- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02456545
Migliorare il riconoscimento precoce e l'intervento nelle fasi a rischio dei disturbi bipolari (BipoLife-A1)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo progetto è uno dei nove progetti e quattro piattaforme traslazionali che costituiscono il nucleo di un consorzio interdisciplinare per la ricerca sulle aree più importanti di incertezze e bisogni insoddisfatti nel riconoscimento precoce e nella valutazione diagnostica, nella prevenzione delle ricadute e nelle strategie terapeutiche della BD.
Nell'ambito di questo progetto, gli strumenti diagnostici attualmente utilizzati per i sintomi bipolari al di sotto della soglia (criteri BPSS-P, EPIbipolar, BAR) saranno implementati entro i primi 24 mesi in gruppi di rischio definiti. Il potere predittivo dei singoli fattori di rischio/costellazioni di rischio sarà determinato per quanto riguarda la manifestazione e lo sviluppo prodromico di BD entro ≥24 mesi (follow-up ogni 6 mesi). I potenziali fattori di resilienza sono accertati. Inoltre, gli strumenti diagnostici saranno utilizzati in una coorte rappresentativa (IMAGEN, per accertare la prevalenza di costellazioni cliniche/neurobiologiche a rischio in giovani e giovani adulti non selezionati, verranno utilizzati i dati di precedenti follow-up, sofferenza/aiuto- verrà valutato il comportamento di ricerca). Per quanto riguarda il trattamento, i soggetti a rischio individuati saranno stadiati secondo un modello di stadiazione pilota. Viene fornita una guida terapeutica collegata al modello, tuttavia, l'impostazione naturalistica consente il processo decisionale individuale. Saranno accertate le ragioni delle decisioni, l'efficacia sarà valutata rispetto alla sintomatologia, al funzionamento psicosociale e alla conversione alla BD completa, la tollerabilità/sicurezza sarà valutata secondo gli standard di ricerca. I risultati saranno valutati entro ≥ 24 mesi. Utilizzando i risultati, il modello di stadiazione clinica e la guida saranno perfezionati. L'obiettivo a lungo termine è fornire un modello per la ricerca e le iniziative cliniche.
Sinossi degli obiettivi di studio:
- Determinazione del potere predittivo dei singoli fattori di rischio e delle costellazioni di rischio in gruppi di rischio definiti per BD,
- Identificazione dei fattori di resilienza,
- Integrazione dei risultati per l'ulteriore sviluppo di strumenti diagnostici e armonizzazione del processo diagnostico tra i centri,
- Indagine sul processo decisionale del trattamento, efficacia (effetti acuti/preventivi) e tollerabilità/sicurezza in soggetti a rischio in un contesto naturalistico, verifica della fattibilità di un modello pilota di stadiazione clinica con guida al trattamento,
- Affinamento del modello di stadiazione e guida.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Berlin, Germania, 10117
- Charité University Berlin
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Berlin, Germania, 10967
- Vivantes Hospital Am Urban
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Bochum, Germania, 44801
- Ruhr University of Bochum
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Dresden, Germania, 01307
- University Hospital Dresden, Präventionsambulanz mit Früherkennungszentrum
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Frankfurt a.M., Germania, 60596
- University Hospital Frankfurt
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Hamburg, Germania, 20246
- University Hospital Hamburg-Eppendorf
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Marburg, Germania, 35037
- Philipps University of Marburg Medical Center
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Neuruppin, Germania, 16816
- Ruppiner Kliniken, Klinik für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik
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Tuebingen, Germania, 72076
- University Hospital Tuebingen
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Gruppi di rischio I: persone in cerca di aiuto con sintomi sottosoglia
Gruppo di rischio II: pazienti ricoverati e ambulatoriali con disturbo depressivo
Gruppo di rischio III: pazienti ricoverati e ambulatoriali con ADHD
coorte di popolazione rappresentativa dello studio IMAGEN
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Gruppo di rischio I: persone in cerca di aiuto che consultano i centri di riconoscimento precoce che collaborano e presentano suggerimenti per ≥ 1 potenziale fattore di rischio per BD (ad es. sintomatologia affettiva (sotto)soglia, ansia, disturbi del sonno, anamnesi familiare di disturbo bipolare, abuso episodico di sostanze, sindrome depressiva)
- Gruppo di rischio II: pazienti ricoverati e ambulatoriali con sindrome depressiva (SCID) dai siti della rete
- Gruppo di rischio III: pazienti interni e ambulatoriali con ADHD già curati nel Dipartimento di psichiatria infantile e adolescenziale e per adulti a Würzburg
- Coorte di popolazione rappresentativa: partecipanti allo studio IMAGEN
Criteri di esclusione:
- disturbo bipolare
- disturbo schizaaffettivo
- schizofrenia
- disturbo d'ansia dominante, disturbo ossessivo-compulsivo
- disturbo correlato alla sostanza dominante
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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persone in cerca di aiuto a rischio
persone che consultano centri di riconoscimento precoce che collaborano con suggerimenti per ≥ 1 potenziale fattore di rischio per BD (ad es. sintomatologia affettiva (sotto)soglia, ansia, disturbi del sonno, anamnesi familiare, abuso episodico di sostanze, ADHD) previsto n = 500 |
esposizione a ≥ 1 potenziali fattori di rischio per BD (ad es.
