- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02593370
Spostamento parallelo soprasacrale - Blocco del plesso lombosacrale guidato da fusione di immagini ad ultrasuoni/RM
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'obiettivo principale dello studio è completare uno studio controllato randomizzato in doppio cieco con disegno incrociato di un blocco nervoso a iniezione singola della parte inferiore del plesso lombare e della parte superiore del plesso sacrale (Suprasacral Parallel Shift, SSPS) per ottenere l'analgesia del nervo femorale, del nervo otturatore, del tronco lombosacrale e del nervo spinale L1 con SSPS guidata dalla fusione di immagini ecografiche/RM vs. SSPS guidata dagli ultrasuoni stimando il blocco sensoriale di in volontari sani stimando il blocco sensoriale dei dermatomi di i nervi terminali in volontari sani.
L'obiettivo secondario è stimare a) la preparazione e b) il tempo della procedura, c) il sito di iniezione e d) la profondità, e) il disagio, f) il cambiamento della MAP, g) la farmacocinetica della lidocaina plasmatica, h) il blocco motorio e i) sensoriale, j ) diffusione perineurale e k) epidurale di lidocaina-epinefrina aggiunta di gadotorato meglumina alla risonanza magnetica, e l) rapporto costo-efficacia della SSPS guidata dalla fusione di immagini ecografiche/RM rispetto alla SSPS guidata dagli ultrasuoni.
I ricercatori ipotizzano che il successo del blocco sia maggiore per la SSPS guidata dalla fusione di immagini ecografiche/RM rispetto alla SSPS guidata dagli ultrasuoni.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Aarhus C, Danimarca, 8000
- Department of Anesthesiology and Intensive Care, Aarhus University Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥ 18 anni
- Volontari che hanno dato il proprio consenso informato scritto e orale a partecipare allo studio dopo aver compreso appieno il contenuto e i limiti del protocollo.
- Persona sana normale (Classificazione I dell'American Society of Anesthesiology [ASA])
Criteri di esclusione:
- Volontari non in grado di collaborare allo studio
- I volontari non sono in grado di capire o parlare il danese
- Uso quotidiano di analgesici
- Allergia ai farmaci utilizzati nello studio
- Abuso di droghe (secondo il giudizio dell'investigatore)
- Consumo di alcol superiore alle raccomandazioni del Consiglio nazionale danese della sanità
- Controindicazione per la risonanza magnetica inclusa la gravidanza
- Volontariato in cui i blocchi nervosi non sono possibili per motivi tecnici
- Volontari incompetenti (es. il consenso surrogato non è accettato)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: INCROCIO
- Mascheramento: DOPPIO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Spostamento parallelo soprasacrale guidato dalla fusione di immagini US/RM
Uso della tecnica di spostamento parallelo soprasacrale guidata dalla fusione di immagini a ultrasuoni/RM per posizionare un blocco del plesso lombare (20 mL di lidocaina al 2% con aggiunta di epinefrina gadoterato meglumina).
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Comparatore attivo: Spostamento parallelo soprasacrale guidato dagli Stati Uniti
Uso della tecnica dello spostamento parallelo soprasacrale guidato da ultrasuoni per posizionare un blocco del plesso lombare (20 ml di lidocaina al 2% con aggiunta di epinefrina gadoterato meglumina).
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Blocca il successo
Lasso di tempo: Stimato 40 minuti dopo il completamento dell'intervento. Presentato 10 mesi dopo l'ultima visita del paziente (LVLP).
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Blocco del successo dei nervi lombosacrali clinicamente rilevanti che innervano la capsula dell'articolazione dell'anca stimato come significativo blocco motorio del nervo otturatore, del nervo femorale e del tronco lombosacrale.
Il blocco motorio è un marcatore proxy significativo del blocco sensoriale.
Il blocco motorio (forza muscolare, mmHg) viene valutato con un dinamometro portatile.
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Stimato 40 minuti dopo il completamento dell'intervento. Presentato 10 mesi dopo l'ultima visita del paziente (LVLP).
