- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01978691
L'effetto di un bifidobatterio e polidestrosio sulla massa grassa corporea (MetSProb)
L'effetto dell'integrazione separata o combinata di probiotici (Bifidobacterium Lactis B420) e polidestrosio sulla massa grassa corporea
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
L'obesità è un grave problema in tutto il mondo ed è correlata ad anomalie nel metabolismo del glucosio e dei lipidi. Studi preclinici hanno dimostrato che l'aumento di peso e l'insulino-resistenza possono essere prevenuti mediante la somministrazione orale del probiotico Bifidobacterium animalis ssp. lattis 420. Inoltre, il polidestrosio prebiotico ha mostrato efficacia sulla sazietà in contesti clinici. Lo scopo di questo studio è indagare gli effetti di questi prodotti, singolarmente e combinati, sul cambiamento della massa grassa corporea in uno studio di intervento in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo. Lo studio è condotto in quattro cliniche di ricerca nel sud della Finlandia. Il supplemento viene fornito in una bustina, mescolato in un frullato di frutta e ingerito una volta al giorno per la durata di sei mesi. Ad un mese dalla fine dell'intervento i partecipanti parteciperanno ad una visita di follow-up. Lo studio arruolerà 232 partecipanti, che saranno randomizzati in blocchi utilizzando una procedura computerizzata.
Dopo la visita di screening, ci saranno sette visite di studio (una volta al mese) e una visita di follow-up. Le visite ai mesi 0, 2, 4, 6 e follow-up sono visite cliniche e le visite ai mesi 1, 3 e 5 sono contatti telefonici per verificare la compliance e gli eventuali eventi avversi.
Le visite cliniche includono le seguenti misurazioni e campioni:
- il peso
- pressione sanguigna e frequenza cardiaca
- campioni di sangue
- restituzione dei diari alimentari (solo durante l'intervento)
- restituzione questionari esercizi e questionari scelte alimentari (solo inizio e fine trattamento)
- restituzione di campioni fecali, prelevati a casa dal partecipante
- DXA per l'analisi della composizione corporea
- circonferenza fianchi e vita
- breve esame fisico (solo all'inizio e alla fine del trattamento)
- registrazione di eventi avversi e farmaci concomitanti
Per il controllo di conformità, le bustine non utilizzate vengono restituite alla clinica e contate. Alla visita di follow-up i partecipanti riceveranno indicazioni sull'esercizio fisico e una dieta sana.
La variabile principale di questo studio è il cambiamento relativo dal basale alla fine del trattamento nella massa grassa corporea. Verranno eseguiti confronti tra ciascuno dei gruppi attivi rispetto al gruppo placebo se il valore P globale è significativo. Le variabili secondarie saranno analizzate in modo simile. Verranno inoltre analizzate le variazioni relative e assolute della massa grassa corporea. Per esplorare il meccanismo dei potenziali benefici del trattamento, possono essere opzionalmente eseguite analisi post-hoc dei responder. Inoltre, le correlazioni tra le variabili di risposta possono essere esaminate in analisi esplorative. Possono essere condotte analisi post-hoc per confrontare ad es. punti temporali diversi o per analizzare le differenze dalla fine del trattamento al follow-up.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Helsinki, Finlandia, 00101
- VL-Medi
-
Kerava, Finlandia, 04200
- Kerava healthcare center
-
Tampere, Finlandia, 33520
- FinnMedi Oy
-
Turku, Finlandia, 20521
- CRST - Clinical Research Services Turku
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- BMI compreso tra 28,0 e 34,9
- Rapporto vita-fianchi: maschi ≥0,88, femmine ≥0,83
- Età 18-65 anni
- Consenso informato firmato
- Disponibile per tutte le visite di studio e telefonate
- Segue una dieta regolare che è in accordo con le raccomandazioni dietetiche nazionali
Criteri di esclusione:
- Diagnosi di diabete di tipo 1 o di tipo 2 (es. glicemia plasmatica a digiuno ≥ 7 mmol/l e HbA1C ≥ 6,5%)
- Uso di farmaci per diabete, dislipidemia o ipertensione
- Uso di lassativi o integratori di fibre nelle ultime 6 settimane
- Storia di malattia coronarica diagnosticata, altra malattia cardiovascolare significativa o valvola cardiaca artificiale
- Storia di disturbi infiammatori cronici attivi
- Storia della chirurgia bariatrica
- Uso di farmaci antiobesità negli ultimi 3 mesi
- Uso di anticoagulanti
- Uso regolare di farmaci antinfiammatori non steroidei, corticosteroidi sistemici o per via inalatoria o farmaci immunomodulatori sistemici
- Uso di antibiotici recente (ultimi 2 mesi) o in corso
- Immunosoppressione o terapia in corso che causa immunosoppressione
- Uso di probiotici più di una volta alla settimana durante le 6 settimane precedenti
Uso della supplementazione di vitamina D:
- > 50 -
- ≥ 100 -
- ≥150 µg/giorno o superiore durante i 12 mesi precedenti
- Partecipazione attiva o recente (ultimi 3 mesi) a un programma di perdita di peso o variazione di peso (aumento o perdita) di 3 kg negli ultimi 3 mesi
- Gravidanza o pianificazione della gravidanza entro 6 mesi o donne che allattano
- Partecipazione a una sperimentazione clinica con un prodotto o farmaco sperimentale entro 60 giorni prima dello screening
- Probabilità di non conformità con il protocollo
- Abuso di droghe o alcol
- Allergia a uno qualsiasi degli ingredienti utilizzati nello studio
- Altri motivi che, a giudizio dello Sperimentatore, rendono il soggetto non idoneo all'arruolamento
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Probiotico
Bifidobacterium animalis ssp.
