- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01976559
Confronto tra misurazione della pressione intracranica continua non invasiva e invasiva - Sottoprotocollo di infusione Celda
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Recentemente, è stato riscontrato che gli astronauti in volo spaziale di lunga durata hanno una sindrome che consiste in gonfiore del nervo ottico, visione compromessa ed elevata pressione del liquido cerebrospinale (nota anche come pressione intracranica [ICP]) tramite puntura lombare (LP), che è simile alla sindrome dell'ipertensione endocranica idiopatica (IIH). Negli astronauti, questa sindrome è chiamata Visual Impairment/Intracranial Pressure (VIIP). Non è possibile eseguire un LP sugli astronauti nello spazio. Esistono metodi non invasivi per stimare l'ICP ma non sono stati testati rispetto ai metodi ICP continui in una coorte di pazienti fisiologicamente simile a quella degli astronauti.
L'obiettivo principale di questo studio è determinare la validità, l'affidabilità, l'accuratezza e la precisione di due metodi non invasivi di misurazione dell'ICP (spostamento della membrana timpanica (TMD, Marchbanks Measurement Systems, Regno Unito) e emissioni otoacustiche del prodotto di distorsione (DPOAE) rispetto a un standard di riferimento, misurazione ICP invasiva, in soggetti umani sottoposti a test diagnostici di infusione di liquido cerebrospinale (CSF).
I due metodi non invasivi si basano sulle risposte dell'orecchio interno e dell'orecchio medio ai cambiamenti dell'ICP. Il primo metodo è TMD, che misura piccoli movimenti del timpano, e il secondo è DPOAE, che viene abitualmente utilizzato per lo screening dell'udito neonatale.
Sono ammissibili gli adulti con idrocefalo, malfunzionamento dello shunt o altri disturbi della circolazione del liquido cerebrospinale a cui è stato raccomandato sulla base di criteri clinici standard di sottoporsi a test di infusione del liquido cerebrospinale.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Umea, Svezia
- University of Umea Hospital
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi clinica di sospetto idrocefalo o malfunzionamento dello shunt
- Il test dell'infusione di liquor è stato raccomandato sulla base di criteri clinici standard
- In grado di fornire un consenso informato firmato valido
- Normale funzione dell'orecchio medio determinata dalla timpanometria
- I DPOAE soddisfano i criteri richiesti per la ricerca
- Il riflesso stapediale acustico soddisfa i criteri richiesti per la ricerca
- Il soggetto è disposto e in grado di partecipare allo studio
Criteri di esclusione:
- Il soggetto è incinta
- Il soggetto manca di capacità decisionale
- Il soggetto non è disposto a partecipare allo studio
- Precedenti patologie o interventi chirurgici dell'orecchio medio, ad eccezione dei tubi timpanostomici che sono stati rimossi e sono guariti
- La partecipazione allo studio ritarderebbe o interferirebbe in modo significativo con l'assistenza sanitaria del soggetto
- Il soggetto ha un eccesso di cerume che non può essere rimosso in modo sicuro e potrebbe potenzialmente essere spinto sul timpano dall'inserimento dei tappi per le orecchie necessari per il test
- Il TMD o DPOAE non rispondono a un cambiamento di postura da sdraiato a in piedi, il che significa che la connessione anatomica tra l'orecchio interno e il CSF è assente
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Idrocefalo / malfunzionamento dello shunt
Pazienti di età compresa tra 18 e 80 anni con sospetto idrocefalo, malfunzionamento dello shunt o disturbi della circolazione del liquido cerebrospinale che sono raccomandati dal proprio medico sulla base di criteri clinici standard per sottoporsi a test di infusione del liquido cerebrospinale.
Gli interventi comprendono lo spostamento della membrana timpanica (TMD) e DPOAE.
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La misurazione DPOAE utilizza una sonda acustica clinica per registrare la risposta dell'orecchio a due toni simultanei.
Le misurazioni DPOAE saranno effettuate per 13 toni.
Il tempo totale di misurazione per ciascuna condizione è di 2-4 minuti.
Altri nomi:
L'analizzatore CCFP ha una modalità passiva e una modalità attiva. Quando viene utilizzato in modalità attiva, il dispositivo genera un segnale acustico che viene trasmesso all'orecchio per provocare la contrazione del muscolo stapedio. La modalità passiva non richiede stimoli o raffiche sonore. Per ogni livello ICP durante il test di infusione di CSF, verrà utilizzata la modalità attiva. Ogni condizione comprende 13 stimoli della durata di 0,3 secondi.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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ICP non invasivo
Lasso di tempo: Giorno 1 (In concomitanza con il test di infusione di CSF)
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Analisi di Bland-Altman: la differenza tra l'ICP non invasivo e l'ICP invasivo viene tracciata rispetto alla media dell'ICP non invasivo e invasivo a ciascun livello dell'ICP
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Giorno 1 (In concomitanza con il test di infusione di CSF)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Michael A Williams, MD, Sinai Hospital of Baltimore / LifeBridge Health
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Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- IRB 1964
- SMST02802 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: National Space Biomedical Research Institute SMST02802)
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