sintomatologia affettiva (sotto)soglia, ansia, disturbi del sonno, anamnesi familiare, abuso episodico di sostanze)
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pazienti con sindrome depressiva
pazienti ricoverati e ambulatoriali con sindrome depressiva (SCID) previsto n = 500 |
pazienti ricoverati e ambulatoriali con sindrome depressiva
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pazienti con ADHD
pazienti interni ed ambulatoriali con disturbo da deficit di attenzione/iperattività (ADHD) previsto n = 150 |
pazienti interni ed esterni con ADHD
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coorte rappresentativa della popolazione
coorte di popolazione rappresentativa dello studio IMAGEN previsto n = 500 |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sintomi prodromici per lo sviluppo bipolare tramite BPSS-FP ed EPIbipolare
Lasso di tempo: linea di base
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linea di base
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Sintomi prodromici per lo sviluppo bipolare tramite BPSS-FP ed EPIbipolare
Lasso di tempo: Follow-up a 1 anno
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Follow-up a 1 anno
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Sintomi prodromici per lo sviluppo bipolare tramite BPSS-FP ed EPIbipolare
Lasso di tempo: Follow-up a 2 anni
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Follow-up a 2 anni
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Stato diagnostico: disturbi psichiatrici tramite SCID-I
Lasso di tempo: linea di base
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Stato diagnostico: disturbi psichiatrici tramite SCID-I
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linea di base
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Stato diagnostico: disturbi psichiatrici tramite SCID-I
Lasso di tempo: Follow-up a 1 anno
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Stato diagnostico: disturbi psichiatrici tramite SCID-I
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Follow-up a 1 anno
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Stato diagnostico: disturbi psichiatrici tramite SCID-I
Lasso di tempo: Follow-up a 2 anni
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Stato diagnostico: disturbi psichiatrici tramite SCID-I
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Follow-up a 2 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Prodromo psicotico tramite PQ-16 (SOPS, SPi-A)
Lasso di tempo: linea di base
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Screening per prodromi psicotici utilizzando il questionario prodromico - PQ-16 Valutazione del prodromo psicotico dopo screening positivo tramite Intervista strutturata per le sindromi prodromiche - SOPS e strumento per la propensione alla schizofrenia, versione per adulti - SPi-A (versione tedesca) |
linea di base
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Disturbo di personalità tramite SCID-II (screening)
Lasso di tempo: linea di base
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questionario di screening self-report per disturbo di personalità tramite SCID-II Valutazione del disturbo di personalità tramite SCID-II dopo uno screening positivo |
linea di base
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Sintomi depressivi tramite la scala di valutazione della depressione di Montgomery-Åsberg (MADRS)
Lasso di tempo: linea di base
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Gravità dei sintomi depressivi valutata dal medico negli ultimi 7 giorni, 10 item, con punteggio da 0 a 6 ciascuno, per un totale compreso tra 0 e 60.
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linea di base
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Sintomi depressivi tramite Quick Inventory of Depressive Symptomatology (QIDS-SR16)
Lasso di tempo: linea di base
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Gravità auto-valutata dei sintomi depressivi negli ultimi 7 giorni, 16 item, con punteggio da 0 a 3 ciascuno, per un totale compreso tra 0 e 48.
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linea di base
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Sintomi maniacali tramite Young Mania Rating Scale (YMRS)
Lasso di tempo: linea di base
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Gravità dei sintomi maniacali valutata dal medico nelle ultime 48 ore, 11 item, 7 item con punteggio 0-4 ciascuno, 4 item con punteggio 0-8 ciascuno, per un totale compreso tra 0 e 60.
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linea di base
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Sintomi maniacali tramite Altman Self-Rating Mania Scale (ASRM)
Lasso di tempo: linea di base
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Gravità auto-valutata dei sintomi maniacali negli ultimi 7 giorni, 5 item, punteggio 0-4 ciascuno (0=nessuna difficoltà, 3=grave difficoltà), per un totale compreso tra 0 e 50.
