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DBS per la depressione resistente al trattamento (CRIO-DBS)

16 aprile 2019 aggiornato da: Zelma Kiss, University of Calgary

Stimolazione cerebrale terapeutica per la depressione refrattaria

Lo scopo di questo studio è esaminare gli effetti della stimolazione cerebrale profonda (DBS) del cingolo subcallosale (SCC) in pazienti con depressione resistente al trattamento (TRD).

Le ipotesi di lavoro sono che la DBS a larghezza di impulso lunga applicata alla regione SCC porterà a miglioramenti nei pazienti con TRD e specifici biomarcatori di neuroimaging saranno correlati alla risposta alla DBS; il recupero funzionale sarà migliorato con la concomitante terapia cognitivo comportamentale (CBT).

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'obiettivo è raccogliere dati sulla previsione, l'ottimizzazione e l'aumento della DBS per la TRD e sviluppare strumenti per la chirurgia della DBS. Si tratta di uno studio pilota biologico progettato per fornire dati informativi per il lavoro futuro.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

22

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Canada, T2N 4Z6
        • University of Calgary & Alberta Health Services, Foothills Medical Centre

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 20 anni a 70 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • età 20-70
  • diagnosi di depressione maggiore (MDD) o disturbo bipolare (BP) determinata indipendentemente da 2 psichiatri dello studio
  • episodio depressivo maggiore in atto di durata > 1 anno, resistente al trattamento (ovvero mancata risposta a 4 diverse classi di antidepressivi, incluse strategie di potenziamento o combinazione con litio, antipsicotici atipici, anticonvulsivanti, antidepressivi, psicoterapia basata sull'evidenza, CBT o trattamento elettroconvulsivo nonostante dosaggio, durata e compliance adeguati)
  • punteggio minimo di 20 (su 52) su 17 item Hamilton Depression Rating Scale (HDRS)
  • residente in Alberta, Canada, coperto da Alberta Health

Criteri di esclusione:

  • altri disturbi psichiatrici di Asse I inclusi schizofrenia, psicosi, ideazione suicidaria attiva nei 6 mesi precedenti
  • fattori di rischio cerebrovascolari, precedente ictus, trauma cranico e disturbi neurodegenerativi, gravidanza, controindicazioni mediche e generali per la chirurgia DBS (ad es. pacemaker/defibrillatore cardiaco)
  • età >70
  • diabete

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Larghezza dell'impulso lungo
stimolazione cerebrale profonda con larghezza di impulso breve e lunga
impianto chirurgico per elettrodi bilaterali e stimolazione mediante impulso corto e lungo
Sperimentale: Larghezza di impulso breve
stimolazione cerebrale profonda con larghezza di impulso breve e lunga
impianto chirurgico per elettrodi bilaterali e stimolazione mediante impulso corto e lungo

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Modifica nella scala di valutazione della depressione di Hamilton
Lasso di tempo: 6 e 12 mesi dopo l'intervento
variazione dell'HDRS rispetto al basale prima dell'intervento chirurgico: tassi di remissione (definiti come punteggio HDRS <8 a 6 e 12 mesi) e risposta (definita come riduzione >50% dell'HDRS)
6 e 12 mesi dopo l'intervento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione rispetto al basale su Illness Density Index, Montgomery-Asberg Depression Rating Scale e Hamilton Anxiety Scale, Positive and Negative Affect Scale, Clinical Global Impression of Change, GAF<SAs, NAS, Q-LES-Q-SF e test neuropsicologici
Lasso di tempo: 6 e 12 mesi dopo l'intervento
variazione del punteggio MADRS dal basale prima dell'intervento a 6 e 12 mesi dopo l'intervento
6 e 12 mesi dopo l'intervento
Punteggi post terapia cognitivo comportamentale
Lasso di tempo: 15 mesi dopo l'operazione
Verranno utilizzate le modifiche nelle misure primarie e secondarie rispetto ai punteggi pre-CBT
15 mesi dopo l'operazione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Zelma H Kiss, MD PhDFRCSC, University of Calgary, Department of Clinical Neurosciences
  • Investigatore principale: Rajamannar Ramasubbu, MD MRCP FRCP, University of Calgary, Department of Psychiatry

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 agosto 2013

Completamento primario (Effettivo)

1 dicembre 2017

Completamento dello studio (Effettivo)

1 marzo 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

7 novembre 2013

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

7 novembre 2013

Primo Inserito (Stima)

14 novembre 2013

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

18 aprile 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

16 aprile 2019

Ultimo verificato

1 aprile 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Indeciso

Descrizione del piano IPD

indeciso

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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