- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02469753
Interesse del trattamento farmacologico antinfiammatorio non steroideo continuo nei pazienti con spondilite anchilosante trattati con terapia anti-TNF nella prevenzione degli esiti radiografici (STOP)
La spondilite anchilosante (SA) è una frequente malattia reumatica infiammatoria cronica che colpisce lo scheletro assiale, iniziando nelle articolazioni sacroiliache e diffondendosi alla colonna vertebrale nella maggior parte dei pazienti. I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) sono il trattamento principale per l'AS. Anche se l'uso di agenti anti-TNF ha dimostrato una buona efficacia clinica nel controllo dell'infiammazione, a differenza di altre condizioni come l'artrite reumatoide e l'artrite psoriasica, il trattamento anti-TNF non è riuscito a dimostrare alcun beneficio sulla progressione strutturale della SA, alcuni dati anche suggerendo che potrebbe accelerare la formazione di syndesmophytes che sembra essere un processo indipendente di TNF. Al contrario, i FANS inibiscono i fenomeni di ossificazione indipendentemente dalle loro proprietà antinfiammatorie, grazie ad una specifica azione sulla formazione ossea attraverso l'inibizione delle prostaglandine.
Diverse caratteristiche suggeriscono che sia necessaria una terapia continua con FANS, oltre al trattamento anti-TNF, per prevenire la formazione di sindesmofiti nei pazienti affetti da AS.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Amiens, Francia
- Service de rhumatologie - CHU d'Amiens
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Besançon, Francia
- Service de rhumatologie - CHU de Besançon
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Bordeaux, Francia
- Service de Rhumatologie - CHU de Bordeaux
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Boulogne-Billancourt, Francia
- service de rhumatologie - AP-HP - Hôpital Ambroise Paré
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Brest, Francia
- Service de rhumatologie - CHU de Brest
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Cahors, Francia
- service de rhumatologie - CH de Cahors
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Le Mans, Francia
- service de rhumatologie - CH Le Mans
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Limoges, Francia
- service de rhumatologie - CHU de Limoges
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Montpellier, Francia
- service de rhumatologie - CHU de Montpellier
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Nancy, Francia
- service de rhumatologie - CHU de Nancy
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Nice, Francia
- Service de rhumatologie - CHU de Nice
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Orléans, Francia
- service de rhumatologie - CHR d'Orléans
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Paris, Francia
- service de rhumatologie - AP-HP - Hôpital Henri Mondor
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Paris, Francia
- Service de rhumatologie - AP-HP - Hôpital Lariboisière
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Paris, Francia
- service de rhumatologie - AP-HP- Hôpital La Pitié Salpétrière
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Pau, Francia
- service de rhumatologuie - CH de Pau
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Rouen, Francia
- service de rhumatologie - CHU de Rouen
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Saint-Etienne, Francia
- service de rhumatologie - CHU de Saint-Etienne
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Strasbourg, Francia
- service de rhumatologie - CHU de Strasbourg
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Toulouse, Francia
- service de rhumatologie - CHU de Toulouse
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Tours, Francia
- Service de rhumatologie - CHU de Tours
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Monaco, Monaco
- service de Rhumatologie - CH Princesse Grace
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di età superiore ai 18 anni
- Pazienti che soddisfano i criteri di New York modificati del 1984 per la spondilite anchilosante:
- Pazienti SA con indicazioni per l'inizio del trattamento anti-TNF secondo le linee guida della Società francese di reumatologia.
- Essere affiliato a un sistema di assicurazione sanitaria
- Dopo aver firmato un modulo di consenso informato (entro il giorno dell'inclusione e prima di qualsiasi esame richiesto dalla ricerca)
Criteri di esclusione:
- Pazienti che presentano un altro disturbo infiammatorio sistemico cronico, diverso dalla spondilite anchilosante.
- Pazienti che presentano controindicazioni al trattamento con FANS.
- Paziente in trattamento quotidiano con corticosteroidi a un dosaggio ≥ 10 mg/giorno
- Donne incinte o che allattano
- Controindicazione alla risonanza magnetica (pacemaker, clip per aneurisma, valvole cardiache artificiali, protesi auricolari, frammenti metallici o oggetti estranei negli occhi, nella pelle o nel corpo, claustrofobia) o rifiuto di sottoporsi a risonanza magnetica
- Donne che rifiutano un metodo contraccettivo efficace per tutta la durata dello studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Pazienti trattati con anti-TNF e FANS giornalieri continui
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continuo quotidiano
su richiesta
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Comparatore attivo: Pazienti trattati con anti-TNF e FANS su richiesta
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continuo quotidiano
su richiesta
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Proporzione di pazienti che mostrano una significativa progressione radiografica tra i due gruppi randomizzati di pazienti
Lasso di tempo: 24 mesi dopo l'inizio del trattamento
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24 mesi dopo l'inizio del trattamento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Confronto dell'evoluzione radiologica tra i gruppi
Lasso di tempo: All'inclusione (Giorno 0) e 24 mesi dopo l'inclusione (Giorno 0) (inizio del trattamento)
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Questa misura è un composto con:
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All'inclusione (Giorno 0) e 24 mesi dopo l'inclusione (Giorno 0) (inizio del trattamento)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Rodolphe THIEBAUT, Prof, University Hospital Bordeaux, France
- Investigatore principale: Thierry SCHAEVERBEKE, Prof, University Hospital Bordeaux, France
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Spondiloartrite assiale
- Malattie ossee
- Malattie muscoloscheletriche
- Artrite
- Malattie articolari
- Malattie della colonna vertebrale
- Spondiloartropatie
- Anchilosi
- Spondiloartrite
- Spondilite
- Spondilite, anchilosante
- Effetti fisiologici dei farmaci
- Agenti antinfiammatori
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti antireumatici
- Agenti del sistema sensoriale
- Analgesici, non narcotici
- Analgesici
- Azioni farmacologiche
- Azioni e usi chimici
- Usi terapeutici
- Agenti antinfiammatori, non steroidei
Altri numeri di identificazione dello studio
- CHUBX2014/36
- 2015-001004-63 (Numero EudraCT)
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