- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01946932
Compromissione cognitiva a seguito di arresto cardiaco e gestione della temperatura target
Questo è un sottostudio approvato dal gruppo direttivo per lo studio Target Temperature Management (TTM, ClinicalTrials.gov Identificativo: NCT01020916). TTM confronta l'effetto di due regimi di temperatura strettamente controllati per i sopravvissuti all'arresto cardiaco extraospedaliero.
Lo scopo principale di questo sottostudio è confrontare la quantità di deterioramento cognitivo nei sopravvissuti all'arresto cardiaco trattati con 33 gradi e 36 gradi e con un gruppo abbinato di pazienti di controllo con infarto del miocardio.
I nostri obiettivi secondari sono:
- Indagare l'impatto del deterioramento cognitivo sulla capacità dei nostri pazienti di partecipare alla società e sulla loro qualità di vita correlata alla salute.
- Indagare la relazione tra i disturbi cognitivi dei nostri pazienti e la qualità della vita correlata alla salute e i sentimenti di peso dei loro parenti/informatori.
- Per verificare l'ipotesi che la semplice batteria di screening cognitivo utilizzata nello studio principale TTM sia sufficientemente sensibile da rilevare tutti i pazienti con disabilità cognitiva significativa.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Copenhagen, Danimarca
- Rigshospitalet
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Genova, Italia
- San Martino Hospital
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Pordenone, Italia
- Santa Maria degli Angeli Hospital
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Trieste, Italia
- Ospedale Universitario di Cattinaria
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Amsterdam, Olanda
- Onze Lieve Vrouwe Gasthuis
-
Amsterdam, Olanda
- Academisch Medisch Centrum (AMC)
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Arnhem, Olanda
- Rijnstate Hospital
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Leeuwarden, Olanda
- Leeuwarden Hospital
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-
Bournemouth, Regno Unito
- Royal Bournemouth Hospital
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Cardiff, Regno Unito
- University Hospital of Wales
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London, Regno Unito
- St Georges' Hospital
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Reading, Regno Unito
- Royal Berkshire NHS Foundation Trust
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Gothenburg, Svezia
- Sahlgrenska University Hospital
-
Gothenburg, Svezia
- Sahlgrenska University Hospital, Thorax
-
Gothenburg, Svezia
- Sahlgrenska University hospital, Östra
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Helsingborg, Svezia
- Helsingborg Hospital
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Karlstad, Svezia
- Karlstad Central Hospital
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Lund, Svezia
- Skåne University Hospital, Lund
-
Malmoe, Svezia
- Skåne University Hospital, Malmö
-
Örebro, Svezia
- Orebro University Hospital
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età 18 anni o più
- Arresto cardiaco extraospedaliero (OHCA) di presunta causa cardiaca
- Incoscienza dopo ritorno sostenuto della circolazione spontanea (ROSC)
Criteri di esclusione al momento dell'inclusione nello studio TTM:
- Diatesi emorragica nota
- Sanguinamento intracranico acuto sospetto o confermato
- Ictus sospetto o confermato
- Asistolia non testimoniata
- Limiti noti nella terapia e ordine di non rianimazione
- Malattia nota che rende improbabile la sopravvivenza di 180 giorni
- Stato pre-arresto noto Cerebral Performance Category (CPC)3 o 4
Temperatura <30° all'ingresso
- 4 ore (240 minuti) dal ROSC allo screening
- Pressione arteriosa sistolica <80 mm Hg nonostante carico di liquidi/vasopressori e/o farmaci inotropi/pompa a palloncino intraaortico
- Arresto cardiaco in ospedale
- OHCA di presunta causa di arresto non cardiaco
Ulteriori criteri di esclusione per il sottostudio:
- Incapacità di parlare abbastanza bene la lingua del sito per completare i test senza interprete