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linea di base
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Compromissione funzionale tramite test breve di valutazione del funzionamento (FAST)
Lasso di tempo: linea di base
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Compromissione funzionale valutata dal medico nelle ultime 48 ore, 24 item, punteggio 0-3 ciascuno (0=nessuna difficoltà, 3=grave difficoltà), per un totale compreso tra 0 e 72.
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linea di base
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Compromissione funzionale tramite test breve di valutazione del funzionamento (FAST)
Lasso di tempo: Follow-up a 1 anno
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Compromissione funzionale valutata dal medico nelle ultime 48 ore, 24 item, punteggio 0-3 ciascuno (0=nessuna difficoltà, 3=grave difficoltà), per un totale compreso tra 0 e 72.
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Follow-up a 1 anno
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Compromissione funzionale tramite test breve di valutazione del funzionamento (FAST)
Lasso di tempo: Follow-up a 2 anni
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Compromissione funzionale valutata dal medico nelle ultime 48 ore, 24 item, punteggio 0-3 ciascuno (0=nessuna difficoltà, 3=grave difficoltà), per un totale compreso tra 0 e 72.
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Follow-up a 2 anni
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Funzionamento tramite scala GAF
Lasso di tempo: linea di base
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Funzionalità globale valutata dal medico al momento attuale tramite la scala di valutazione globale del funzionamento (scala GAF), punteggio compreso tra 1 e 100 (1 = nessuna difficoltà, 100 = pericolo persistente di ferire gravemente se stessi o gli altri o persistente incapacità di mantenere una minima igiene personale o grave atto suicida con chiara aspettativa di morte)
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linea di base
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Funzionamento tramite scala GAF
Lasso di tempo: Follow-up a 1 anno
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Funzionalità globale valutata dal medico al momento attuale tramite la scala di valutazione globale del funzionamento (scala GAF), punteggio compreso tra 1 e 100 (1 = nessuna difficoltà, 100 = pericolo persistente di ferire gravemente se stessi o gli altri o persistente incapacità di mantenere una minima igiene personale o grave atto suicida con chiara aspettativa di morte)
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Follow-up a 1 anno
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Funzionamento tramite scala GAF
Lasso di tempo: Follow-up a 2 anni
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Funzionalità globale valutata dal medico al momento attuale tramite la scala di valutazione globale del funzionamento (scala GAF), punteggio compreso tra 1 e 100 (1 = nessuna difficoltà, 100 = pericolo persistente di ferire gravemente se stessi o gli altri o persistente incapacità di mantenere una minima igiene personale o grave atto suicida con chiara aspettativa di morte)
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Follow-up a 2 anni
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Impulsività tramite Barrat Impulsiveness Scale (BIS)
Lasso di tempo: linea di base
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Misura autovalutata dell'impulsività, 30 item, punteggio 1-4 ciascuno (1=raramente/mai, 4=quasi sempre/sempre), per un totale compreso tra 30 e 120.
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linea di base
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Eventi traumatici della vita durante l'infanzia tramite Childhood Trauma Questionnaire (CTQ-SF)
Lasso di tempo: linea di base
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Self-report retrospettivo per identificare clienti adolescenti e adulti con storie di traumi, 28 item, punteggio su una scala di tipo Likert a 5 punti in base alla frequenza con cui si sono verificate le esperienze (da "mai vero" a "molto spesso vero").
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linea di base
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Temperamento affettivo tramite valutazione del temperamento della versione di Memphis, Pisa, Parigi e San Diego-Autoquestionnaire (TEMPS-A)
Lasso di tempo: linea di base
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Valutazione autovalutata di cinque temperamenti affettivi, 30 item, scala dicotomica 0="si applica", 1= "non si applica".
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linea di base
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Creatività tramite Barron Welsh Art Scale (BWAS)
Lasso di tempo: linea di base
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Valutazione della preferenza estetica assegnando "mi piace" o "non mi piace" a determinate figure in bianco e nero (85 voci).
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linea di base
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Risultati creativi tramite questionario sui risultati creativi (CAQ)
Lasso di tempo: linea di base
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Misurazione self-report dei risultati creativi in 10 domini, 96 elementi.
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linea di base
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Stress cronico tramite Trierer Inventar zum chronischen Stress (TICS)
Lasso di tempo: linea di base
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Misurazione autovalutata dello stress cronico negli ultimi 3 mesi, 57 item, punteggio 0-4 ciascuno (1=mai, 4=quasi sempre), per un totale compreso tra 0 e 228.
