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Un RCT di CenteringPregnancy on Birth Outcomes (CRADLE)

24 agosto 2022 aggiornato da: Moonseong Heo, Clemson University

Riduzione delle disparità nei risultati della nascita: uno studio controllato randomizzato di centratura della gravidanza

Lo scopo di questo studio è valutare se l'assistenza prenatale del gruppo CenteringPregnancy può migliorare il tasso di natalità pretermine e altri esiti della nascita, esiti psicosociali e comportamentali materni e ridurre la differenza razziale negli esiti della nascita selezionati tra le donne afroamericane e bianche, rispetto all'assistenza prenatale individuale .

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Descrizione dettagliata

Questo è uno studio controllato randomizzato per confrontare i risultati biomedici, comportamentali e psicosociali per razza tra le donne in gravidanza che partecipano all'assistenza prenatale del gruppo CenteringPregnancy, con le donne nell'assistenza prenatale individuale tradizionale e per indagare se il miglioramento dello stress, dell'attivazione e dell'impegno delle donne spiegherà il potenziale benefici di CenteringPregnancy sui risultati e sulle disparità di salute. Il processo sarà condotto in un grande centro di assistenza prenatale nella Carolina del Sud. Le donne bianche e nere idonee saranno reclutate prima delle 20 settimane di età gestazionale con gravidanza a basso rischio.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

2350

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • California
      • Los Angeles, California, Stati Uniti, 90095
        • UCLA
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30303
        • Georgia State University
    • South Carolina
      • Clemson, South Carolina, Stati Uniti, 29634-0745
        • Clemson University
      • Greenville, South Carolina, Stati Uniti, 29605
        • Prisma Health

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 14 anni a 45 anni (Bambino, Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Donne in gravidanza di età compresa tra 14 e 45 anni
  2. Accesso alle cure prenatali prima delle 20 6/7 settimane di età gestazionale (definite come partecipazione alla visita di screening di ingresso). I pazienti devono essere randomizzati entro 23 6/7 settimane di età gestazionale.

Criteri di esclusione:

  1. Complicanze mediche della gravidanza che precluderebbero la fornitura di cure prenatali da parte di infermieri o la partecipazione a cure di gruppo

    • Diabete pregestazionale,
    • Grave ipertensione cronica che richiede farmaci,
    • Obesità patologica con BMI >49,99
    • Malattia renale con proteinuria al basale > 1 g/24 ore
    • Qualsiasi malattia che richieda immunosoppressione cronica (LES, trapianto di organi solidi)
    • Tubercolosi polmonare attiva
    • Anemia falciforme
    • Infezione da virus dell'immunodeficienza umana
    • Altre condizioni mediche che escluderebbero le donne dall'assistenza di gruppo a discrezione del PI
  2. Complicanze della gravidanza che precluderebbero la fornitura di cure prenatali da parte di infermieri o la partecipazione a cure di gruppo

    • Gestazione multipla
    • Anomalie fetali letali
    • Altre complicazioni della gravidanza che escluderebbero le donne dall'assistenza di gruppo a discrezione del PI
  3. Complicanze sociali e comportamentali della gravidanza che precluderebbero la fornitura di cure prenatali da parte di infermieri o la partecipazione a cure di gruppo

    • Attuale carcerazione
    • Malattia psichiatrica grave

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: CenteringPregnancy gruppo cura prenatale
Donne incinte che sono state randomizzate a ricevere cure prenatali del gruppo CenteringPregnancy
8-12 donne incinte le cui date di scadenza sono nello stesso mese riceveranno dieci sessioni di assistenza prenatale di gruppo di 2 ore secondo il curriculum standard fornito dal Centering Healthcare Institute.
Nessun intervento: Cure prenatali individuali tradizionali
Donne incinte che sono state randomizzate a ricevere cure prenatali individuali tradizionali

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Nascita prematura
Lasso di tempo: Misurato alla consegna
Parto prima della 37a settimana di gestazione
Misurato alla consegna

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Peso alla nascita
Lasso di tempo: Misurato alla consegna
Peso del neonato (in grammi) alla nascita
Misurato alla consegna
Punteggio APGAR
Lasso di tempo: Misurato alla consegna
Cinque criteri utilizzati per riassumere la salute dei neonati: Aspetto, Polso, Smorfia, Attività, Respirazione
Misurato alla consegna
Aumento di peso gestazionale
Lasso di tempo: Misurato alla consegna
Peso guadagnato durante la gravidanza rispetto alla raccomandazione medica
Misurato alla consegna
Incidenza del diabete gestazionale
Lasso di tempo: Misurato durante la gravidanza

Diabete (insorto durante la gravidanza (due passaggi: 50 g GLT (non a digiuno) con misurazione del PG a 1 h (Fase 1), a 24-28 settimane in donne senza precedente diagnosi di diabete conclamato Se il PG a 1 ora dopo il carico è ≥140 mg/dL (7,8 mmol/L), procedere a 100 g OGTT (Fase 2), eseguito mentre il paziente è a digiuno Diagnosi GDM fatta quando due o più livelli di PG raggiungono o superano: A digiuno: 95 mg/dL o 105 mg/dL (5.3/5.8)

  1. ora: 180 mg/dL o 190 mg/dL (10,0/10,6)
  2. ore: 155 mg/dL o 165 mg/dL (8,6/9,2)
  3. ore: 140 mg/dL o 145 mg/dL (7,8/8,0)
Misurato durante la gravidanza
Ipertensione gestazionale
Lasso di tempo: Misurato durante la gravidanza
Ipertensione (PAS/PAD: superiore a 140/90 mm Hg) verificatasi durante la gravidanza secondo la cartella clinica
Misurato durante la gravidanza
Misura di attivazione del paziente
Lasso di tempo: Misurato a <20 settimane e 32-36 settimane di età gestazionale
Sulla base di un questionario auto-riferito
Misurato a <20 settimane e 32-36 settimane di età gestazionale

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Moonseong Heo, PhD, Clemson University

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

24 febbraio 2016

Completamento primario (Effettivo)

14 ottobre 2020

Completamento dello studio (Effettivo)

21 gennaio 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

20 dicembre 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

23 dicembre 2015

Primo Inserito (Stima)

29 dicembre 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

26 agosto 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

24 agosto 2022

Ultimo verificato

1 agosto 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Altri numeri di identificazione dello studio

  • R01HD082311 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

I dati degli studi resi anonimi saranno disponibili pubblicamente sull'hub dati e campioni NICHD/DASH (https://dash.nichd.nih.gov/) nell'ottobre 2026, cinque anni dopo il completamento dello studio. Prima di quel momento, i ricercatori con una proposta metodologicamente valida possono indirizzare le richieste a amy.crockett@prismahealth.org per ottenere l'accesso al protocollo dello studio, ai moduli di consenso informato, ai dati deidentificati, ai dizionari dei dati e al piano analitico. I richiedenti dovranno firmare un accordo di accesso ai dati.

Periodo di condivisione IPD

I dati degli studi resi anonimi saranno disponibili pubblicamente sull'hub dati e campioni NICHD/DASH (https://dash.nichd.nih.gov/) nell'ottobre 2026, cinque anni dopo il completamento dello studio.

Criteri di accesso alla condivisione IPD

I richiedenti dovranno firmare un accordo di accesso ai dati.

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO
  • LINFA
  • ICF

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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