- I controlli non avrebbero mai dovuto subire un arresto cardiaco
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: DIAGNOSTICO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: TRIPLICARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATORE: Arresto cardiaco 33°
sopravvissuti con trattamento di temperatura 33°
|
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|
ACTIVE_COMPARATORE: Sopravvissuti all'arresto cardiaco 36°
sopravvissuti con trattamento di temperatura 36°
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Test della memoria comportamentale di Rivermead (RBMT)
Lasso di tempo: 180 giorni dopo l'arresto cardiaco (CA) o l'infarto miocardico (IM)
|
Test di memoria
|
180 giorni dopo l'arresto cardiaco (CA) o l'infarto miocardico (IM)
|
|
Batteria di valutazione frontale (FAB)
Lasso di tempo: 180 giorni dopo CA o MI
|
Screening delle funzioni esecutive
|
180 giorni dopo CA o MI
|
|
Test delle modalità delle cifre dei simboli (SDMT)
Lasso di tempo: 180 giorni dopo CA o MI
|
Valuta l'attenzione, la velocità mentale e la concentrazione
|
180 giorni dopo CA o MI
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Mayo-Portland Adaptability Inventory-4 (MPAI-4)
Lasso di tempo: 180 giorni dopo CA o MI
|
Autovalutazione delle menomazioni, adattamento e partecipazione (nella società)
|
180 giorni dopo CA o MI
|
|
Breve questionario 36 versione 2 (SF-36v2)
Lasso di tempo: 180 giorni dopo CA o MI
|
Questionario sulla qualità della vita correlata alla salute, sia per il paziente che per l'informatore/parente/caregiver
|
180 giorni dopo CA o MI
|
|
Intervista a Zarit Burden
Lasso di tempo: 180 giorni dopo CA o MI
|
Questionario per la percezione del peso del caregiver/informatore/parente
|
180 giorni dopo CA o MI
|
|
Scala di valutazione dell'ansia e della depressione ospedaliera (HADS)
Lasso di tempo: 180 giorni dopo CA o MI
|
Questionario su ansia e depressione
|
180 giorni dopo CA o MI
|
|
Due semplici domande (TSQ)
Lasso di tempo: 180 giorni dopo CA o MI
|
Autovalutazione delle attività quotidiane e della cognizione
|
180 giorni dopo CA o MI
|
|
Questionario per informatori sul declino cognitivo (IQCODE)
Lasso di tempo: 180 giorni dopo CA o MI
|
Funzionamento cognitivo dei pazienti nella vita quotidiana, questionario compilato da informatore/parente/caregiver
|
180 giorni dopo CA o MI
|
|
Mini esame dello stato mentale (MMSE)
Lasso di tempo: 180 giorni dopo CA o MI
|
Screening cognitivo generale
|
180 giorni dopo CA o MI
|
|
Categoria di prestazione cerebrale (CPC)
Lasso di tempo: 180 giorni dopo CA o MI
|
Scala per l'esito neurologico generale
|
180 giorni dopo CA o MI
|
|
Scala Rankin modificata
Lasso di tempo: 180 giorni dopo CA o MI
|
Scala per il risultato generale
|
180 giorni dopo CA o MI
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: Tobias Cronberg, MD, PhD, Department of Clinical Sciences, Lund University, Lund, Sweden and Department of Neurology, Skåne University Hospital, Lund, Sweden
- Investigatore principale: Niklas Nielsen, MD,PhD, Department of Clinical Sciences, Lund University, Lund Sweden and Department of Anesthesia and Intensive Care, Helsingborg Hospital, Helsingborg, Sweden
- Investigatore principale: Jesper Kjaergaard, MD, PhD, The Heart Centrem Copenhagen University, Copenhagen, Denmark
- Investigatore principale: Janneke Horn, MD, PhD, Department of Intensive Care, Academic Medical Centrum, Amsterdam, Netherlands
- Investigatore principale: Tommaso Pellis, MD, PhD, Intensive Care Unit Santa Maria Degli Angeli, Pordenonde, Italy
- Investigatore principale: Matthew P Wise, MD, PhD, Adult Critical Care, University Hospital of Wales, Cardiff, Untied Kingdom
- Direttore dello studio: Gisela Lilja, OT, Lund University Hospital, Lund, Sweden
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Cronberg T, Lilja G, Rundgren M, Friberg H, Widner H. Long-term neurological outcome after cardiac arrest and therapeutic hypothermia. Resuscitation. 2009 Oct;80(10):1119-23. doi: 10.1016/j.resuscitation.2009.06.021. Epub 2009 Jul 23.
