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Differenze razziali nel controllo vagale dell'omeostasi del glucosio (RDVCGH)

28 febbraio 2019 aggiornato da: Cyndya Shibao, Vanderbilt University Medical Center
Gli investigatori verificheranno l'ipotesi che l'inibizione acuta dell'acetilcolinesterasi centrale ripristinerà l'attività del SNP e ridurrà l'ossidazione nell'AAW rispetto ai bianchi.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'obesità ha un impatto negativo maggiore sulla salute delle donne afroamericane (AAW) rispetto a qualsiasi altro gruppo razziale o di genere. Quasi l'80% degli AAW è in sovrappeso o obeso. La ridotta sensibilità all'insulina è più diffusa tra gli AAW rispetto alle donne bianche e agli uomini di entrambe le razze. Questa condizione aumenta il rischio di AAW per lo sviluppo del diabete mellito di tipo 2. L'esatto meccanismo alla base di queste differenze fisiopatologiche rimane sconosciuto. I ricercatori hanno scoperto che gli AAW obesi hanno una ridotta attività del nervo parasimpatico (PNS) rispetto ai bianchi e studi recenti su modelli animali hanno dimostrato che il PNS conferisce protezione contro lo stress ossidativo. Nella nostra coorte AA, l'attività PNS era direttamente correlata con la sensibilità all'insulina negli AAW obesi anche dopo aver controllato le differenze di età, pressione sanguigna e adiposità viscerale. Altrettanto importante, i ricercatori hanno anche dimostrato che la diminuzione della sensibilità all'insulina era associata ad un aumento dello stress ossidativo misurato dai livelli plasmatici di F2-isoprostani. Presi insieme, questi risultati ci portano a ipotizzare che la ridotta attività del SNP nelle AAW obese rispetto alle donne bianche abbia effetti deleteri sullo stress ossidativo e sulla sensibilità all'insulina. rispetto ai bianchi.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

23

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37232
        • Vanderbilt University Medical Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 60 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Femmina
  • Afroamericano o bianco (la razza sarà autodefinita, ma saranno inclusi solo i soggetti che riportano entrambi i genitori della stessa razza)
  • 18-60 anni
  • IMC 30-45 Kg/m2
  • Non incinta o allattamento

Criteri di esclusione:

  • Incinta o allattamento
  • Diagnosi di diabete (definita dai criteri dell'American Diabetes Association (ADA))38
  • Malattie cardiovascolari come infarto del miocardio entro 6 mesi prima dell'arruolamento, presenza di angina pectoris, aritmia significativa, insufficienza cardiaca congestizia (ipertrofia ventricolare sinistra accettabile), trombosi venosa profonda, embolia polmonare, stenosi della valvola mitrale, stenosi aortica o cardiomiopatia ipertrofica.
  • Aritmia (blocco atrioventricolare (AV) di primo, secondo e terzo grado)
  • Significativo cambiamento di peso >5% negli ultimi 3 mesi
  • Funzionalità epatica compromessa (AST e/o alanina transaminasi (ALT) > una volta e mezza (1,5 volte) il limite superiore del range normale)
  • Funzionalità renale compromessa (eGFR <60 ml/min)
  • Utilizzatori di forti inibitori del citocromo P450 3A4 (CYP3A4) o del citocromo P450, famiglia 2, sottofamiglia D, polipeptide 6 (CYP2D6)
  • Utenti di altri inibitori dell'acetilcolinesterasi come piridostigmina o betanecolo
  • Storia di abuso di alcol o droghe
  • Condizioni mentali che rendono il soggetto incapace di comprendere la natura, la portata e le possibili conseguenze dello studio
  • Incapacità di rispettare il protocollo, ad esempio, atteggiamento non collaborativo, incapacità di tornare per le visite di follow-up e improbabilità di completare lo studio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Galantamina 16 mg poi placebo
Galantamina 16 mg PO una volta, poi placebo alla 2a visita
16 mg PO prima dell'infusione di intralipid
Altri nomi:
  • Razadyne
Capsula orale di placebo prima dell'infusione di intralipide/eparina
Intralipid 20% sarà infuso a 0,8 ml/m2/min per 4 ore dopo placebo orale o galantamina
Altri nomi:
  • IV. Emulsione Grassa
un bolo di eparina di 1000 U sarà seguito da un'infusione di 200 U/h per 4 ore dopo placebo orale o galantamina
Comparatore placebo: Placebo quindi galantamina 16 mg
Capsula di placebo una volta sola, quindi galantamina 16 mg alla seconda visita
16 mg PO prima dell'infusione di intralipid
Altri nomi:
  • Razadyne
Capsula orale di placebo prima dell'infusione di intralipide/eparina
Intralipid 20% sarà infuso a 0,8 ml/m2/min per 4 ore dopo placebo orale o galantamina
Altri nomi:
  • IV. Emulsione Grassa
un bolo di eparina di 1000 U sarà seguito da un'infusione di 200 U/h per 4 ore dopo placebo orale o galantamina

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione dello stress ossidativo: dal basale a 2 ore
Lasso di tempo: Basale a 2 ore
Misurare gli isoprostani F-2 come marker di ossidazione
Basale a 2 ore
Variazione dello stress ossidativo: dal basale a 4 ore
Lasso di tempo: Basale a 4 ore
Misurare gli isoprostani F-2 come marker di ossidazione
Basale a 4 ore

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Cyndya Shibao, MD, Vanderbilt University Medical Center, Clinical Pharmacology

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 marzo 2015

Completamento primario (Effettivo)

5 ottobre 2017

Completamento dello studio (Effettivo)

5 ottobre 2017

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

28 gennaio 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

17 febbraio 2015

Primo Inserito (Stima)

18 febbraio 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

19 marzo 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

28 febbraio 2019

Ultimo verificato

1 febbraio 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

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