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Microbioma ambientale genomico della malattia celiaca e studio metabolomico (CDGEMM)

14 aprile 2026 aggiornato da: Alessio Fasano, Massachusetts General Hospital

Studio del microbioma ambientale genomico e metabolomico della malattia celiaca (CDGEMM).

La celiachia (MC) è una malattia complessa causata dal consumo di glutine, una proteina contenuta nel grano, nella segale e nell'orzo. È risaputo che molti fattori contribuiscono allo sviluppo della CD, inclusi i geni che hai e gli alimenti che mangi. Nello studio CDGEMM, prenderemo in considerazione il maggior numero possibile di questi fattori e studieremo come ciascuno di essi contribuisce allo sviluppo della malattia. Se i ricercatori scoprono che un qualsiasi fattore, o una combinazione di fattori, aumenta il rischio di sviluppare CD, saremo in grado di applicare queste informazioni e aiutare a prevenire o rilevare la malattia nei bambini ad alto rischio in futuro.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Descrizione dettagliata

Lo studio CDGEMM affronterà i fattori genomici, ambientali, del microbioma e metabolomici che potrebbero influenzare lo sviluppo del CD.

Genomico: gli investigatori studieranno i bambini che hanno un parente di primo grado con malattia celiaca in modo da poter capire come i loro geni possono contribuire a sviluppare CD o meno. Scienziati e medici sono già a conoscenza di un gruppo di geni, chiamati geni HLA DQ2 e DQ8, che sono coinvolti nello sviluppo della CD. Questi geni sono necessari per lo sviluppo della CD, ma non possono prevedere da soli chi svilupperà la malattia. I ricercatori sperano che lo studio CDGEMM aiuti non solo a saperne di più su questi geni specifici, ma anche a identificare altri geni che potrebbero rendere più facile prevedere chi svilupperà il CD.

Ambientale: quando i bambini si iscrivono, gli investigatori registreranno le informazioni sul loro ambiente, incluso se sono nati vaginalmente o con taglio cesareo e se hanno ricevuto antibiotici. Nel corso del tempo, i ricercatori prenderanno in considerazione anche altre parti della storia medica del bambino, tra cui la modalità di alimentazione (allattamento al seno rispetto all'alimentazione artificiale), malattie, infezioni e crescita per capire se qualcuna di queste informazioni è correlata allo sviluppo del CD. Poiché gli investigatori seguiranno i bambini fino a quando non raggiungeranno i 5 anni di età, gli investigatori aggiorneranno queste informazioni ogni sei mesi per capire come i cambiamenti potrebbero influenzare se il bambino sviluppa CD o meno.

Microbioma: Il nostro intestino, compromesso dell'intestino tenue e crasso, contiene molti tipi di batteri. Questi batteri che vivono nell'intestino normalmente aiutano a scomporre e digerire il cibo, forniscono energia al nostro corpo e producono vitamine di cui il nostro corpo ha bisogno. Questa variegata comunità di batteri è chiamata microbioma intestinale. Uno degli obiettivi principali dello studio CDGEMM è capire in che modo il microbioma è influenzato da altri fattori, come alimenti o farmaci antibiotici, e come questo può influenzare lo sviluppo del CD. È possibile che conoscere i tipi di batteri che vivono nell'intestino prima e dopo lo sviluppo della malattia possa aiutarci a prevedere chi svilupperà la celiachia prima che accada.

Metabolomico: i processi che avvengono nel nostro intestino, come la digestione degli alimenti e la produzione di vitamine, creano prodotti chiamati metaboliti. I metaboliti specifici che produciamo differiscono da persona a persona e dipendono da molti fattori, inclusi i geni che abbiamo, i membri del microbioma intestinale e gli alimenti che mangiamo. Studieremo il profilo metabolomico unico del bambino (metaboliti che il bambino produce) per capire se esiste un profilo specifico associato al MC.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

500

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

  • Nome: Victoria Kenyon, MHA
  • Numero di telefono: 617-643-4366
  • Email: vakenyon@mgb.org

Luoghi di studio

      • Rome, Italia, 00185
        • Reclutamento
        • University of Roma La Sapienza
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Salvatore Cucchiara, MD PhD
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
        • Reclutamento
        • MassGeneral Hospital for Children
        • Investigatore principale:
          • Alessio Fasano, MD
        • Sub-investigatore:
          • Maureen M. Leonard, MD
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Non più vecchio di 6 mesi (Bambino)

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Possono partecipare i neonati e i lattanti di età inferiore ai 6 mesi che sono parenti di primo grado di pazienti affetti da celiachia (almeno un genitore o un fratello affetto da celiachia comprovata da biopsia).

