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Studio per determinare se i guanti in aggiunta all'igiene delle mani prevengono le infezioni invasive e l'enterocolite necrotizzante

13 novembre 2012 aggiornato da: David A Kaufman, University of Virginia

Guanti e lavaggio delle mani per prevenire le infezioni invasive nell'enterocolite necrotizzante

Lo scopo di questo studio è confrontare l'uso aggiuntivo di guanti (con lavaggio delle mani prima e dopo l'uso dei guanti) per tutti i contatti con il paziente mentre i bambini hanno accesso endovenoso (centrale o periferico) in un RCT. I neonati pretermine <1000 grammi o meno di 29 settimane di età gestazionale saranno randomizzati dopo la nascita a un gruppo per il lavaggio delle mani o solo per il lavaggio delle mani. L'esito primario sarà l'incidenza di infezioni invasive (batteriche o fungine) o enterocolite necrotizzante. Gli esiti secondari includeranno giorni di degenza, morbilità pretermine, mortalità e costi ospedalieri.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Tutti i bambini che avevano un peso alla nascita inferiore o uguale a 1000 grammi o che erano nati meno di 29 settimane di gestazione erano idonei per questo studio. 120 soggetti sono stati randomizzati per giorno di vita (dol) 8 a uno dei due gruppi di studio: igiene delle mani o igiene delle mani più guanti. I segni di studio sono stati posizionati al capezzale e sui lati dell'isola di ciascun bambino con le linee guida del gruppo di studio appropriato.

L'obiettivo dei ricercatori era quello di individuare il periodo di tempo in cui questi bambini sono ad alto rischio di infezione o NEC e la mortalità associata. Il tempo mirato era le prime 4 settimane di vita o più a lungo mentre è ancora necessario l'accesso endovenoso. L'età media per il primo episodio di sepsi ad esordio tardivo è 22 (+/-0,5) giorni (mediana: 17 giorni; 75° percentile: 28 giorni; 95° percentile: 57 giorni). La maggior parte delle infezioni che si verificano dopo 4 settimane di vita sono in pazienti che richiedono ancora un accesso EV (periferico o centrale). La presenza di una linea endovenosa in questo gruppo di neonati pretermine è correlata alla presenza di fattori di rischio per l'infezione che richiederebbero la necessità di accesso endovenoso, tra cui: nutrizione parenterale, infusione lipidica, uso di antibiotici ad ampio spettro e la stessa linea endovenosa (se è un catetere venoso centrale). Questa strategia si concentra sui rischi del singolo bambino, limita l'esposizione e diminuisce il costo dell'intervento.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

124

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Stati Uniti, 22932
        • University of Virginia, Newborn Intensive Care Unit

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Non più vecchio di 1 settimana (Bambino)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Peso alla nascita <1000 grammi o età gestazionale ≤28 settimane
  • inferiore o uguale a 7 giorni di età

Criteri di esclusione:

  • maggiore di 7 giorni di età

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Nessun intervento: Igiene delle mani
Tutto il personale che interagisce con i soggetti eseguirà l'igiene delle mani con tutti i contatti con il paziente e prima di ogni contatto con la linea endovenosa.
Sperimentale: Igiene delle mani più guanti
Tutto il personale che interagisce con i soggetti eseguirà l'igiene delle mani e indosserà guanti con tutti i contatti con il paziente e prima di ogni contatto con la linea endovenosa.
Tutto il personale deve indossare guanti per i soggetti che fanno parte del gruppo sperimentale.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Infezione invasiva
Lasso di tempo: I partecipanti saranno seguiti durante il loro ricovero in terapia intensiva neonatale, una media prevista di 3 mesi
L'infezione invasiva sarà definita come crescita di batteri dalla coltura (sangue, urina, liquido cerebrospinale, peritoneale) con segni e sintomi clinici di sepsi
I partecipanti saranno seguiti durante il loro ricovero in terapia intensiva neonatale, una media prevista di 3 mesi
Enterocolite necrotizzante (NEC)
Lasso di tempo: I partecipanti saranno seguiti per l'intero ricovero in terapia intensiva neonatale, che è in media di 3 mesi
Il NEC sarà definito come stadio II o superiore utilizzando i criteri modificati di Bell
I partecipanti saranno seguiti per l'intero ricovero in terapia intensiva neonatale, che è in media di 3 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Durata del soggiorno
Lasso di tempo: I partecipanti saranno seguiti per l'intero ricovero in terapia intensiva neonatale, che è in media di 3 mesi
La durata del soggiorno sarà confrontata in ciascun braccio dello studio
I partecipanti saranno seguiti per l'intero ricovero in terapia intensiva neonatale, che è in media di 3 mesi
Mortalità
Lasso di tempo: I partecipanti saranno seguiti per l'intero ricovero in terapia intensiva neonatale, che è in media di 3 mesi
La mortalità sarà confrontata in ciascun braccio dello studio
I partecipanti saranno seguiti per l'intero ricovero in terapia intensiva neonatale, che è in media di 3 mesi
Costo dell'ospedale
Lasso di tempo: I partecipanti saranno seguiti per l'intero ricovero in terapia intensiva neonatale, che è in media di 3 mesi
I costi ospedalieri saranno confrontati in ciascun braccio dello studio
I partecipanti saranno seguiti per l'intero ricovero in terapia intensiva neonatale, che è in media di 3 mesi
Morbilità neonatali comuni
Lasso di tempo: I partecipanti saranno seguiti per l'intero ricovero in terapia intensiva neonatale, che è in media di 3 mesi
Le morbilità comuni saranno confrontate in ciascun braccio dello studio
I partecipanti saranno seguiti per l'intero ricovero in terapia intensiva neonatale, che è in media di 3 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: David A Kaufman, MD, University of Virginia School of Medicine

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 ottobre 2008

Completamento primario (Effettivo)

1 giugno 2011

Completamento dello studio (Effettivo)

1 giugno 2011

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

4 marzo 2011

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

13 novembre 2012

Primo Inserito (Stima)

20 novembre 2012

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

20 novembre 2012

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

13 novembre 2012

Ultimo verificato

1 novembre 2012

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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