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Studio preoperatorio sul carcinoma endometriale con olaparib (POLEN) (Polen)

25 novembre 2020 aggiornato da: MedSIR

Uno studio preoperatorio "Finestra-opportunità", multicentrico, farmacocinetico-farmacodinamico per valutare gli effetti inibitori del singolo agente AZD2281 (Olaparib), in pazienti con carcinoma endometriale in stadio iniziale

L'obiettivo primario di questo studio è identificare, in campioni di tumore umano, i cambiamenti dei biomarcatori associati a una breve esposizione all'AZD2281 come potenziali predittori di attività nel carcinoma endometriale (CE).

Questo è uno studio esplorativo con un endpoint biologico primario. L'efficacia clinica o la sicurezza non sono un obiettivo primario dello studio.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

L'obiettivo principale della presente proposta di studio è valutare le conseguenze biologiche dell'inibizione di PARP nella EC primaria di tipo I, in pazienti che ricevono terapia con AZD2281 durante il periodo di tempo tra la diagnosi e l'intervento chirurgico.

Si tratta di uno studio di fase 0 o studio "Exploratory Investigational New Drug", un tipo di sperimentazione che coinvolge un numero limitato di pazienti in terapia farmacologica e non ha intenti terapeutici o diagnostici perché l'esposizione al farmaco ha una durata limitata e il dosaggio è inferiore a 100 % della dose necessaria per produrre un effetto farmacologico.

Lo scopo degli studi di fase 0 è assistere nel processo decisionale positivo o negativo del destino di un farmaco all'inizio del processo di sviluppo, utilizzando modelli umani pertinenti invece di fare affidamento su dati animali talvolta incoerenti, contribuendo così a confermare endpoint come come meccanismo d'azione, farmacologia, biodisponibilità e farmacodinamica.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

36

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Barcelona, Spagna, 08035
        • MedSIR investigative site
      • Barcelona, Spagna, 08036
        • MedSIR investigative site
      • Cordoba, Spagna, 14004
        • MedSIR investigative site
      • Coruña, Spagna, 15006
        • MedSIR investigative site
      • Granollers, Spagna, 08400
        • MedSIR investigative site
      • Madrid, Spagna, 28034
        • MedSIR
      • Madrid, Spagna, 28040
        • MedSIR investigative site
      • Santiago De Compostela, Spagna, 15706
        • MedSIR investigative site
      • Valencia, Spagna, 46009
        • MedSIR investigative site
      • Vigo, Spagna, 36312
        • MedSIR investigative site

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 16 anni a 88 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Patinets con diagnosi di carcinoma endometriale prima dell'intervento chirurgico

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • I pazienti devono avere un carcinoma endometriale primario di tipo I (EC) confermato istologicamente. La biopsia diagnostica deve contenere 3-12 mg di cellularità tumorale/stroma (tumore: 5-20 mm) e questo sarà controllato nel laboratorio centrale per questo studio. Se la cellularità/stroma tumorale è inadeguata, sarà obbligatoria una nuova biopsia con cellularità/stroma tumorale adeguata prima dell'ingresso nello studio.
  • Performance status OMS ≤ 2.
  • Adeguata funzionalità del midollo osseo come dimostrato da: ANC ≥ 1,5 x 109/L, piastrine ≥ 100 x 109/L, Hb > 10 g/dL.
  • Adeguata funzionalità epatica come mostrato da:

bilirubina sierica ≤ 1,5 x ULN INR < 1,3 (o < 3 con anticoagulanti) ALT e AST ≤ 2,5 x ULN

  • Funzionalità renale adeguata: creatinina sierica ≤ 1,5 x mg/dL.
  • Colesterolo sierico a digiuno ≤300 mg/dL o ≤7,75 mmol/L e trigliceridi a digiuno ≤ 2,5 x ULN.
  • Consenso informato firmato, incluso il consenso alla raccolta dei tessuti e ai campioni di sangue come specificato dal protocollo.

Criteri di esclusione:

  • - Soggetti che hanno ricevuto precedenti terapie antitumorali per l'attuale carcinoma dell'endometrio (incluse chemioterapia, radioterapia, terapia a base di anticorpi, ormonoterapia o chirurgia).
  • Pazienti che hanno subito un intervento chirurgico maggiore o una lesione traumatica significativa entro 4 settimane dall'inizio del farmaco in studio, pazienti che non si sono ripresi dagli effetti collaterali di alcun intervento chirurgico maggiore (definito come richiedente anestesia generale) o pazienti che possono richiedere un intervento chirurgico maggiore durante il corso dello studio.
  • - Precedente trattamento con qualsiasi farmaco sperimentale nelle 4 settimane precedenti.
  • Pazienti sottoposti a trattamento sistemico cronico con corticosteroidi o un altro agente immunosoppressore, ad eccezione dei corticosteroidi con un dosaggio giornaliero equivalente a prednisone ≤ 20 mg. Tuttavia, i pazienti trattati con corticosteroidi devono aver assunto un regime di dosaggio stabile per un minimo di 4 settimane prima dell'ingresso nello studio. Sono consentiti corticosteroidi topici o inalatori.
  • Pazienti che hanno ricevuto l'immunizzazione con vaccini vivi attenuati entro una settimana dall'ingresso nello studio (nota: durante il periodo di studio anche questo tipo di vaccini non è consentito).
  • Pazienti che presentano condizioni mediche gravi e/o incontrollate o altre condizioni che potrebbero influire sulla loro partecipazione allo studio come:

