- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02506816
Studio preoperatorio sul carcinoma endometriale con olaparib (POLEN) (Polen)
Uno studio preoperatorio "Finestra-opportunità", multicentrico, farmacocinetico-farmacodinamico per valutare gli effetti inibitori del singolo agente AZD2281 (Olaparib), in pazienti con carcinoma endometriale in stadio iniziale
L'obiettivo primario di questo studio è identificare, in campioni di tumore umano, i cambiamenti dei biomarcatori associati a una breve esposizione all'AZD2281 come potenziali predittori di attività nel carcinoma endometriale (CE).
Questo è uno studio esplorativo con un endpoint biologico primario. L'efficacia clinica o la sicurezza non sono un obiettivo primario dello studio.
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
L'obiettivo principale della presente proposta di studio è valutare le conseguenze biologiche dell'inibizione di PARP nella EC primaria di tipo I, in pazienti che ricevono terapia con AZD2281 durante il periodo di tempo tra la diagnosi e l'intervento chirurgico.
Si tratta di uno studio di fase 0 o studio "Exploratory Investigational New Drug", un tipo di sperimentazione che coinvolge un numero limitato di pazienti in terapia farmacologica e non ha intenti terapeutici o diagnostici perché l'esposizione al farmaco ha una durata limitata e il dosaggio è inferiore a 100 % della dose necessaria per produrre un effetto farmacologico.
Lo scopo degli studi di fase 0 è assistere nel processo decisionale positivo o negativo del destino di un farmaco all'inizio del processo di sviluppo, utilizzando modelli umani pertinenti invece di fare affidamento su dati animali talvolta incoerenti, contribuendo così a confermare endpoint come come meccanismo d'azione, farmacologia, biodisponibilità e farmacodinamica.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Barcelona, Spagna, 08035
- MedSIR investigative site
-
Barcelona, Spagna, 08036
- MedSIR investigative site
-
Cordoba, Spagna, 14004
- MedSIR investigative site
-
Coruña, Spagna, 15006
- MedSIR investigative site
-
Granollers, Spagna, 08400
- MedSIR investigative site
-
Madrid, Spagna, 28034
- MedSIR
-
Madrid, Spagna, 28040
- MedSIR investigative site
-
Santiago De Compostela, Spagna, 15706
- MedSIR investigative site
-
Valencia, Spagna, 46009
- MedSIR investigative site
-
Vigo, Spagna, 36312
- MedSIR investigative site
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I pazienti devono avere un carcinoma endometriale primario di tipo I (EC) confermato istologicamente. La biopsia diagnostica deve contenere 3-12 mg di cellularità tumorale/stroma (tumore: 5-20 mm) e questo sarà controllato nel laboratorio centrale per questo studio. Se la cellularità/stroma tumorale è inadeguata, sarà obbligatoria una nuova biopsia con cellularità/stroma tumorale adeguata prima dell'ingresso nello studio.
- Performance status OMS ≤ 2.
- Adeguata funzionalità del midollo osseo come dimostrato da: ANC ≥ 1,5 x 109/L, piastrine ≥ 100 x 109/L, Hb > 10 g/dL.
- Adeguata funzionalità epatica come mostrato da:
bilirubina sierica ≤ 1,5 x ULN INR < 1,3 (o < 3 con anticoagulanti) ALT e AST ≤ 2,5 x ULN
- Funzionalità renale adeguata: creatinina sierica ≤ 1,5 x mg/dL.
- Colesterolo sierico a digiuno ≤300 mg/dL o ≤7,75 mmol/L e trigliceridi a digiuno ≤ 2,5 x ULN.
- Consenso informato firmato, incluso il consenso alla raccolta dei tessuti e ai campioni di sangue come specificato dal protocollo.
Criteri di esclusione:
- - Soggetti che hanno ricevuto precedenti terapie antitumorali per l'attuale carcinoma dell'endometrio (incluse chemioterapia, radioterapia, terapia a base di anticorpi, ormonoterapia o chirurgia).
