GLP-1 e funzione microvascolare nel diabete di tipo 2 (GLP-1ADDS)

Alcuni ormoni intestinali, chiamati incretine, stimolano la produzione di insulina per controllare i livelli di zucchero, ma attivano anche i centri cerebrali e segnalano di smettere di mangiare. L'attuale somministrazione di terapie a base di incretine che imitano questi ormoni intestinali avviene mediante iniezione sottocutanea (appena sotto la pelle) ed è disponibile di routine per i pazienti diabetici da più di 4 anni. È un trattamento efficace per l'abbassamento della glicemia con una perdita di peso media di circa 3-4 kg. Recenti evidenze, da studi su animali e limitati studi sull'uomo, suggeriscono che i trattamenti a base di incretine possono avere effetti benefici anche sulla funzionalità dei vasi sanguigni. Tuttavia, non è noto se questo effetto sia per azione diretta sul vaso sanguigno indipendente da un miglioramento dell'infiammazione latente che è tipicamente associata alla perdita di peso o da un effetto antinfiammatorio del trattamento con incretine stesso. Lo scopo di questo studio è determinare se il trattamento del diabete a base di incretine con l'analogo del GLP-1 (Glucagon-like peptide 1) Liraglutide (noto anche come Victoza), che imita le azioni delle incretine, migliora la funzione dei vasi sanguigni in individui con diabete di tipo 2. Determina se il miglioramento della funzione dei vasi sanguigni è indipendente dall'effetto della perdita di peso e dai cambiamenti nell'infiammazione. Ciò mediante lo studio della funzione vascolare prima e dopo 4 mesi di trattamento con Victoza in soggetti con diabete di tipo 2 rispetto a 1) partecipanti randomizzati a dieta ipocalorica per ottenere una perdita di peso simile a quella con Victoza e 2) partecipanti randomizzati a trattamento con aspirina una volta al giorno. La valutazione completa della funzione dei vasi sanguigni, della distribuzione del grasso corporeo e del profilo metabolico al basale e alla fine della fase di trattamento sarà combinata con le valutazioni dei marcatori di infiammazione nel sangue e nelle biopsie del tessuto adiposo.