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Valutazione della necessità di dispositivi di compressione pneumatica

4 novembre 2020 aggiornato da: Matthew Dietz, MD, West Virginia University

Valutazione della necessità di dispositivi di compressione pneumatica: uno studio randomizzato controllato (RCT) di aspirina contro aspirina e dispositivi di compressione pneumatica

Per i pazienti sottoposti ad artroplastica totale dell'anca e del ginocchio, l'uso dell'aspirina da sola rispetto all'uso dell'aspirina insieme a un dispositivo di compressione mobile fornisce risultati equivoci per la prevenzione della trombosi venosa profonda (TVP) e dell'embolia polmonare (EP) dopo l'artroplastica totale dell'articolazione? Lo sperimentatore valuterà la prevenzione della TVP/EP dopo che l'artroplastica totale dell'anca e del ginocchio sarà valutata per vedere se vi è un ridotto rischio di sanguinamento pur continuando a prevenire la malattia tromboembolica. Verrà valutata l'equivalenza dell'utilizzo dei dispositivi di compressione mobile con l'aspirina rispetto alla sola aspirina nei pazienti sottoposti ad artroplastica totale dell'anca e del ginocchio. Uno studio precedente ha dimostrato che la compliance del paziente con il dispositivo di compressione pneumatica è inferiore all'80%.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La domanda della ricerca è: l'uso dell'aspirina da sola rispetto all'uso dell'aspirina insieme a un dispositivo di compressione mobile fornisce risultati equivoci per prevenire la trombosi venosa profonda (TVP) e l'embolia polmonare (EP) dopo l'artroplastica articolare totale? I partecipanti sono stati randomizzati a ricevere aspirina e dispositivi mobili di compressione pneumatica o aspirina da sola come profilassi ambulatoriale per TVP come standard di cura dopo l'artroplastica totale primaria dell'anca e del ginocchio. Ai partecipanti randomizzati al gruppo del dispositivo di compressione è stato chiesto di indossare i dispositivi di compressione per 20 ore al giorno per 2 settimane insieme all'assunzione di un'aspirina (325 mg una volta al giorno), secondo lo standard di cura. I partecipanti randomizzati alla sola aspirina hanno assunto 325 mg al giorno. Informazioni sull'utilizzo dei partecipanti da Active Care + S.F.T. dispositivi mobili sono stati raccolti. Le informazioni sono state registrate alla prima visita di follow-up del partecipante avvenuta tra 7-21 giorni dopo l'intervento. A tutti i partecipanti è stato chiesto di tenere una lista di controllo che indicasse la conformità all'assunzione di aspirina ogni giorno, che è stata restituita alla loro prima visita di follow-up. Ai partecipanti randomizzati al dispositivo di compressione pneumatica mobile e all'aspirina (325 mg) è stato chiesto di completare un questionario di soddisfazione sul dispositivo di compressione alla loro prima visita di follow-up. I partecipanti hanno ricevuto una telefonata da un membro del gruppo di ricerca circa 90 giorni dopo l'intervento. La chiamata era necessaria per valutare se a qualche partecipante fosse stata diagnosticata la TVP in un altro ospedale.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

80

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • West Virginia
      • Morgantown, West Virginia, Stati Uniti, 26506
        • WVU Medicine Department of Orthopaedics

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Tutti i pazienti, di età superiore ai 18 anni, programmati presso il WVU Medicine Center for Joint Replacement per una visita anamnestica e fisica per sottoporsi a un intervento chirurgico totale all'anca o al ginocchio.
  2. Sostituzioni e revisioni primarie.
  3. Carico come tollerato dopo l'intervento.

Criteri di esclusione:

  1. Storia di TVP/EP
  2. Storia di disturbo da ipercoagulabilità
  3. Attualmente su altri farmaci per fluidificare il sangue ad eccezione dell'aspirina (Plavix, Coumadin, xarelto, pradaxa, lovenox, eparina, altri inibitori del fattore Xa).
  4. Pazienti di età inferiore a 18 anni.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Aspirina
Ai partecipanti randomizzati alla sola aspirina verrà consigliato di assumere 325 mg al giorno come profilassi ambulatoriale per TVP/EP.
Se ci sono prove che l'aspirina da sola è equivoca all'uso sia delle pompe che dell'aspirina, ciò potrebbe ridurre i costi e l'onere sanitario per i pazienti sottoposti ad artroplastica totale dell'articolazione, stabilendo al tempo stesso che il tasso di TVP/EP non aumenta con l'assenza del dispositivo di compressione .
Altri nomi:
  • COME UN
Comparatore attivo: Aspirina con dispositivo di compressione portatile
Ai partecipanti randomizzati al gruppo del dispositivo di compressione viene chiesto di indossare i dispositivi di compressione per 20 ore al giorno per 2 settimane insieme all'assunzione di un'aspirina da 325 mg al giorno come profilassi ambulatoriale per TVP/EP.
Se ci sono prove che l'aspirina da sola è equivoca all'uso sia delle pompe che dell'aspirina, ciò potrebbe ridurre i costi e l'onere sanitario per i pazienti sottoposti ad artroplastica totale dell'articolazione, stabilendo al tempo stesso che il tasso di TVP/EP non aumenta con l'assenza del dispositivo di compressione .
Altri nomi:
  • COME UN
Se ci sono prove che l'aspirina da sola è equivoca all'uso sia delle pompe che dell'aspirina, potrebbero esserci minori costi e oneri sanitari per i pazienti sottoposti ad artroplastica totale dell'articolazione, stabilendo che il tasso di TVP/EP non aumenta con l'assenza della compressione dispositivo.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti con tromboembolia venosa
Lasso di tempo: 90 giorni
Pazienti con diagnosi clinica di TVP o EP durante gli immediati 90 giorni postoperatori.
90 giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Uso dell'aspirina oltre il periodo postoperatorio di 6 settimane
Lasso di tempo: 6 settimane dopo l'operazione
Numero di partecipanti Assunzione di aspirina durante il periodo postoperatorio di 6 settimane
6 settimane dopo l'operazione
Conformità della pompa di compressione oltre 2 settimane dopo l'operazione
Lasso di tempo: 14 giorni dopo l'operazione
Pazienti risultati conformi all'uso raccomandato della pompa nel corso di due settimane. La compliance è definita come la dose raccomandata di 20 ore durante il corso raccomandato di profilassi.
14 giorni dopo l'operazione
Esperienza complessiva della pompa dopo 2 settimane
Lasso di tempo: 2 settimane dopo l'operazione
Correlazione della compliance della pompa registrata con i fattori percepiti dal paziente
2 settimane dopo l'operazione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Matthew J Dietz, MD, West Virginia University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 gennaio 2016

Completamento primario (Effettivo)

1 ottobre 2016

Completamento dello studio (Effettivo)

1 ottobre 2016

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

18 dicembre 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

28 dicembre 2015

Primo Inserito (Stima)

29 dicembre 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

6 novembre 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

4 novembre 2020

Ultimo verificato

1 novembre 2020

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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