anticorpi contro antigeni associati alla morte cellulare immunogenica (CRT, HMGB1) e nel tessuto tumorale mediante gene array
|
due anni
|
|
La relazione tra immunità antitumorale ed esito clinico
Lasso di tempo: due anni
|
Studiare la relazione tra immunità antitumorale ed esito clinico (risposta (RECIST 1.1), sopravvivenza libera da progressione (PFS) e sopravvivenza globale (OS))
|
due anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Direttore dello studio: G Blecourt, LUMC
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Carcinoma
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie genitali, femmina
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- Attributi della malattia
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- Malattie annessiali
- Disturbi gonadici
- Neoplasie delle ghiandole endocrine
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- Neoplasie ovariche
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- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
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- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Fattori immunologici
- Inibitori della topoisomerasi II
- Inibitori della topoisomerasi
- Antibiotici, Antineoplastici
- Interferoni
- Interferone-alfa
- Carboplatino
- Interferone alfa-2
- Doxorubicina
Altri numeri di identificazione dello studio
- PITCH trial
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