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Neonati e lattanti di età inferiore a 6 mesi che non sono stati introdotti a cibi solidi (esclusivamente latte materno o dieta artificiale)
  • Parenti di primo grado di pazienti affetti da celiachia comprovata da biopsia

Criteri di esclusione:

  • Lattanti di età superiore ai 6 mesi
  • Incapacità o riluttanza del tutore/rappresentante legale a fornire il consenso informato scritto

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Coorte
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Lattanti con parente di primo grado affetto da celiachia
I neonati che hanno un parente di primo grado con diagnosi di malattia celiaca.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Modifica della composizione del microbiota di CD nei neonati a rischio utilizzando l'analisi della sequenza ad alto rendimento indipendente dalla cultura dei geni 16S rRNA utilizzando la piattaforma di sequenziamento Illumina.
Lasso di tempo: Ogni sei mesi fino ai cinque anni di età con particolare attenzione al momento dell'introduzione del glutine, al momento in cui si perde la tolleranza al glutine e si sviluppa l'autoimmunità (se applicabile) e punti temporali paralleli nei bambini che non sviluppano autoimmunità
Useremo campioni di feci raccolti nel tempo per esaminare la comunità microbica al fine di stabilire modelli di microbiota associati all'autoimmunità CD.
Ogni sei mesi fino ai cinque anni di età con particolare attenzione al momento dell'introduzione del glutine, al momento in cui si perde la tolleranza al glutine e si sviluppa l'autoimmunità (se applicabile) e punti temporali paralleli nei bambini che non sviluppano autoimmunità

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione della permeabilità intestinale misurata dai livelli sierici di zonulina e perdita di tolleranza al glutine misurata dall'aumentata espressione di citochine pro-infiammatorie e dalla comparsa di anticorpi anti-tTg.
Lasso di tempo: Ogni sei mesi fino all'età di 3 anni. Successivamente ogni anno fino all'età di 5 anni.
Prevediamo che i tempi di introduzione del glutine nella dieta del bambino influenzeranno il cambiamento nel profilo dell'enterotipo e del metatrascrittoma con conseguente aumento della permeabilità intestinale e perdita della tolleranza al glutine.
Ogni sei mesi fino all'età di 3 anni. Successivamente ogni anno fino all'età di 5 anni.

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Confronto della caratterizzazione dei metabotipi dei neonati (metabolomi) utilizzando una piattaforma tecnologica di metabolomica commerciale consolidata e collaudata di Metabolon, Inc.
Lasso di tempo: Ogni sei mesi fino ai cinque anni di età con particolare attenzione al momento dell'introduzione del glutine, al momento in cui si perde la tolleranza al glutine e si sviluppa l'autoimmunità (se applicabile) e punti temporali paralleli nei bambini che non sviluppano autoimmunità
I nostri dati preliminari suggeriscono che i singoli fenotipi metabolomici (che sono il risultato delle interazioni gene-dieta-microbioma intestinale) possono aiutare a definire specifici enterotipi associati alla perdita di tolleranza al glutine nei bambini geneticamente a rischio di CD.
Ogni sei mesi fino ai cinque anni di età con particolare attenzione al momento dell'introduzione del glutine, al momento in cui si perde la tolleranza al glutine e si sviluppa l'autoimmunità (se applicabile) e punti temporali paralleli nei bambini che non sviluppano autoimmunità

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Cattedra di studio: Maureen M. Leonard, MD, Massachusetts General Hospital
  • Investigatore principale: Alessio Fasano, MD, Massachusetts General Hospital

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Collegamenti utili

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 marzo 2014

Completamento primario (Stimato)

1 dicembre 2027

Completamento dello studio (Stimato)

1 dicembre 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

6 febbraio 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

10 febbraio 2014

Primo Inserito (Stimato)

12 febbraio 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

17 aprile 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

14 aprile 2026

Ultimo verificato

1 aprile 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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