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Un ECR de CenteringPregnancy sur les résultats de la naissance (CRADLE)

24 août 2022 mis à jour par: Moonseong Heo, Clemson University

Réduire les disparités dans les issues de naissance : un essai contrôlé randomisé de CenteringPregnancy

Le but de cette étude est d'évaluer si les soins prénataux de groupe CenteringPregnancy peuvent améliorer le taux de naissances prématurées et d'autres résultats à la naissance, les résultats psychosociaux et comportementaux maternels, et réduire la différence raciale dans les résultats de naissance sélectionnés chez les femmes afro-américaines et blanches, par rapport aux soins prénatals individuels .

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Description détaillée

Il s'agit d'un essai contrôlé randomisé pour comparer les résultats biomédicaux, comportementaux et psychosociaux par race chez les femmes enceintes qui participent aux soins prénataux de groupe CenteringPregnancy, aux femmes dans les soins prénataux individuels traditionnels et pour déterminer si l'amélioration du stress, de l'activation et de l'engagement des femmes expliquera le potentiel avantages de CenteringPregnancy sur les résultats et les disparités en matière de santé. L'essai sera mené dans un grand centre de soins prénatals en Caroline du Sud. Les femmes blanches et noires éligibles seront recrutées avant 20 semaines d'âge gestationnel avec une grossesse à faible risque.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

2350

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • Los Angeles, California, États-Unis, 90095
        • UCLA
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, États-Unis, 30303
        • Georgia State University
    • South Carolina
      • Clemson, South Carolina, États-Unis, 29634-0745
        • Clemson University
      • Greenville, South Carolina, États-Unis, 29605
        • Prisma Health

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 45 ans (Enfant, Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  1. Femmes enceintes âgées de 14 à 45 ans
  2. Soins prénatals d'entrée avant 20 6/7 semaines d'âge gestationnel (défini comme la participation à la visite de dépistage d'admission). Les patientes doivent être randomisées à 23 6/7 semaines d'âge gestationnel.

Critère d'exclusion:

  1. Complications médicales de la grossesse qui empêcheraient la prestation de soins prénataux par des infirmières praticiennes ou la participation à des soins de groupe

    • Diabète prégestationnel,
    • Hypertension chronique sévère nécessitant des médicaments,
    • Obésité morbide avec IMC > 49,99
    • Maladie rénale avec protéinurie de base> 1 g/24 heures
    • Toute maladie nécessitant une immunosuppression chronique (LED, greffe d'organe solide)
    • Tuberculose pulmonaire active
    • L'anémie falciforme
    • Infection par le virus de l'immunodéficience humaine
    • Autres conditions médicales qui excluraient les femmes des soins de groupe à la discrétion du PI
  2. Complications de grossesse qui empêcheraient la prestation de soins prénatals par des infirmières praticiennes ou la participation à des soins de groupe

    • Gestation multiple
    • Anomalies fœtales mortelles
    • Autres complications de la grossesse qui excluraient les femmes des soins de groupe à la discrétion du PI
  3. Complications sociales et comportementales de la grossesse qui empêcheraient la prestation de soins prénatals par des infirmières praticiennes ou la participation à des soins de groupe

    • Incarcération actuelle
    • Maladie psychiatrique grave

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Centre de soins prénataux de groupe de grossesse
Femmes enceintes qui ont été randomisées pour recevoir les soins prénatals du groupe CenteringPregnancy
8 à 12 femmes enceintes dont les dates d'accouchement se situent dans le même mois recevront dix séances de soins prénatals en groupe de 2 heures selon le programme standard fourni par le Centering Healthcare Institute.
Aucune intervention: Soins prénatals individuels traditionnels
Femmes enceintes randomisées pour recevoir des soins prénatals individuels traditionnels

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Naissance prématurée
Délai: Mesuré à la livraison
Accouchement avant 37 semaines de gestation
Mesuré à la livraison

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Poids à la naissance
Délai: Mesuré à la livraison
Poids du nourrisson (en grammes) à la naissance
Mesuré à la livraison
Score APGAR
Délai: Mesuré à la livraison
Cinq critères utilisés pour résumer la santé des nouveau-nés : Apparence, Pouls, Grimace, Activité, Respiration
Mesuré à la livraison
Gain de poids gestationnel
Délai: Mesuré à la livraison
Prise de poids pendant la grossesse par rapport à la recommandation médicale
Mesuré à la livraison
Incidence du diabète gestationnel
Délai: Mesuré pendant la grossesse

Diabète (survenu pendant la grossesse (deux étapes : GLT 50 g (non à jeun) avec mesure du PG à 1 h (étape 1), à 24-28 semaines chez les femmes n'ayant pas reçu de diagnostic de diabète manifeste) Si le PG à 1 h après la mise en charge est ≥ 140 mg/dL (7,8 mmol/L), passer à 100 g HGPO (étape 2), effectué pendant que le patient est à jeun Diagnostic de DG établi lorsque deux niveaux de PG ou plus atteignent ou dépassent : À jeun : 95 mg/dL ou 105 mg/dL (5.3/5.8)

  1. h : 180 mg/dL ou 190 mg/dL (10,0/10,6)
  2. h : 155 mg/dL ou 165 mg/dL (8,6/9,2)
  3. h : 140 mg/dL ou 145 mg/dL (7,8/8,0)
Mesuré pendant la grossesse
Hypertension gestationnelle
Délai: Mesuré pendant la grossesse
L'hypertension (SBP/DBP : supérieure à 140/90 mm Hg) est survenue pendant la grossesse selon le dossier médical
Mesuré pendant la grossesse
Mesure d'activation du patient
Délai: Mesuré à <20 semaines et 32-36 semaines d'âge gestationnel
Basé sur un questionnaire autodéclaré
Mesuré à <20 semaines et 32-36 semaines d'âge gestationnel

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Moonseong Heo, PhD, Clemson University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

24 février 2016

Achèvement primaire (Réel)

14 octobre 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

21 janvier 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 décembre 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 décembre 2015

Première publication (Estimation)

29 décembre 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

26 août 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 août 2022

Dernière vérification

1 août 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • R01HD082311 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Les données d'étude anonymisées seront disponibles publiquement sur le NICHD/DASH Data and Specimen Hub (https://dash.nichd.nih.gov/) en octobre 2026, cinq ans après la fin de l'étude. Avant cette date, les chercheurs ayant une proposition méthodologiquement valable peuvent adresser leurs demandes à amy.crockett@prismahealth.org pour accéder au protocole d'étude, aux formulaires de consentement éclairé, aux données anonymisées, aux dictionnaires de données et au plan analytique. Les demandeurs devront signer un accord d'accès aux données.

Délai de partage IPD

Les données d'étude anonymisées seront disponibles publiquement sur le NICHD/DASH Data and Specimen Hub (https://dash.nichd.nih.gov/) en octobre 2026, cinq ans après la fin de l'étude.

Critères d'accès au partage IPD

Les demandeurs devront signer un accord d'accès aux données.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • SÈVE
  • CIF

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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