- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02469753
Interesse do Tratamento Contínuo com Anti-Inflamatórios Não Esteróides em Pacientes com Espondilite Anquilosante Tratados por Terapia Anti-TNF na Prevenção de Resultados Radiográficos (STOP)
A espondilite anquilosante (EA) é uma doença reumática inflamatória crônica frequente que afeta o esqueleto axial, iniciando-se nas articulações sacroilíacas e estendendo-se para a coluna vertebral na maioria dos pacientes. Os anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) são o tratamento primário para EA. Mesmo que o uso de agentes anti-TNF tenha demonstrado boa eficácia clínica no controle da inflamação, ao contrário de outras condições, como artrite reumatóide e artrite psoriática, o tratamento anti-TNF não demonstrou nenhum benefício na progressão estrutural da EA, alguns dados sugerindo inclusive que pode acelerar a formação de sindesmófitos que parece ser um processo independente do TNF. Por outro lado, os AINEs inibem os fenômenos de ossificação independentemente de suas propriedades anti-inflamatórias, devido a uma ação específica na formação óssea via inibição das prostaglandinas.
Várias características sugerem que uma terapia contínua com AINEs é necessária, além do tratamento anti-TNF, para prevenir a formação de sindesmófitos em pacientes com EA.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Amiens, França
- Service de rhumatologie - CHU d'Amiens
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Besançon, França
- Service de rhumatologie - CHU de Besançon
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Bordeaux, França
- Service de Rhumatologie - CHU de Bordeaux
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Boulogne-Billancourt, França
- service de rhumatologie - AP-HP - Hôpital Ambroise Paré
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Brest, França
- Service de rhumatologie - CHU de Brest
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Cahors, França
- service de rhumatologie - CH de Cahors
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Le Mans, França
- service de rhumatologie - CH Le Mans
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Limoges, França
- service de rhumatologie - CHU de Limoges
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Montpellier, França
- service de rhumatologie - CHU de Montpellier
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Nancy, França
- service de rhumatologie - CHU de Nancy
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Nice, França
- Service de rhumatologie - CHU de Nice
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Orléans, França
- service de rhumatologie - CHR d'Orléans
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Paris, França
- service de rhumatologie - AP-HP - Hôpital Henri Mondor
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Paris, França
- Service de rhumatologie - AP-HP - Hôpital Lariboisière
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Paris, França
- service de rhumatologie - AP-HP- Hôpital La Pitié Salpétrière
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Pau, França
- service de rhumatologuie - CH de Pau
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Rouen, França
- service de rhumatologie - CHU de Rouen
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Saint-Etienne, França
- service de rhumatologie - CHU de Saint-Etienne
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Strasbourg, França
- service de rhumatologie - CHU de Strasbourg
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Toulouse, França
- service de rhumatologie - CHU de Toulouse
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Tours, França
- Service de rhumatologie - CHU de Tours
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Monaco, Mônaco
- service de Rhumatologie - CH Princesse Grace
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes com idade superior a 18 anos
- Pacientes que preenchem os critérios modificados de Nova York de 1984 para espondilite anquilosante:
- Pacientes SA com indicação de início de tratamento anti-TNF de acordo com as diretrizes da Sociedade Francesa de Reumatologia.
- Estar filiado a um sistema de seguro de saúde
- Ter assinado um termo de consentimento informado (mais tarde do que o dia da inclusão e antes de qualquer exame exigido pela pesquisa)
Critério de exclusão:
- Pacientes que apresentam outro distúrbio inflamatório sistêmico crônico, diferente da espondilite anquilosante.
- Pacientes que apresentam contraindicação ao tratamento com AINEs.
- Paciente em tratamento diário com corticosteroide em dose ≥ 10 mg/dia
- Mulheres grávidas ou amamentando
- Contra-indicação para ressonância magnética (marcapassos, clipes de aneurisma, válvulas cardíacas artificiais, implantes auriculares, fragmentos de metal ou objetos estranhos nos olhos, pele ou corpo, claustrofobia) ou recusa em submeter-se a ressonância magnética
- Mulheres que se recusam a um método contraceptivo eficaz durante toda a duração do estudo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Pacientes tratados com anti-TNF e AINEs diários contínuos
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diário contínuo
Sob demanda
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Comparador Ativo: Pacientes tratados com anti-TNF e AINEs sob demanda
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diário contínuo
Sob demanda
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Proporção de pacientes que mostram uma progressão radiográfica significativa entre os dois grupos randomizados de pacientes
Prazo: 24 meses após o início do tratamento
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24 meses após o início do tratamento
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Comparação da evolução radiológica entre os grupos
Prazo: Na inclusão (Dia 0) e 24 meses após a inclusão (Dia 0)(início do tratamento)
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Esta medida é um composto com:
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Na inclusão (Dia 0) e 24 meses após a inclusão (Dia 0)(início do tratamento)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Cadeira de estudo: Rodolphe THIEBAUT, Prof, University Hospital Bordeaux, France
- Investigador principal: Thierry SCHAEVERBEKE, Prof, University Hospital Bordeaux, France
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Espondiloartrite Axial
- Doenças ósseas
- Doenças musculoesqueléticas
- Artrite
- Doenças articulares
- Doenças da coluna vertebral
- Espondilartropatias
- Anquilose
- Espondilartrite
- Espondilite
- Espondilite Anquilosante
- Efeitos fisiológicos das drogas
- Agentes Antiinflamatórios
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Agentes Antirreumáticos
- Agentes do Sistema Sensorial
- Analgésicos Não Narcóticos
- Analgésicos
- Ações farmacológicas
- Ações e usos químicos
- Usos terapêuticos
- Agentes Antiinflamatórios Não Esteroidais
Outros números de identificação do estudo
- CHUBX2014/36
- 2015-001004-63 (Número EudraCT)
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