Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Étude préopératoire sur le carcinome endométrial Olaparib (POLEN) (Polen)

25 novembre 2020 mis à jour par: MedSIR

Une étude préopératoire "fenêtre-opportunité", multicentrique, pharmacocinétique-pharmacodynamique pour évaluer les effets inhibiteurs de l'agent unique AZD2281 (Olaparib), chez les patients atteints d'un carcinome de l'endomètre à un stade précoce

L'objectif principal de cette étude est d'identifier, dans des échantillons de tumeurs humaines, les changements de biomarqueurs associés à une courte exposition à AZD2281 comme prédicteurs potentiels de l'activité dans le carcinome de l'endomètre (CE).

Il s'agit d'une étude exploratoire avec un critère biologique primaire. L'efficacité ou la sécurité clinique ne sont pas un objectif principal de l'étude.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

L'objectif principal de la présente proposition d'étude est d'évaluer les conséquences biologiques de l'inhibition de la PARP dans la CE primaire de type I, chez les patients qui reçoivent un traitement par AZD2281 pendant la période entre le diagnostic et la chirurgie.

Il s'agit d'un essai de phase 0 ou étude "Exploratory Investigational New Drug", un type d'essai qui implique un nombre limité de patients sous traitement médicamenteux et n'a aucune intention thérapeutique ou diagnostique car l'exposition au médicament a une durée limitée et la posologie est inférieure à 100 % de la dose nécessaire pour produire un effet pharmacologique.

Le but des études de phase 0 est d'aider au processus de prise de décision entre l'acceptation et l'interdiction du sort d'un médicament plus tôt dans le processus de développement, en utilisant des modèles humains pertinents au lieu de s'appuyer sur des données animales parfois incohérentes, aidant ainsi à confirmer des paramètres tels que comme mécanisme d'action, pharmacologie, biodisponibilité et pharmacodynamie.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

36

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Barcelona, Espagne, 08035
        • MedSIR investigative site
      • Barcelona, Espagne, 08036
        • MedSIR investigative site
      • Cordoba, Espagne, 14004
        • MedSIR investigative site
      • Coruña, Espagne, 15006
        • MedSIR investigative site
      • Granollers, Espagne, 08400
        • MedSIR investigative site
      • Madrid, Espagne, 28034
        • MedSIR
      • Madrid, Espagne, 28040
        • MedSIR investigative site
      • Santiago De Compostela, Espagne, 15706
        • MedSIR investigative site
      • Valencia, Espagne, 46009
        • MedSIR investigative site
      • Vigo, Espagne, 36312
        • MedSIR investigative site

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans à 88 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patinets diagnostiqués avec un carcinome de l'endomètre avant une intervention chirurgicale

La description

Critère d'intégration:

  • Les patientes doivent avoir un carcinome primitif de l'endomètre de type I confirmé histologiquement (CE). La biopsie de diagnostic doit contenir 3 à 12 mg de cellularité tumorale/stroma (tumeur : 5 à 20 mm) et cela sera vérifié dans le laboratoire central pour cet essai. Si la cellularité tumorale/stroma est inadéquate, une nouvelle biopsie avec une cellularité tumorale/stroma adéquate sera obligatoire avant l'entrée à l'étude.
  • Statut de performance OMS ≤ 2.
  • Fonction adéquate de la moelle osseuse, comme indiqué par : ANC ≥ 1,5 x 109/L, plaquettes ≥ 100 x 109/L, Hb > 10 g/dL.
  • Fonction hépatique adéquate, comme le montrent :

bilirubine sérique ≤ 1,5 x LSN INR < 1,3 (ou < 3 sous anticoagulants) ALT et AST ≤ 2,5x LSN

  • Fonction rénale adéquate : créatinine sérique ≤ 1,5 x mg/dL.
  • Cholestérol sérique à jeun ≤ 300 mg/dL ou ≤ 7,75 mmol/L et triglycérides à jeun ≤ 2,5 x LSN.
  • Consentement éclairé signé, y compris le consentement à la collecte de tissus et aux échantillons de sang tel que spécifié par le protocole.

Critère d'exclusion:

  • Sujets ayant reçu des traitements anticancéreux antérieurs pour le cancer de l'endomètre actuel (y compris la chimiothérapie, la radiothérapie, la thérapie à base d'anticorps, l'hormonothérapie ou la chirurgie).
  • Les patients qui ont subi une intervention chirurgicale majeure ou une blessure traumatique importante dans les 4 semaines suivant le début du traitement à l'étude, les patients qui ne se sont pas remis des effets secondaires d'une intervention chirurgicale majeure (définie comme nécessitant une anesthésie générale) ou les patients qui peuvent nécessiter une intervention chirurgicale majeure pendant le déroulement de l'étude.
  • Traitement antérieur avec tout médicament expérimental au cours des 4 semaines précédentes.
  • Patients recevant un traitement systémique chronique par des corticoïdes ou un autre agent immunosuppresseur, à l'exception des corticoïdes avec une posologie quotidienne équivalente à la prednisone ≤ 20 mg. Cependant, les patients recevant des corticostéroïdes doivent avoir suivi un schéma posologique stable pendant au moins 4 semaines avant l'entrée dans l'étude. Les corticostéroïdes topiques ou inhalés sont autorisés.
  • Les patients qui ont reçu une immunisation avec des vaccins vivants atténués dans la semaine suivant l'entrée à l'étude (remarque : pendant la période d'étude, ces types de vaccins ne sont pas non plus autorisés).
  • Les patients qui ont des conditions médicales graves et/ou non contrôlées ou d'autres conditions qui pourraient affecter leur participation à l'étude telles que :

