- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01695356
Fotoprotezione da luce ultravioletta e UV-visibile per il trattamento del melasma
Uno studio randomizzato in doppio cieco che confronta la fotoprotezione ultravioletta (UV) con la fotoprotezione UV più luce visibile nel trattamento del melasma.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il melasma è un'ipermelanosi acquisita comune nelle popolazioni di pelle scura, solitamente caratterizzata da macule simmetriche e irregolari che si verificano in aree fotoesposte come il viso. Il trattamento con creme solari e composti depigmentanti come l'idrochinone, sono ancora il gold standard in questa condizione.
La luce visibile ha proprietà pigmentanti che potrebbero interferire con il trattamento nei pazienti affetti da melasma. Pertanto, l'obiettivo principale di questo studio è confrontare l'effetto adiuvante depigmentante dell'utilizzo di una protezione solare che blocca i raggi UV-visibili rispetto a una protezione solare UV.
I pazienti inclusi nello studio verranno assegnati in modo casuale a ricevere uno dei tipi di protezione solare, che dovrebbe essere utilizzato per 12 settimane. Gli agenti solari dovrebbero essere applicati nelle regioni colpite ogni 3 ore dalle 8:00 alle 17:00. La valutazione del miglioramento clinico sarà effettuata in modalità blinded mediante il punteggio MASI, il Global Physician Assessment, nonché la colorimetria e il contenuto istologico di melanina. Le valutazioni si terranno durante le visite a 4, 8 e 12 settimane. La biopsia cutanea verrà eseguita all'inizio ea 12 settimane.
Al termine dello studio verranno confrontati i dati relativi ai primi parametri. Tutti gli effetti collaterali saranno registrati e analizzati.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
-
San Luis Potosi, Messico, 78210
- Dermatology Department. Hospital Central "Dr. Ignacio Morones Prieto"
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Consenso informato firmato
- Donne di età superiore ai 25 anni
- Diagnostica dermatologica del melasma
- Fototipo III o superiore
Criteri di esclusione:
- Incinta o allattamento
- Dopo il parto, aborto negli ultimi 6 mesi
- Avere una malattia endocrina o autoimmune
- Sotto terapia ormonale di qualsiasi tipo compresi i contraccettivi o il suo uso negli ultimi 6 mesi
- Attualmente in cura per il melasma compresi i filtri solari
- Attualmente in radioterapia, chemioterapia, immunosoppressori di qualsiasi tipo o fototerapia o uso negli ultimi 6 mesi
- Aver utilizzato o consumare sostanze fotosensibilizzanti, per via orale o topica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Protezione solare 290-400 nm
Protezione solare contenente Mexoryl SX, Mexoryl XL, biossido di titanio, Octocrylene, Tinosorb S, Avobenzone e Ethylhexyl triazone. Veicolo fluido somministrato quotidianamente, dalle 8:00 alle 17:00 ogni 3 ore, per 12 settimane. |
Verrà applicata una protezione solare ad ampio spettro UV ogni 3 ore per 12 settimane.
La superficie interessata sarà ricoperta con uno strato di prodotto di 2 mg/cm^2 come indicato sulle zone interessate del viso.
Altri nomi:
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Sperimentale: Protezione solare 290-800 nm
Protezione solare contenente benzofenone-3, ottinoxato, octocrilene, biossido di titanio, ossido di zinco e ossido di ferro. Veicolo fluido somministrato quotidianamente, dalle 8:00 alle 17:00 ogni 3 ore, per 12 settimane. |
Verrà applicata una protezione solare a spettro di luce UV-visibile ogni 3 ore per 12 settimane.
La superficie interessata sarà ricoperta con uno strato di prodotto di 2 mg/cm^2 come indicato sulle zone interessate del viso.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Depigmentazione delle lesioni del melasma mediante colorimetria
Lasso di tempo: 12 settimane
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Quantificazione del cambiamento di colore nelle lesioni del melasma mediante l'asse L del sistema CIE.
Il valore 0 è bianco puro, il valore 100 è nero totale.
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12 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valutazione medica globale
Lasso di tempo: 12 settimane
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Il miglioramento clinico viene valutato mediante registrazione fotografica digitale (viste frontali, destre e sinistre).