lactis 420 (10^10 unità formanti colonia (CFU)/die in 12 g di cellulosa microcristallina), una volta al giorno per sei mesi in una bustina miscelata in un frullato
|
Studiato come batterio probiotico
Altri nomi:
|
|
Comparatore attivo: Prebiotico
Polidestrosio, 12 g una volta al giorno per sei mesi in una bustina miscelato in un frullato
|
Studiato come prebiotico
Altri nomi:
|
|
Comparatore attivo: Simbiotico
B. lactis 420 (10^10 CFU/giorno) in 12 g di polidestrosio, una volta al giorno per sei mesi in bustina da miscelare in un frullato
|
Studiato come batterio probiotico
Altri nomi:
Studiato come prebiotico
Altri nomi:
|
|
Comparatore placebo: Controllo
12 g di cellulosa microcristallina una volta al giorno per sei mesi in una bustina da miscelare in un frullato
|
Controllo
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Differenza nella massa grassa dal basale alla fine del trattamento (6 mesi)
Lasso di tempo: Dal basale alla fine dell'intervento (6 mesi)
|
Misurato con assorbimetria a raggi X a doppia energia (DXA)
|
Dal basale alla fine dell'intervento (6 mesi)
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Variazione di peso (assoluta e relativa)
Lasso di tempo: Mesi 0, 2, 4, 6 e 7 (follow-up)
|
Mesi 0, 2, 4, 6 e 7 (follow-up)
|
|
|
Variazione del BMI (assoluta e relativa)
Lasso di tempo: Mesi 0, 2, 4, 6 e 7 (follow-up)
|
Mesi 0, 2, 4, 6 e 7 (follow-up)
|
|
|
Variazione della massa corporea magra
Lasso di tempo: Mesi 0, 2, 4, 6 e 7 (follow-up)
|
Totale e in singole regioni del corpo
|
Mesi 0, 2, 4, 6 e 7 (follow-up)
|
|
Anca Variazione della circonferenza della vita e/o dell'anca (assoluta e relativa)
Lasso di tempo: Mesi 0, 2, 4, 6 e 7 (follow-up)
|
Mesi 0, 2, 4, 6 e 7 (follow-up)
|
|
|
Variazione dell'emoglobina glicata (HbA1c) nel sangue
Lasso di tempo: Mesi 0, 2, 4, 6 e 7 (follow-up)
|
Mesi 0, 2, 4, 6 e 7 (follow-up)
|
|
|
Variazione dei livelli di glucosio a digiuno
Lasso di tempo: Mesi 0, 2, 4, 6 e 7 (follow-up)
|
Mesi 0, 2, 4, 6 e 7 (follow-up)
|
|
|
Variazione dei livelli di insulina a digiuno
Lasso di tempo: Mesi 0, 2, 4, 6 e 7 (follow-up)
|
Mesi 0, 2, 4, 6 e 7 (follow-up)
|
|
|
Alterazione dell'insulino-resistenza
Lasso di tempo: Mesi 0, 2, 4, 6 e 7 (follow-up)
|
Come determinato dall'Homeostasis Model Assessment (HOMA)
|
Mesi 0, 2, 4, 6 e 7 (follow-up)
|
|
Alterazione dei marcatori infiammatori
Lasso di tempo: Mesi 0, 2, 4, 6 e 7 (follow-up)
|
Comprese proteina C-reattiva ad alta sensibilità (CRP), interleuchina (IL)-6, fattore di necrosi tumorale (TNF)-alfa, IL-1beta, cortisolo, adiponectina, leptina
|
Mesi 0, 2, 4, 6 e 7 (follow-up)
|
|
Variazione della concentrazione di lipopolisaccaridi (LPS) e CD14 solubile (sCD14)
Lasso di tempo: Mesi 0, 2, 4, 6 e 7 (follow-up)
|
Mesi 0, 2, 4, 6 e 7 (follow-up)
|
|
|
Variazione del rapporto LPS/sCD14
Lasso di tempo: Mesi 0, 2, 4, 6 e 7 (follow-up)
|
Mesi 0, 2, 4, 6 e 7 (follow-up)
|
|
|
Alterazione dei lipidi nel sangue
Lasso di tempo: Mesi 0, 2, 4, 6 e 7 (follow-up)
|
Colesterolo totale, colesterolo HDL, colesterolo LDL, trigliceridi
