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Prevenzione della disfunzione della vescica nella lesione acuta del midollo spinale (BOT-SCI)

22 novembre 2022 aggiornato da: Lars Frich, Oslo University Hospital

Prevenzione della disfunzione della vescica nella lesione acuta del midollo spinale. Uno studio in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo per esplorare l'effetto del trattamento precoce con onabotulinumtoxin A sullo sviluppo dell'iperattività detrusoriale

Questo studio è uno studio in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo per esplorare l'effetto del trattamento precoce con Onabotulinumtoxin A in pazienti con lesione acuta completa del midollo spinale (SCI) sullo sviluppo dell'iperattività neurogena del detrusore (NDO). Un totale di 20 pazienti sarà randomizzato all'iniezione intra-detrusoriale di 300 U di Onabotulinumtoxin A in 30 ml di NaCl 0,9% o placebo con 30 ml di NaCl 0,9%. Le biopsie della vescica saranno ottenute con la stessa procedura. Il trattamento sarà ripetuto dopo tre mesi. Tutti i pazienti inclusi saranno valutati con esami urodinamici. Il follow-up è di 12 mesi dopo il primo trattamento. L'endpoint primario dello studio è lo sviluppo di NDO.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

20

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Nesoddtangen, Norvegia, 1450
        • Sunnaas Hospital
      • Oslo, Norvegia, 0027
        • Oslo University Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 80 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti con documentata lesione del midollo spinale acuta, motoria completa da C6 a Th11
  • I pazienti possono essere inclusi nello studio meno di quattro settimane dopo l'infortunio
  • Maschio o femmina, dai 18 agli 80 anni
  • Peso del paziente > 40 kg
  • Il paziente è in grado e disposto a firmare il consenso informato
  • Il paziente è in grado di completare tutti i requisiti dello studio

Criteri di esclusione:

  • Iperattività detrusoriale neurogena con contrazioni superiori a 40 cm H2O alla prima visita
  • Storia o evidenza di precedenti anomalie urologiche, malattie o interventi chirurgici, ad eccezione della disfunzione della vescica dopo una lesione del midollo spinale
  • Storia di ematuria o ematuria in corso, se l'ematuria è considerata una condizione patologica o non è stata indagata
  • Gravidanza o donne in età fertile non disposte a utilizzare una forma affidabile di contraccezione
  • Allattamento al seno
  • Allergia nota all'Onabotulinumtoxin A
  • Disturbo psichiatrico grave
  • Uso di antipiastrinici o anticoagulanti diversi dall'eparina a basso peso molecolare (LMWH) o dall'acido acetilsalicilico
  • Emofilia o altri disturbi della coagulazione che causano diatesi emorragica
  • Trattamento con farmaci antimuscarinici entro 3 mesi dalla randomizzazione
  • Trattamento con tossina botulinica di qualsiasi sierotipo entro 3 mesi dalla randomizzazione
  • Il paziente è stato immunizzato per qualsiasi sierotipo di tossina botulinica
  • Il paziente ha qualsiasi condizione medica che può esporre il paziente a un rischio maggiore con l'esposizione alla tossina botulinica inclusa la miastenia grave diagnosticata, la sindrome di Eaton-Lambert o la sclerosi laterale amiotrofica
  • Il paziente ha qualsiasi condizione o situazione che, secondo l'opinione dello sperimentatore, mette il paziente a rischio significativo, potrebbe confondere i risultati dello studio o interferire in modo significativo con la partecipazione del paziente allo studio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: TRIPLICARE

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
PLACEBO_COMPARATORE: Placebo
30 iniezioni transuretrali, ciascuna di 1 ml di soluzione contenente NaCl.
30 iniezioni transuretrali, ciascuna di 1 ml di soluzione contenente NaCl.
Altri nomi:
  • NaCl
ACTIVE_COMPARATORE: Onabotulinumtoxin A
30 iniezioni transuretrali, ciascuna di 1 ml di soluzione contenente 300 U di Onabotulinumtoxin A (Botox ®, "Allergan") in 30 ml di NaCl 0,9 %.
30 iniezioni transuretrali, ciascuna di 1 ml di soluzione contenente 300 U di Onabotulinumtoxin A (Botox ®, "Allergan") in 30 ml di NaCl 0,9 %.
Altri nomi:
  • Botox ®, "Allergan"

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Presenza di iperattività detrusoriale neurogena durante la cistometria, definita come contrazioni con ampiezze superiori a 40 cm H2O.
Lasso di tempo: 12 mesi
12 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Parametri urodinamici
Lasso di tempo: 12 mesi
Pressione massima del detrusore (cmH2O), capacità massima della vescica (ml), compliance (ΔcmH2O/Δml) e presenza di DSD.
12 mesi
Qualità della vita (QOL) nel gruppo trattato rispetto al gruppo placebo 12 mesi dopo il primo trattamento.
Lasso di tempo: 12 mesi
12 mesi
Evento di complicazioni.
Lasso di tempo: 12 mesi
12 mesi

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Fisiopatologia del detrusore
Lasso di tempo: 12 mesi
Differenze nei livelli di trasmettitori e recettori rilevanti per lo sviluppo della disfunzione della vescica, misurate in campioni di urina e biopsie della vescica, per acquisire conoscenze sulla patofisiologia dietro l'iperattività detrusoriale neurogena.
12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Lars Frich, MD, PhD, University of Oslo
  • Investigatore principale: Ole Jacob Nilsen, MD, University of Oslo
  • Investigatore principale: Thomas Glott, MD, Sunnaas Rehabilitation Hospital, Norway

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 settembre 2012

Completamento primario (EFFETTIVO)

20 dicembre 2020

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

20 dicembre 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

26 settembre 2012

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

28 settembre 2012

Primo Inserito (STIMA)

2 ottobre 2012

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

23 novembre 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

22 novembre 2022

Ultimo verificato

1 novembre 2022

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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