- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01929460
Uno studio pilota sull'uso di antibiotici profilattici per l'aspirazione di cisti pancreatiche guidata da EUS
Uno studio prospettico controllato con placebo sull'uso di antibiotici per l'aspirazione delle cisti pancreatiche: uno studio pilota
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Con l'aumento dell'uso dell'imaging in sezione trasversale, sembra esserci una crescente prevalenza di cisti pancreatiche scoperte accidentalmente.
Un passaggio fondamentale nel trattamento delle cisti del pancreas è determinare se la cisti è mucinosa o non mucinosa, attraverso una procedura chiamata ecografia endoscopica - aspirazione con ago sottile (EUS-FNA).
Le attuali linee guida suggeriscono l'uso di antibiotici nell'aspirazione della cisti, di solito 3 giorni dopo la procedura. Tuttavia, queste raccomandazioni si basano su dati limitati di oltre 15 anni fa. Osservazioni retrospettive più recenti suggeriscono una sicurezza equivalente quando vengono somministrati pochi o addirittura nessun antibiotico.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90027
- Kaiser Permanente, Los Angeles Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di età compresa tra 18 e 90 anni che si presentano per una valutazione di cisti EUS/pancreas
Criteri di esclusione:
- Pazienti al di fuori della fascia di età
- Fattori correlati al paziente (impossibilità di fornire il consenso, incapacità di comprendere l'inglese, allergia al cipro)
- Pazienti ad alto rischio di endocardite infettiva
- Infezione batterica o uso di antibiotici entro 6 settimane dall'EUS
- Pancreatite negli ultimi 6 mesi
- Immunosoppressione sottostante (ad esempio, diabete non controllato - come emoglobina A1c superiore a 7 o glucosio > 180; insufficienza renale; cirrosi; tumori maligni preesistenti, in particolare tumori ematologici come leucemia/linfoma/mieloma multiplo; HIV/AIDS)
- Attualmente sta assumendo farmaci immunosoppressori (per condizioni come l'artrite reumatoide, la malattia infiammatoria intestinale, il trapianto di organi)
- Evidenza radiografica o endosonografica di detriti della cavità cistica/detriti necrotici
- Malattia sistemica grave (ad esempio, insufficienza cardiaca di classe NYHA III o IV, BPCO ossigeno-dipendente)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: PREVENZIONE
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: QUADRUPLICARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
ALTRO: Droga (gruppo standard)
Gruppo standard: questo gruppo riceverà tre giorni di antibiotici orali dopo l'aspirazione della cisti del pancreas guidata da EUS. Ciprofloxacina 500 mg per via orale due volte al giorno per tre giorni. |
capsula orale di ciprofloxacina (una capsula due volte al giorno per 3 giorni)
Altri nomi:
|
PLACEBO_COMPARATORE: Gruppo di intervento
Gruppo di intervento: questo gruppo riceverà tre giorni di PLACEBO orale dopo l'aspirazione della cisti pancreatica guidata da EUS Placebo orale, un tappo due volte al giorno per tre giorni. |
capsula orale di placebo (una capsula due volte al giorno per 3 giorni)
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Numero di pazienti con infezione da cisti pancreatiche dopo aspirazione di cisti pancreatiche guidata da EUS
Lasso di tempo: A 2 settimane dopo la procedura
|
primo punto temporale (numero di pazienti con infezione da cisti pancreatiche dopo aspirazione di cisti pancreatiche guidata da EUS)
|
A 2 settimane dopo la procedura
|
Numero di pazienti con infezione da cisti pancreatiche dopo aspirazione di cisti pancreatiche guidata da EUS
Lasso di tempo: A 4 settimane dopo la procedura
|
secondo punto temporale (numero di pazienti con infezione da cisti pancreatiche dopo aspirazione di cisti pancreatiche guidata da EUS)
|
A 4 settimane dopo la procedura
|
Numero di pazienti con infezione da cisti pancreatiche dopo aspirazione di cisti pancreatiche guidata da EUS
Lasso di tempo: A 6 settimane dopo la procedura
|
terzo e ultimo punto temporale (numero di pazienti con infezione da cisti pancreatiche dopo aspirazione di cisti pancreatiche guidata da EUS)
|
A 6 settimane dopo la procedura
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Reazioni avverse al farmaco
Lasso di tempo: sei settimane
|
Numero di partecipanti con reazioni avverse al farmaco
|
sei settimane
|
Complicanze relative alla procedura
Lasso di tempo: sei settimane dopo la procedura
|
Numero di pazienti con complicanze correlate alla procedura
|
sei settimane dopo la procedura
|
Antigene carcinoembrionale (CEA) medio del fluido cistico
Lasso di tempo: sei settimane
|
Antigene carcinoembrionario del liquido cistico medio (CEA) per la classificazione delle lesioni cistiche mucinose
|
sei settimane
|
Amilasi media del fluido di cisti
Lasso di tempo: sei settimane
|
Amilasi fluida cistica media per la classificazione delle lesioni cistiche mucinose
|
sei settimane
|
Antigene carcinoembrionale del fluido cistico mediano (CEA)
Lasso di tempo: sei settimane
|
Antigene carcinoembrionale fluido cistico mediano (CEA) per la classificazione delle lesioni cistiche mucinose
|
sei settimane
|
Amilasi fluida della cisti mediana
Lasso di tempo: sei settimane
|
Amilasi fluida della cisti mediana per la classificazione delle lesioni cistiche mucinose
|
sei settimane
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Karl Kwok, MD, Principal Investigator
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Jacobson BC, Baron TH, Adler DG, Davila RE, Egan J, Hirota WK, Leighton JA, Qureshi W, Rajan E, Zuckerman MJ, Fanelli R, Wheeler-Harbaugh J, Faigel DO; American Society for Gastrointestinal Endoscopy. ASGE guideline: The role of endoscopy in the diagnosis and the management of cystic lesions and inflammatory fluid collections of the pancreas. Gastrointest Endosc. 2005 Mar;61(3):363-70. doi: 10.1016/s0016-5107(04)02779-8. No abstract available.
- Lee LS, Saltzman JR, Bounds BC, Poneros JM, Brugge WR, Thompson CC. EUS-guided fine needle aspiration of pancreatic cysts: a retrospective analysis of complications and their predictors. Clin Gastroenterol Hepatol. 2005 Mar;3(3):231-6. doi: 10.1016/s1542-3565(04)00618-4.
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Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie
- Condizioni patologiche, anatomiche
- Malattie pancreatiche
- Cisti pancreatica
- Cisti
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Inibitori della topoisomerasi II
- Inibitori della topoisomerasi
- Agenti antibatterici
- Inibitori dell'enzima del citocromo P-450
- Inibitori del citocromo P-450 CYP1A2
- Ciprofloxacina
Altri numeri di identificazione dello studio
- 1
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