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Lidocaina plasmatica
Lasso di tempo: I campioni di sangue vengono prelevati 0, 5, 10, 20, 40, 60 e 90 minuti dopo l'intervento. Presentato 10 mesi dopo LVLP
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I campioni di sangue vengono prelevati 0, 5, 10, 20, 40, 60 e 90 minuti dopo l'intervento. Presentato 10 mesi dopo LVLP
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Tempo per la preparazione
Lasso di tempo: Valutato prima dell'intervento. Presentato 10 mesi dopo LVLP
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Il tempo per la preparazione in secondi è definito come il tempo di posizionamento del volontario sul letto fino alla fine della scansione pre-ecografica
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Valutato prima dell'intervento. Presentato 10 mesi dopo LVLP
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Tempo di procedura di blocco
Lasso di tempo: Stimato durante l'intervento. Presentato 10 mesi dopo LVLP
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Il tempo della procedura di blocco in secondi è definito come il tempo di posizionamento della sonda ecografica sulla pelle fino a quando l'ago di blocco non viene estratto dopo l'iniezione di anestetici locali
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Stimato durante l'intervento. Presentato 10 mesi dopo LVLP
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Sito di iniezione
Lasso di tempo: Stimata al termine dell'intervento. Presentato 10 mesi dopo LVLP
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Stimata al termine dell'intervento. Presentato 10 mesi dopo LVLP
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Bloccare la profondità dell'ago
Lasso di tempo: Stimata al termine dell'intervento. Presentato 10 mesi dopo LVLP
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Stimata al termine dell'intervento. Presentato 10 mesi dopo LVLP
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Malessere
Lasso di tempo: Valutato subito dopo l'intervento. Presentato 10 mesi dopo LVLP
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Stimato su scala di valutazione numerica 0-10
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Valutato subito dopo l'intervento. Presentato 10 mesi dopo LVLP
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Variazione della pressione arteriosa media
Lasso di tempo: La pressione arteriosa media viene misurata prima dell'intervento e 5 minuti dopo l'intervento. Presentato 10 mesi dopo LVLP
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La pressione arteriosa media viene misurata prima dell'intervento e 5 minuti dopo l'intervento. Presentato 10 mesi dopo LVLP
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Blocco sensoriale (freddo, caldo, tatto, dolore) dei dermatomi T12-S3 e del nervo cutaneo femorale laterale
Lasso di tempo: Stimato 50 minuti dopo l'intervento. Presentato 10 mesi dopo LVLP
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Stimato 50 minuti dopo l'intervento. Presentato 10 mesi dopo LVLP
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Diffusione perineurale di anestetici locali aggiunti gadoterate meglumine
Lasso di tempo: Stimato su risonanza magnetica campionata 10-30 minuti dopo l'intervento. Presentato 10 mesi dopo LVLP
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Stimato su risonanza magnetica campionata 10-30 minuti dopo l'intervento. Presentato 10 mesi dopo LVLP
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Diffusione epidurale di anestetici locali aggiunti gadoterate meglumina
Lasso di tempo: Stimato su risonanza magnetica campionata 10-30 minuti dopo l'intervento. Presentato 10 mesi dopo LVLP
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Stimato su risonanza magnetica campionata 10-30 minuti dopo l'intervento. Presentato 10 mesi dopo LVLP
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Rapporto costo-efficacia (ICER)
Lasso di tempo: Calcolato dopo LVLP. Presentato 10 mesi dopo l'ultima visita dell'ultimo volontario
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L'ICER è stimato come la differenza nel costo marginale medio dei blocchi.
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Calcolato dopo LVLP. Presentato 10 mesi dopo l'ultima visita dell'ultimo volontario
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
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Parole chiave
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- Fratture, ossa
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- Midriatici
- Lidocaina
- Epinefrina
- Gadolinio 1,4,7,10-tetraazaciclododecano-N,N',N'',N'''-tetraacetato
Altri numeri di identificazione dello studio
- AUH-TFB-SSPS
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