Citospugna e terapia dietetica in EoE

La terapia dietetica ha dimostrato di avere successo nel trattamento di pazienti adulti e pediatrici con esofagite eosinofila Inizialmente sono stati riportati studi dietetici nei bambini, ma i risultati sembrano essere simili nei pazienti adulti. Le diete elementari hanno successo nel 70-95% dei pazienti ma sono scarsamente tollerate. Una dieta di eliminazione di sei alimenti è stata efficace in circa il 70% dei pazienti adulti con EoE. In questi studi sugli adulti, il prick test cutaneo non è stato utile per prevedere quali alimenti avrebbero portato a una riacutizzazione della malattia una volta reintrodotti nella dieta. Pertanto, l'attuale standard di cura richiede più EGD con biopsia esofagea durante le fasi di restrizione dietetica e reintroduzione di questo studio. Poiché gli investigatori stanno prendendo decisioni dietetiche per tutta la vita durante questo processo di reintroduzione del cibo, è imperativo che gli investigatori siano accurati. Sfortunatamente, questi EGD multipli hanno costi significativi e sono procedure invasive con qualche rischio. Inoltre, ci sono costi indiretti significativi con viaggi e assenze dal lavoro per i pazienti e gli autisti. Precedenti studi hanno scoperto che la spugna esofagea è una tecnica accurata per accedere all'eosinofilia esofagea nell'EoE . La spugna viene deglutita come una capsula di 12 mm su una corda. La capsula si dissolve rapidamente entrando nello stomaco e la spugna si espande e può essere estratta dalla bocca cinque minuti dopo l'ingestione. In studi precedenti, la procedura era molto ben tollerata e tutti i pazienti preferivano la spugna all'endoscopia.

Pertanto la spugna è una procedura ben tollerata, poco costosa, a rischio molto basso che sarebbe un'opzione ideale per sostituire il campionamento esofageo EGD nella valutazione del trattamento dietetico dell'EoE.