- Nielsen N, Wetterslev J, al-Subaie N, Andersson B, Bro-Jeppesen J, Bishop G, Brunetti I, Cranshaw J, Cronberg T, Edqvist K, Erlinge D, Gasche Y, Glover G, Hassager C, Horn J, Hovdenes J, Johnsson J, Kjaergaard J, Kuiper M, Langorgen J, Macken L, Martinell L, Martner P, Pellis T, Pelosi P, Petersen P, Persson S, Rundgren M, Saxena M, Svensson R, Stammet P, Thoren A, Unden J, Walden A, Wallskog J, Wanscher M, Wise MP, Wyon N, Aneman A, Friberg H. Target Temperature Management after out-of-hospital cardiac arrest--a randomized, parallel-group, assessor-blinded clinical trial--rationale and design. Am Heart J. 2012 Apr;163(4):541-8. doi: 10.1016/j.ahj.2012.01.013.
- Heimburg K, Cronberg T, Tornberg AB, Ullen S, Friberg H, Nielsen N, Hassager C, Horn J, Kjaergaard J, Kuiper M, Rylander C, Wise MP, Lilja G. Self-reported limitations in physical function are common 6 months after out-of-hospital cardiac arrest. Resusc Plus. 2022 Jul 19;11:100275. doi: 10.1016/j.resplu.2022.100275. eCollection 2022 Sep.
- Lilja G, Nielsen N, Bro-Jeppesen J, Dunford H, Friberg H, Hofgren C, Horn J, Insorsi A, Kjaergaard J, Nilsson F, Pelosi P, Winters T, Wise MP, Cronberg T. Return to Work and Participation in Society After Out-of-Hospital Cardiac Arrest. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2018 Jan;11(1):e003566. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.117.003566.
- Lilja G, Nilsson G, Nielsen N, Friberg H, Hassager C, Koopmans M, Kuiper M, Martini A, Mellinghoff J, Pelosi P, Wanscher M, Wise MP, Ostman I, Cronberg T. Anxiety and depression among out-of-hospital cardiac arrest survivors. Resuscitation. 2015 Dec;97:68-75. doi: 10.1016/j.resuscitation.2015.09.389. Epub 2015 Oct 9.
- Lilja G, Nielsen N, Friberg H, Horn J, Kjaergaard J, Nilsson F, Pellis T, Wetterslev J, Wise MP, Bosch F, Bro-Jeppesen J, Brunetti I, Buratti AF, Hassager C, Hofgren C, Insorsi A, Kuiper M, Martini A, Palmer N, Rundgren M, Rylander C, van der Veen A, Wanscher M, Watkins H, Cronberg T. Cognitive function in survivors of out-of-hospital cardiac arrest after target temperature management at 33 degrees C versus 36 degrees C. Circulation. 2015 Apr 14;131(15):1340-9. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.114.014414. Epub 2015 Feb 13.
- Lilja G, Nielsen N, Friberg H, Horn J, Kjaergaard J, Pellis T, Rundgren M, Wetterslev J, Wise MP, Nilsson F, Cronberg T. Cognitive function after cardiac arrest and temperature management; rationale and description of a sub-study in the Target Temperature Management trial. BMC Cardiovasc Disord. 2013 Oct 12;13:85. doi: 10.1186/1471-2261-13-85.
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Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Malattie cardiache
- Malattia cardiovascolare
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Ferite e lesioni
- Disturbi neurocognitivi
- Trauma craniocerebrale
- Trauma, sistema nervoso
- Lesioni cerebrali
- Disfunzione cognitiva
- Arresto cardiaco
- Disturbi cognitivi
- Arresto cardiaco extraospedaliero
Altri numeri di identificazione dello studio
- TTMcogsub
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