Insuffisance cardiaque congestive symptomatique de classe III ou IV de la New York Heart Association Angine de poitrine instable, infarctus du myocarde dans les 6 mois suivant le début du médicament à l'étude, arythmie cardiaque grave non contrôlée ou toute autre maladie cardiaque cliniquement significative Fonction pulmonaire gravement altérée Diabète non contrôlé tel que défini par le sérum à jeun glycémie > 1,5 x LSN Infections actives (aiguës ou chroniques) ou graves non contrôlées Maladie hépatique telle que cirrhose, hépatite chronique active ou hépatite chronique persistante Antécédents connus de séropositivité au VIH.

  • Patients avec une diathèse hémorragique active.
  • Les patientes enceintes ou qui allaitent, ou les adultes en âge de procréer qui n'utilisent pas de méthode de contraception efficace. Si des contraceptifs barrières sont utilisés, ils doivent être poursuivis tout au long de l'essai par les deux sexes. Les contraceptifs hormonaux sont acceptables comme seule méthode de contraception. (Les femmes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse urinaire ou sérique négatif dans les 7 jours précédant l'administration d'AZD2281).
  • Antécédents de non-conformité aux régimes médicaux.
  • Patients refusant ou incapables de se conformer au protocole.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cas uniquement
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Olaparib
L'exposition au médicament a une durée limitée à 28 (+/- 5) jours.
L'exposition au médicament a une durée limitée à 28 (+/- 5) jours et à des doses plus faibles (600mg/jour) que les thérapeutiques acceptées (800mg/jour).
Autres noms:
  • Lynparza

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Expression de protéines liées au cycle cellulaire
Délai: Ligne de base et Jour 28 (+/- 5)

Nous avons évalué le changement par rapport au départ du score histologique (score H) des protéines liées au cycle cellulaire sur les tissus tumoraux de l'endomètre après 28 (+/- 5) jours de traitement à base d'olaparib. En détail, expression des protéines actives cycline D1, Ki67 et caspase-3 évaluée par un H-score selon la formule suivante :

H-score = 1x(%coloration légère) + 2x(%coloration modérée) + 3x(%coloration forte).

Le score final varie de 0 à 300, où 0 indique l'absence de coloration (correspondant au taux de prolifération tumorale le plus faible et au meilleur résultat) et 300 à la coloration maximale (correspondant au score de prolifération tumorale le plus élevé et au pire résultat).

Ligne de base et Jour 28 (+/- 5)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Expression protéique de biomarqueurs liés à l'inhibition de la PARP
Délai: Ligne de base et Jour 28 (+/- 5)

Nous avons évalué le changement par rapport au départ du score H de plusieurs biomarqueurs ciblés par la thérapie à base d'olaparib sur les tissus tumoraux de l'endomètre après 28 (+/- 5) jours de traitement. En détail, expression de protéines impliquées dans la réparation de l'ADN (PARP1, ɣH2AX), l'angiogenèse (VEG, HIF-1α, PTEN), l'apoptose (p65, p50, p53), le métabolisme du glucose (GLUT1), la prolifération (PH3) et la régulation de transcription génique (ARID1A) ont été évalués par un H-score selon la formule suivante :

H-score = 1x(%coloration légère) + 2x(%coloration modérée) + 3x(%coloration forte).

Le score final varie de 0 à 300, où 0 indique l'absence de coloration et 300 la coloration maximale.

Ligne de base et Jour 28 (+/- 5)
Niveaux plasmatiques d'olaparib
Délai: Jours 7, 14, 21 et 28
Concentration plasmatique d'olaparib administré à la dose de 300 mg deux fois par jour (600 mg/jour). Les valeurs du taux plasmatique d'olaparib aux jours 7, 14, 21 et 28 ont été recueillies au moment où la concentration maximale du médicament est atteinte. Les données sont exprimées en µg/mL.
Jours 7, 14, 21 et 28
Nombre de participants présentant des toxicités associées à l'olaparib
Délai: Jusqu'à 28 jours (+/- 5)
Évaluer la tolérance pour tous les patients traités (N = 36) selon NCI-CTCAE v.4.03.
Jusqu'à 28 jours (+/- 5)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Antonio Llombart, MD, PhD, Medica SIR

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 février 2016

Achèvement primaire (Réel)

1 juillet 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mars 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 juin 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 juillet 2015

Première publication (Estimation)

23 juillet 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

30 novembre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 novembre 2020

Dernière vérification

1 novembre 2019

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Carcinome de l'endomètre

Essais cliniques sur Olaparib

3
S'abonner