Insufficienza cardiaca congestizia sintomatica di New York Heart Association Classe III o IV Angina pectoris instabile, infarto del miocardio entro 6 mesi dall'inizio del farmaco in studio, Aritmia cardiaca grave non controllata o qualsiasi altra malattia cardiaca clinicamente significativa Funzione polmonare gravemente compromessa Diabete non controllato come definito dal siero a digiuno glicemia >1,5 x ULN Infezioni gravi attive (acute o croniche) o non controllate Malattie epatiche come cirrosi, epatite cronica attiva o epatite cronica persistente Una storia nota di sieropositività da HIV.

  • Pazienti con una diatesi attiva, sanguinante.
  • Pazienti di sesso femminile in gravidanza o allattamento o adulti con potenziale riproduttivo che non utilizzano metodi di controllo delle nascite efficaci. Se vengono utilizzati contraccettivi di barriera, questi devono essere continuati per tutta la durata della sperimentazione da parte di entrambi i sessi. I contraccettivi ormonali sono accettabili come unico metodo contraccettivo. (Le donne in età fertile devono avere un test di gravidanza su siero o urina negativo entro 7 giorni prima della somministrazione di AZD2281).
  • Storia di non conformità ai regimi medici.
  • Pazienti che non vogliono o non possono rispettare il protocollo.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Solo caso
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Olaparib
L'esposizione al farmaco ha una durata limitata di 28 (+/- 5) giorni.
L'esposizione al farmaco ha una durata limitata di 28 (+/- 5) giorni ea dosi inferiori (600 mg/giorno) rispetto a quelle terapeutiche accettate (800 mg/giorno).
Altri nomi:
  • Lynparz

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Espressione di proteine ​​​​correlate al ciclo cellulare
Lasso di tempo: Basale e giorno 28 (+/- 5)

Abbiamo valutato la variazione rispetto al basale nel punteggio istologico (punteggio H) delle proteine ​​​​correlate al ciclo cellulare sui tessuti del tumore endometriale dopo 28 (+/- 5) giorni di terapia a base di olaparib. In dettaglio, espressione delle proteine ​​attive ciclina D1, Ki67 e caspasi-3 valutate mediante un punteggio H secondo la seguente formula:

Punteggio H= 1x(%colorazione leggera) + 2x(%colorazione moderata) + 3x(%colorazione forte).

Il punteggio finale varia da 0 a 300, dove 0 indica assenza di colorazione (corrispondente al tasso di proliferazione tumorale più basso e esito migliore) e 300 la colorazione massima (corrispondente al punteggio di proliferazione tumorale più alto e esito peggiore).

Basale e giorno 28 (+/- 5)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Espressione proteica di biomarcatori correlati all'inibizione di PARP
Lasso di tempo: Basale e giorno 28 (+/- 5)

Abbiamo valutato la variazione rispetto al basale nel punteggio H di diversi biomarcatori presi di mira dalla terapia a base di olaparib sui tessuti tumorali dell'endometrio dopo 28 (+/- 5) giorni di trattamento. In dettaglio, espressione di proteine ​​coinvolte nella riparazione del DNA (PARP1, ɣH2AX), angiogenesi (VEG, HIF-1α, PTEN), apoptosi (p65, p50, p53), metabolismo del glucosio (GLUT1), proliferazione (PH3) e regolazione della trascrizione genica (ARID1A) sono stati valutati mediante un punteggio H secondo la seguente formula:

Punteggio H= 1x(%colorazione leggera) + 2x(%colorazione moderata) + 3x(%colorazione forte).

Il punteggio finale va da 0 a 300, dove 0 indica l'assenza di colorazione e 300 la massima colorazione.

Basale e giorno 28 (+/- 5)
Livelli plasmatici di Olaparib
Lasso di tempo: Giorni 7,14,21 e 28
Concentrazione plasmatica di olaparib somministrato alla dose di 300 mg due volte al giorno (600 mg/giorno). I valori del livello plasmatico di olaparib nei giorni 7, 14, 21 e 28 sono stati raccolti nel momento in cui è stata raggiunta la concentrazione massima del farmaco. I dati sono riportati come µg/mL.
Giorni 7,14,21 e 28
Numero di partecipanti con tossicità associate a olaparib
Lasso di tempo: Fino a 28 giorni (+/- 5)
Valutare la tollerabilità per tutti i pazienti trattati (N=36) secondo NCI-CTCAE v.4.03.
Fino a 28 giorni (+/- 5)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Cattedra di studio: Antonio Llombart, MD, PhD, Medica SIR

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 febbraio 2016

Completamento primario (Effettivo)

1 luglio 2018

Completamento dello studio (Effettivo)

1 marzo 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

29 giugno 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

21 luglio 2015

Primo Inserito (Stima)

23 luglio 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

30 novembre 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

25 novembre 2020

Ultimo verificato

1 novembre 2019

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Olaparib

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