Progetto SedestActiv: intervento per ridurre le ore del diario del tempo di seduta nei pazienti in sovrappeso e obesi (SedestActiv)

I centri di assistenza primaria sono un ambiente chiave per curare le persone con sovrappeso e obesità moderata. Ci sono prove crescenti che stare seduti a lungo è associato negativamente alla salute delle persone. Gli interventi con l'obiettivo di ridurre il tempo quotidiano delle attività sedentarie possono essere una strategia efficace per aumentare il dispendio energetico quotidiano. Per migliorare l'efficacia dei programmi che promuovono l'attività fisica nelle cure primarie abbiamo bisogno di alcuni protocolli di azione chiari che possano essere facilmente integrati nelle routine quotidiane dei professionisti delle cure primarie.

Obbiettivo. L'obiettivo dello studio è valutare l'efficacia di un intervento di assistenza primaria di sei mesi per ridurre le ore del diario del tempo seduto nei pazienti sedentari in sovrappeso e obesi, nonché per aumentare la loro spesa calorica settimanale.

Metodi. Il disegno dello studio è un semplice studio controllato randomizzato. Dieci centri di cure primarie saranno invitati a partecipare e saranno randomizzati in controllo (CG) e gruppo di intervento (IG). Ogni professionista inviterà in modo casuale a partecipare volontariamente pazienti con obesità moderata o sovrappeso (BMI: 25-34,9 kg/m2) di entrambi i sessi, di età compresa tra i 25 ei 65 anni, che trascorrono 6 o più di 6 ore al giorno seduti. Sono necessari un totale di 400 soggetti (200 individui in ciascun gruppo). Inoltre, 50 soggetti con fibromialgia saranno inclusi nello studio per conoscere la fattibilità dell'intervento tra loro.

La principale variabile dipendente (tempi seduti) sarà misurata con un ActivPAL durante la prima e l'ultima settimana di intervento. Ci sarà un follow-up dopo 3, 6 e 12 mesi dalla fine dell'intervento. Altre variabili incluse nello studio: numero di passi percorsi, livello soggettivo di attività fisica, peso, altezza, BMI, pliche cutanee, circonferenza vita, trigliceridi, colesterolo totale (LDL e HDL), glucosio, variabili sociodemografiche, pressione arteriosa e qualità della vita legata alla salute. Sarà intrapresa un'analisi descrittiva di tutte le variabili e un'analisi multivariata per valutare le differenze tra gruppo di intervento e gruppo di controllo. Verrà effettuata un'analisi multivariata per valutare i cambiamenti temporali delle variabili dipendenti. Tutta l'analisi sarà effettuata secondo l'intenzione di trattare il principio.