- Pazienti che hanno subito un intervento chirurgico maggiore o una lesione traumatica significativa entro 4 settimane dall'inizio del farmaco in studio, pazienti che non si sono ripresi dagli effetti collaterali di alcun intervento chirurgico maggiore (definito come richiedente anestesia generale) o pazienti che possono richiedere un intervento chirurgico maggiore durante il corso dello studio.
- - Precedente trattamento con qualsiasi farmaco sperimentale nelle 4 settimane precedenti.
- Pazienti sottoposti a trattamento sistemico cronico con corticosteroidi o un altro agente immunosoppressore, ad eccezione dei corticosteroidi con un dosaggio giornaliero equivalente a prednisone ≤ 20 mg. Tuttavia, i pazienti trattati con corticosteroidi devono aver assunto un regime di dosaggio stabile per un minimo di 4 settimane prima dell'ingresso nello studio. Sono consentiti corticosteroidi topici o inalatori.
- Pazienti che hanno ricevuto l'immunizzazione con vaccini vivi attenuati entro una settimana dall'ingresso nello studio (nota: durante il periodo di studio anche questo tipo di vaccini non è consentito).
- Pazienti che presentano condizioni mediche gravi e/o incontrollate o altre condizioni che potrebbero influire sulla loro partecipazione allo studio come:
Insufficienza cardiaca congestizia sintomatica di New York Heart Association Classe III o IV Angina pectoris instabile, infarto del miocardio entro 6 mesi dall'inizio del farmaco in studio, Aritmia cardiaca grave non controllata o qualsiasi altra malattia cardiaca clinicamente significativa Funzione polmonare gravemente compromessa Diabete non controllato come definito dal siero a digiuno glicemia >1,5 x ULN Infezioni gravi attive (acute o croniche) o non controllate Malattie epatiche come cirrosi, epatite cronica attiva o epatite cronica persistente Una storia nota di sieropositività da HIV.
- Pazienti con una diatesi attiva, sanguinante.
- Pazienti di sesso femminile in gravidanza o allattamento o adulti con potenziale riproduttivo che non utilizzano metodi di controllo delle nascite efficaci. Se vengono utilizzati contraccettivi di barriera, questi devono essere continuati per tutta la durata della sperimentazione da parte di entrambi i sessi. I contraccettivi ormonali sono accettabili come unico metodo contraccettivo. (Le donne in età fertile devono avere un test di gravidanza su siero o urina negativo entro 7 giorni prima della somministrazione di AZD2281).
- Storia di non conformità ai regimi medici.
- Pazienti che non vogliono o non possono rispettare il protocollo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Solo caso
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Olaparib
L'esposizione al farmaco ha una durata limitata di 28 (+/- 5) giorni.
|
L'esposizione al farmaco ha una durata limitata di 28 (+/- 5) giorni ea dosi inferiori (600 mg/giorno) rispetto a quelle terapeutiche accettate (800 mg/giorno).