Un osservatore indipendente ha classificato clinicamente il miglioramento globale come scarso (0-25%), lieve (26-50%), buono (51-75%) ed eccellente (>75%).
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12 settimane
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MASI (Indice di gravità dell'area del melasma)
Lasso di tempo: 12 settimane
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È uno strumento clinico di misurazione del melasma.
Il punteggio totale andrebbe da 0 a 24, coinvolgendo la fronte (30%), il malare destro (30%), il malare sinistro (30%) e il mento (10%) e utilizzando l'area di coinvolgimento (0=assente, 1= <10%, 2=10%-29%, 3=30%-49%, 4=50%-69%, 5=70%-89% e 6=90%-100%) e buio (0=assente , 1=lieve, 2=lieve, 3=marcato e 4=grave).
Il calcolo sarebbe il seguente: 0,3 A(f) D(f) + 0,3 A(lm) D(lm) + 0,3 A(rm) D(rm) + 0,1 A(c) D(c).
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12 settimane
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Contenuto di melanina mediante quantificazione istologica.
Lasso di tempo: 12 settimane
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La colorazione Fontana-Masson è specifica per la melanina, questa reazione istochimica rivela accumuli di materiale nero ovunque si trovi la melanina.
Inizialmente e alla fine dello studio verrà prelevata una biopsia cutanea delle lesioni.
Il contenuto di melanina sarà quantificato mediante un software di analisi delle immagini dei vetrini.
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12 settimane
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: Bertha Torres-Alvarez, MD, Hospital Central "Dr. Ignacio Morones Prieto"
- Investigatore principale: Diana Hernandez-Blanco, MD, Hospital Central "Dr. Ignacio Morones Prieto"
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Navarrete-Solis J, Castanedo-Cazares JP, Torres-Alvarez B, Oros-Ovalle C, Fuentes-Ahumada C, Gonzalez FJ, Martinez-Ramirez JD, Moncada B. A Double-Blind, Randomized Clinical Trial of Niacinamide 4% versus Hydroquinone 4% in the Treatment of Melasma. Dermatol Res Pract. 2011;2011:379173. doi: 10.1155/2011/379173. Epub 2011 Jul 21.
- Torres-Alvarez B, Mesa-Garza IG, Castanedo-Cazares JP, Fuentes-Ahumada C, Oros-Ovalle C, Navarrete-Solis J, Moncada B. Histochemical and immunohistochemical study in melasma: evidence of damage in the basal membrane. Am J Dermatopathol. 2011 May;33(3):291-5. doi: 10.1097/DAD.0b013e3181ef2d45.
- Moncada B, Sahagun-Sanchez LK, Torres-Alvarez B, Castanedo-Cazares JP, Martinez-Ramirez JD, Gonzalez FJ. Molecular structure and concentration of melanin in the stratum corneum of patients with melasma. Photodermatol Photoimmunol Photomed. 2009 Jun;25(3):159-60. doi: 10.1111/j.1600-0781.2009.00425.x.
- Hernandez-Barrera R, Torres-Alvarez B, Castanedo-Cazares JP, Oros-Ovalle C, Moncada B. Solar elastosis and presence of mast cells as key features in the pathogenesis of melasma. Clin Exp Dermatol. 2008 May;33(3):305-8. doi: 10.1111/j.1365-2230.2008.02724.x.
- Espinal-Perez LE, Moncada B, Castanedo-Cazares JP. A double-blind randomized trial of 5% ascorbic acid vs. 4% hydroquinone in melasma. Int J Dermatol. 2004 Aug;43(8):604-7. doi: 10.1111/j.1365-4632.2004.02134.x.
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Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie della pelle
- Iperpigmentazione
- Disturbi della pigmentazione
- Melanosi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti protettivi
- Agenti fotosensibilizzanti
- Agenti dermatologici
- Agenti di protezione dalle radiazioni
- Ossido di zinco
- Diossido di titanio
- Agenti di protezione solare
- Avobenzone
- Acido tereftalidendicanforsolfonico
- Benzofenone
Altri numeri di identificazione dello studio
- VISUV-melasma
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Prove cliniche su Protezione solare 290-400 nm
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