Marcatori biomolecolari di sensibilità alla chemioterapia pre- e post-operatoria degli adenocarcinomi gastrici e cardiaci: uno studio pilota

Alcuni sottotipi di tumori gastrici e cardiaci come l'adenocarcinoma o la linite gastrica a cellule disseminate rispondono scarsamente alla chemioterapia preoperatoria e alcuni di essi non rispondono alla chemioterapia abitualmente eseguita. Fare la chemioterapia in questi pazienti potrebbe ritardare la loro gestione chirurgica. Il completamento della chemioterapia per questi pazienti sarebbe un fattore di prognosi infausta secondo i recenti dati della letteratura. Pertanto, lo scopo di questa ricerca è quello di trovare marcatori prognostici di sensibilità alla chemioterapia abitualmente eseguita. Gli investigatori utilizzeranno biopsie realizzate alla diagnosi e selezioneranno pazienti "buoni e cattivi" responder.

Scopo principale:

Studiare i tumori cardiaci e gastrici, la sensibilità dei marcatori molecolari ai protocolli di chemioterapia pre e post operatoria (protocollo EOX ... FOLFOX) o chemioradioterapia

Scopi secondari:

• Valutare l'impatto dello stile di vita dei pazienti (tramite un questionario) sulla risposta alla chemioterapia
• Per studiare i marcatori delle cellule staminali tumorali
• Per correlare i marcatori clinici e molecolari con la sopravvivenza del paziente e la qualità dei questionari di vita
• Caratterizzare i livelli di espressione (Met, Her2, FGFR2) e le mutazioni (p53 ras) in geni frequentemente deregolati nei tumori gastrici.
• Caratterizzare il livello di espressione di marcatori candidati predittivi (ΔNp73, TAp73, HDAC4, mir140, EZH2, CXCL12, CXCR4, CXCR7) presenti in letteratura.
• Per correlare le anomalie riscontrate negli stadi del tumore (prima e dopo la chemioterapia) e con la sopravvivenza globale a 5 anni e i pazienti liberi da progressione