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Efficacia in termini di costi della gestione non operatoria per la deformità spinale dell'adulto (HEO)

4 aprile 2017 aggiornato da: Shay Bess

Efficacia in termini di costi della gestione incruenta della deformità spinale dell'adulto associata a scoliosi di basso grado: uno studio pilota prospettico per valutare il carico della malattia e la fattibilità dello studio longitudinale

Quantificare l'efficacia e il costo delle modalità di trattamento incruento utilizzate per la deformità spinale dell'adulto.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

  1. Identificare il carico di malattia associato alla deformità spinale dell'adulto (ASD) utilizzando l'analisi dell'anno di vita aggiustato per la qualità (QALY).
  2. Identificare il carico di malattia di specifiche caratteristiche demografiche e radiografiche associate all'ASD.
  3. Confronta il carico di malattia dell'ASD con altre malattie muscoloscheletriche e non muscoloscheletriche.
  4. Identificare l'efficacia di specifiche modalità di trattamento non chirurgiche per trattare l'ASD e identificare specifiche caratteristiche cliniche e radiografiche dell'ASD che rispondono alle modalità di trattamento non chirurgiche.
  5. Confronta i valori QALY e ICER per diverse modalità di trattamento non operatorio ASD con QALY e ICER precedentemente stabiliti per i valori per modalità di trattamento operatorio e non operatorio per malattia degenerativa dell'anca e del ginocchio, malattia coronarica, diabete insulino-dipendente e ipertensione.
  6. Valutare il costo e le ore di lavoro associate alla raccolta dei dati e al follow-up minimo dell'85% dei pazienti.
  7. Valutare le caratteristiche del paziente associate alla scarsa compliance del paziente per il follow-up dello studio, inclusi i valori demografici, radiografici e HRQOL e le ragioni del passaggio al trattamento chirurgico per l'ASD.
  8. Stabilire una metodologia di raccolta dati standardizzata per gli studi sui risultati basati sull'economia basati sui dati demografici dei pazienti e sui valori HRQOL.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

21

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • California
      • Sacramento, California, Stati Uniti, 95817
        • University of California - Davis
      • San Francisco, California, Stati Uniti, 94143
        • University of California - San Francisco Medical Center
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Stati Uniti, 80205
        • Rocky Mountain Scoliosis and Spine
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Stati Uniti, 66160
        • University of Kansas Medical Center
    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Stati Uniti, 40202
        • Norton Leatherman Spine Center
    • Missouri
      • St. Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
        • Washington University at St. Louis
    • New York
      • New York, New York, Stati Uniti, 10021
        • Hospital for Special Surgery
      • New York, New York, Stati Uniti, 10010
        • NYU Hospital for Joint Diseases
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Stati Uniti, 97239
        • Oregon Health Sciences University
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Stati Uniti, 22908
        • University of Virginia

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 40 anni a 75 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Pazienti adulti con deformità spinale

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Età 40-75 anni al momento dell'iscrizione.
  2. ODI ≥30
  3. Scoliosi lombare degenerativa o idiopatica dell'adulto 10-40° misurata con la tecnica dell'angolo di Cobb
  4. Deformità del piano sagittale secondo la classificazione SRS Schwab con almeno un modificatore ++ o due modificatori + e cobb coronale associato di almeno 10 gradi

Criteri di esclusione:

  1. Scoliosi degenerativa o idiopatica dell'adulto con una curvatura della colonna vertebrale che misura <10 gradi o >40 gradi
  2. Diagnosi di scoliosi diversa da quella degenerativa o idiopatica (es. neuromuscolare, congenita, ecc.)
  3. Malattie cardiopolmonari o comorbilità che precludono l'intervento chirurgico
  4. Paziente non ritenuto candidato alla chirurgia dal chirurgo curante
  5. Paziente riluttante a impegnarsi per colloqui telefonici mensili o completamento dei questionari necessari o incapacità di tornare per punti temporali di follow-up definiti. Ai pazienti che non desiderano conformarsi al protocollo dello studio non verrà offerto l'arruolamento nello studio, indipendentemente dal fatto che soddisfino i criteri di inclusione.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Non operativo
Deformità della colonna vertebrale dell'adulto (degenerativa o idiopatica) con un ODI di 30 o superiore

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Indice di disabilità Oswestry (ODI)
Lasso di tempo: Visita iniziale e sei mesi dopo l'iscrizione
Questo questionario è stato progettato per fornire informazioni su come il mal di schiena influisce sulla capacità di gestirlo nella vita di tutti i giorni. Il punteggio deve essere uguale o superiore a 30 per l'idoneità all'iscrizione.
Visita iniziale e sei mesi dopo l'iscrizione

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Radiografie
Lasso di tempo: Visita iniziale (Giorno 1)
Viste radiografiche coronali e sagittali della colonna vertebrale ottenute per valutare la curvatura coronale e l'equilibrio sagittale.
Visita iniziale (Giorno 1)

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
SRS22r
Lasso di tempo: Iniziale (Day1) e sei mesi dopo l'iscrizione
Valutare il dolore, la funzione, l'immagine di sé e la salute mentale.
Iniziale (Day1) e sei mesi dopo l'iscrizione
EQ5D-3L
Lasso di tempo: Iniziale (Day1) e sei mesi dopo l'iscrizione
Valutare lo stato di salute (migliore immaginabile vs peggiore immaginabile).
Iniziale (Day1) e sei mesi dopo l'iscrizione
Compromissione della produttività del lavoro e dell'attività (WPAI:SHP)
Lasso di tempo: Iniziale (Day1) e sei mesi dopo l'iscrizione
Valutare la capacità di lavorare e svolgere attività regolari in relazione alla deformità spinale.
Iniziale (Day1) e sei mesi dopo l'iscrizione
NRS
Lasso di tempo: Iniziale (Day1) e sei mesi dopo l'iscrizione
Valuta il dolore alla schiena e alle gambe.
Iniziale (Day1) e sei mesi dopo l'iscrizione
Utilizzo delle risorse (RRU)
Lasso di tempo: Visita clinica iniziale (giorno 1), interviste telefoniche a 1, 2, 3, 4 e 5 mesi e visita clinica a 6 mesi
Documentare le modalità di trattamento non operatorio, come la sola osservazione, la medicina del dolore, la terapia fisica, la cura chiropratica, le iniezioni, la radiodiagnostica, le visite di emergenza e altre terapie. L'analisi di questi dati determinerà il costo associato alle cure non chirurgiche per i disturbi spinali degli adulti.
Visita clinica iniziale (giorno 1), interviste telefoniche a 1, 2, 3, 4 e 5 mesi e visita clinica a 6 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Shay Bess, MD, Rocky Mountain Scoliosis and Spine

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 giugno 2015

Completamento primario (EFFETTIVO)

1 gennaio 2017

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

1 aprile 2017

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

14 giugno 2013

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

17 giugno 2013

Primo Inserito (STIMA)

18 giugno 2013

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

6 aprile 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

4 aprile 2017

Ultimo verificato

1 aprile 2017

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2108

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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