|
Mesi 0, 2, 4, 6 e 7 (follow-up)
|
|
Cambiamento della pressione sanguigna
Lasso di tempo: Mesi 0, 2, 4, 6 e 7 (follow-up)
|
Mesi 0, 2, 4, 6 e 7 (follow-up)
|
|
|
Variazione di aspartato aminotransferasi (ASAT), alanina aminotransferasi (ALAT) e gamma-glutamiltransferasi
Lasso di tempo: Mesi 0, 2, 4, 6 e 7 (follow-up)
|
Mesi 0, 2, 4, 6 e 7 (follow-up)
|
|
|
Variazione dell'assunzione di energia, grassi e fibre
Lasso di tempo: Mesi 0, 2, 4, 6 e 7 (follow-up)
|
Mesi 0, 2, 4, 6 e 7 (follow-up)
|
|
|
Variazione assoluta della massa grassa corporea
Lasso di tempo: Mesi 0, 2, 4, 6 e 7 (follow-up)
|
Mesi 0, 2, 4, 6 e 7 (follow-up)
|
|
|
Descrizione analitica del microbiota fecale
Lasso di tempo: Mesi 0, 2, 4, 6 e 7 (follow-up)
|
Mesi 0, 2, 4, 6 e 7 (follow-up)
|
|
|
Massa grassa corporea nelle singole regioni del corpo
Lasso di tempo: Mesi 0, 2, 4, 6 e 7 (follow-up)
|
Mesi 0, 2, 4, 6 e 7 (follow-up)
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Le differenze tra i gruppi di trattamento per le variabili esplorative
Lasso di tempo: Durante lo studio di 6 mesi e il follow-up di 1 mese
|
Grasso fecale e/o contenuto energetico, variazione del plasma e degli acidi biliari fecali, colesterolo lipoproteico a bassa densità ossidato plasmatico, proteina legante LPS, proteina chemoattrattiva dei macrofagi-1, fattore 4 simile all'angiopoietina, apolipoproteina B-48, inibitore dell'attivatore del plasminogeno-1 , Molecola di adesione delle cellule vascolari-1, Molecola di adesione intercellulare-1, E-selectina, zonulina, microbiota sanguigno
|
Durante lo studio di 6 mesi e il follow-up di 1 mese
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Aila Rissanen, MD, HYKS-instituutti Oy
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Amar J, Chabo C, Waget A, Klopp P, Vachoux C, Bermudez-Humaran LG, Smirnova N, Berge M, Sulpice T, Lahtinen S, Ouwehand A, Langella P, Rautonen N, Sansonetti PJ, Burcelin R. Intestinal mucosal adherence and translocation of commensal bacteria at the early onset of type 2 diabetes: molecular mechanisms and probiotic treatment. EMBO Mol Med. 2011 Sep;3(9):559-72. doi: 10.1002/emmm.201100159. Epub 2011 Aug 3.
- Hibberd AA, Yde CC, Ziegler ML, Honore AH, Saarinen MT, Lahtinen S, Stahl B, Jensen HM, Stenman LK. Probiotic or synbiotic alters the gut microbiota and metabolism in a randomised controlled trial of weight management in overweight adults. Benef Microbes. 2019 Mar 13;10(2):121-135. doi: 10.3920/BM2018.0028. Epub 2018 Dec 10.
- Stenman LK, Lehtinen MJ, Meland N, Christensen JE, Yeung N, Saarinen MT, Courtney M, Burcelin R, Lahdeaho ML, Linros J, Apter D, Scheinin M, Kloster Smerud H, Rissanen A, Lahtinen S. Probiotic With or Without Fiber Controls Body Fat Mass, Associated With Serum Zonulin, in Overweight and Obese Adults-Randomized Controlled Trial. EBioMedicine. 2016 Nov;13:190-200. doi: 10.1016/j.ebiom.2016.10.036. Epub 2016 Oct 26.
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- SMR-2782
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