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linea di base
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Risorse e autogestione tramite Fragebogen zur Erfassung von Ressourcen und Selbstmanagementfähigkeit (FERUS)
Lasso di tempo: linea di base
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Misura autovalutata delle risorse relative alla salute e della capacità di autogestione nelle ultime due o tre settimane, 66 elementi, con punteggio da 1 a 5 ciascuno (1=fortemente in disaccordo, 4=fortemente d'accordo), per un totale compreso tra 66 e 330.
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linea di base
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Qualità della vita tramite WHOQOL-BREF
Lasso di tempo: linea di base
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Misura autovalutata per valutare la qualità della vita soggettiva nelle ultime due settimane, 26 item, scala a 5 punti con equivalenti verbali variabili
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linea di base
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Qualità della vita tramite WHOQOL-BREF
Lasso di tempo: Follow-up a 1 anno
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Misura autovalutata per valutare la qualità della vita soggettiva nelle ultime due settimane, 26 item, scala a 5 punti con equivalenti verbali variabili
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Follow-up a 1 anno
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Qualità della vita tramite WHOQOL-BREF
Lasso di tempo: Follow-up a 2 anni
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Misura autovalutata per valutare la qualità della vita soggettiva nelle ultime due settimane, 26 item, scala a 5 punti con equivalenti verbali variabili
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Follow-up a 2 anni
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Sensibilità del sistema di inibizione comportamentale e del sistema di attivazione comportamentale tramite scale BIS/BAS
Lasso di tempo: linea di base
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Misura autovalutata per valutare la sensibilità del sistema di inibizione comportamentale e del sistema di attivazione comportamentale, 24 elementi, punteggio 1-4 ciascuno (1=fortemente in disaccordo, 4=fortemente d'accordo) per un totale compreso tra 24 e 96.
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linea di base
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Eventi e cambiamenti della vita tramite il questionario sugli eventi della vita (LEQ)
Lasso di tempo: linea di base
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Inventario per valutare gli eventi della vita e i cambiamenti durante l'anno passato, 82 voci, scegliendo l'applicazione degli eventi della vita da un elenco di 82 eventi, valutazione Tipo di effetto (buono vs cattivo) ed effetto dell'evento sulla vita (0=nessun effetto, 3= grande effetto).
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linea di base
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Eventi e cambiamenti della vita tramite il questionario sugli eventi della vita (LEQ)
Lasso di tempo: Follow-up a 1 anno
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Inventario per valutare gli eventi della vita e i cambiamenti durante l'anno passato, 82 voci, scegliendo l'applicazione degli eventi della vita da un elenco di 82 eventi, valutazione Tipo di effetto (buono vs cattivo) ed effetto dell'evento sulla vita (0=nessun effetto, 3= grande effetto).
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Follow-up a 1 anno
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Eventi e cambiamenti della vita tramite il questionario sugli eventi della vita (LEQ)
Lasso di tempo: Follow-up a 2 anni
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Inventario per valutare gli eventi della vita e i cambiamenti durante l'anno passato, 82 voci, scegliendo l'applicazione degli eventi della vita da un elenco di 82 eventi, valutazione Tipo di effetto (buono vs cattivo) ed effetto dell'evento sulla vita (0=nessun effetto, 3= grande effetto).
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Follow-up a 2 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Andrea Pfennig, Dr. med., University Hospital Dresden, Technische Universität Dresden
- Investigatore principale: Michael Bauer, Dr. rer. nat., University Hospital Dresden, Technische Universität Dresden
- Investigatore principale: Martin Lambert, Dr. med., Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Bechdolf A, Ratheesh A, Wood SJ, Tecic T, Conus P, Nelson B, Cotton SM, Chanen AM, Amminger GP, Ruhrmann S, Schultze-Lutter F, Klosterkotter J, Fusar Poli P, Yung AR, Berk M, McGorry PD. Rationale and first results of developing at-risk (prodromal) criteria for bipolar disorder. Curr Pharm Des. 2012;18(4):358-75. doi: 10.2174/138161212799316226.
- Correll CU, Olvet DM, Auther AM, Hauser M, Kishimoto T, Carrion RE, Snyder S, Cornblatt BA. The Bipolar Prodrome Symptom Interview and Scale-Prospective (BPSS-P): description and validation in a psychiatric sample and healthy controls. Bipolar Disord. 2014 Aug;16(5):505-22. doi: 10.1111/bdi.12209. Epub 2014 May 8.
- Leopold K, Ritter P, Correll CU, Marx C, Ozgurdal S, Juckel G, Bauer M, Pfennig A. Risk constellations prior to the development of bipolar disorders: rationale of a new risk assessment tool. J Affect Disord. 2012 Feb;136(3):1000-10. doi: 10.1016/j.jad.2011.06.043. Epub 2011 Jul 30.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- BipoLife-A1
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