Migliorare la funzione della salute orale con protesi parziali supportate da impianti

Negli ultimi decenni ci sono state previsioni riguardanti il ​​livello di edentulia e la necessità di riabilitazione protesica della popolazione. Sebbene gli studi stimino un calo della percentuale di edentulismo e una diminuzione della necessità di protesi rimovibili, si prevede che ciò sarà compensato da un aumento previsto del 79% nella popolazione di età pari o superiore a 55 anni, il numero di individui con protesi esistenti che necessitano di nuove protesi e manutenzione, e la responsabilità professionale e di sanità pubblica di servire questa popolazione indipendentemente dal livello di edentulia. Nonostante queste previsioni demografiche, la necessità di servizi di protesi dentaria, sia protesi dentarie fisse che protesi dentarie rimovibili, continuerà a rappresentare un problema per la salute orale, in parte a causa dell'invecchiamento della popolazione che conserva più denti con conseguente edentulia parziale.

La riabilitazione protesica non dovrebbe solo sostituire i denti mancanti, ma dovrebbe ripristinare la funzione orale e avere un impatto positivo sulla qualità della vita correlata alla salute orale (OHRQoL) dei nostri pazienti. Poiché la popolazione continua a invecchiare in tutto il mondo, e negli Stati Uniti in particolare, diventerà sempre più importante migliorare l'OHRQoL per il segmento della nostra popolazione che possiede protesi rimovibili con elevata stabilità e servizi protesici altamente ritentivi. Tradizionalmente, sia le protesi rimovibili complete che quelle parziali mancano di ritenzione e stabilità e una raccomandazione per migliorare la funzione è stata quella di utilizzare impianti dentali per trattenere e stabilizzare la protesi. Sebbene diverse indagini abbiano valutato i pazienti con OHRQoL che indossano protesi rimovibili, l'enfasi preponderante di questi studi è stata sui pazienti con protesi totale. Inoltre, gli studi OHRQoL sono generati dalle auto-segnalazioni dei pazienti e la valutazione limitata della funzione orale effettiva è stata confrontata con la funzione auto-riferita del paziente. Questo studio utilizzerà l'OHIP per valutare l'OHRQoL di pazienti con protesi parziali di estensione distale, nonché misurare effettivamente la capacità masticatoria dei pazienti.

Questo studio prospettico di coorte è progettato per raccogliere dati preliminari sul miglioramento della soddisfazione del paziente e della funzione orale per le persone che indossano protesi parziali di estensione distale supportate da impianti dentali di lunghezza inferiore. Trenta partecipanti sani di sesso maschile e femminile di età compresa tra 18 e 65 anni saranno curati presso la University of Minnesota Dental School, nel Clinical Research Center. Verrà fabbricata una protesi parziale inferiore utilizzando tecniche protesiche di routine. I partecipanti riceveranno un impianto conico da 7 mm x 3,75 mm o 8,5 mm x 4,1 mm, verrà utilizzato un moncone Locator per collegare la protesi all'impianto per migliorare la ritenzione e la stabilità della protesi parziale. La capacità di masticazione e il modello di masticazione saranno valutati con un dispositivo di tracciamento della mascella e l'attività dei muscoli masticatori sarà valutata con l'elettromiografia di superficie (EMG). OHRQoL, funzione masticatoria e soddisfazione del paziente saranno misurati agli appuntamenti di richiamo di 1, 2, 6 e 12 mesi.