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Espressione di proteine correlate al ciclo cellulare
Lasso di tempo: Basale e giorno 28 (+/- 5)
|
Abbiamo valutato la variazione rispetto al basale nel punteggio istologico (punteggio H) delle proteine correlate al ciclo cellulare sui tessuti del tumore endometriale dopo 28 (+/- 5) giorni di terapia a base di olaparib. In dettaglio, espressione delle proteine attive ciclina D1, Ki67 e caspasi-3 valutate mediante un punteggio H secondo la seguente formula: Punteggio H= 1x(%colorazione leggera) + 2x(%colorazione moderata) + 3x(%colorazione forte). Il punteggio finale varia da 0 a 300, dove 0 indica assenza di colorazione (corrispondente al tasso di proliferazione tumorale più basso e esito migliore) e 300 la colorazione massima (corrispondente al punteggio di proliferazione tumorale più alto e esito peggiore). |
Basale e giorno 28 (+/- 5)
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Espressione proteica di biomarcatori correlati all'inibizione di PARP
Lasso di tempo: Basale e giorno 28 (+/- 5)
|
Abbiamo valutato la variazione rispetto al basale nel punteggio H di diversi biomarcatori presi di mira dalla terapia a base di olaparib sui tessuti tumorali dell'endometrio dopo 28 (+/- 5) giorni di trattamento. In dettaglio, espressione di proteine coinvolte nella riparazione del DNA (PARP1, ɣH2AX), angiogenesi (VEG, HIF-1α, PTEN), apoptosi (p65, p50, p53), metabolismo del glucosio (GLUT1), proliferazione (PH3) e regolazione della trascrizione genica (ARID1A) sono stati valutati mediante un punteggio H secondo la seguente formula: Punteggio H= 1x(%colorazione leggera) + 2x(%colorazione moderata) + 3x(%colorazione forte). Il punteggio finale va da 0 a 300, dove 0 indica l'assenza di colorazione e 300 la massima colorazione. |
Basale e giorno 28 (+/- 5)
|
Livelli plasmatici di Olaparib
Lasso di tempo: Giorni 7,14,21 e 28
|
Concentrazione plasmatica di olaparib somministrato alla dose di 300 mg due volte al giorno (600 mg/giorno).
I valori del livello plasmatico di olaparib nei giorni 7, 14, 21 e 28 sono stati raccolti nel momento in cui è stata raggiunta la concentrazione massima del farmaco.
I dati sono riportati come µg/mL.
|
Giorni 7,14,21 e 28
|
Numero di partecipanti con tossicità associate a olaparib
Lasso di tempo: Fino a 28 giorni (+/- 5)
|
Valutare la tollerabilità per tutti i pazienti trattati (N=36) secondo NCI-CTCAE v.4.03.
|
Fino a 28 giorni (+/- 5)
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Antonio Llombart, MD, PhD, Medica SIR
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie uterine
- Neoplasie genitali, femmina
- Malattie uterine
- Carcinoma
- Neoplasie endometriali
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Inibitori della poli(ADP-ribosio) polimerasi
- Olaparib
Altri numeri di identificazione dello studio
- MedOPP044
- 2015-001156-30 (Numero EudraCT)
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Olaparib
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAttivo, non reclutanteCarcinoma polmonare a piccole cellule | Cancro polmonare a piccole celluleStati Uniti
-
AstraZenecaMerck Sharp & Dohme LLC; Iqvia Pty LtdCompletatoTumore solido malignoBelgio
-
CSPC Ouyi Pharmaceutical Co., Ltd.Completato
-
Dana-Farber Cancer InstituteNovartis; AstraZenecaCompletato
-
Nordic Society of Gynaecological Oncology - Clinical...Hellenic Cooperative Oncology Group; European Network of Gynaecological Oncological... e altri collaboratoriReclutamento
-
SandozCompletatoCancro al seno | Cancro ovaricoIndia
-
AstraZenecaEuropean Network of Gynaecological Oncological Trial Groups (ENGOT)CompletatoCancro ovarico epitelialeDanimarca, Francia, Germania, Italia, Spagna, Polonia, Belgio, Canada, Regno Unito, Israele, Norvegia
-
AstraZenecaMerck Sharp & Dohme LLC; European Network of Gynaecological Oncological Trial... e altri collaboratoriAttivo, non reclutanteCancro ovarico recidivato | A seguito di risposta completa o parziale alla chemioterapia a base di platino | Sensibile al platino | BRCA mutatoCorea, Repubblica di, Francia, Cina, Italia, Stati Uniti, Israele, Regno Unito, Canada, Giappone, Germania, Brasile, Olanda, Belgio, Polonia, Australia, Federazione Russa, Spagna
-
Leiden University Medical CenterUniversity Medical Center Groningen; Erasmus Medical CenterReclutamentoMutazione BRCA1 | Mutazione BRCA2 | Carenza di ricombinazione omologa | Neoplasia ovarica epitelialeOlanda
-
National Cancer Institute, NaplesReclutamentoCancro ovarico ricorrente sensibile al platino BRCA Wild TypeItalia