- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02656719
Confronto tra broncoscopia e tracheostomia percutanea guidata da ultrasuoni in tempo reale
Confronto tra broncoscopia e tracheostomia percutanea dilatativa guidata da ultrasuoni in tempo reale per la sicurezza, le complicanze e l'efficienza nei pazienti critici
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Il trial è uno studio randomizzato per confrontare tracheostomia percutanea guidata da ultrasuoni e tracheostomia percutanea guidata da broncoscopia.
I pazienti verranno assegnati in modo casuale per essere sottoposti a valutazione della sicurezza, dei tassi di complicanze, della facilità di esecuzione, dei risultati clinici e dell'efficacia.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Tutti i pazienti intubati e ventilati meccanicamente indicati per una tracheostomia
Criteri di esclusione:
- Pazienti con anomalie della trachea o del collo, infezione dei tessuti molli del collo, anamnesi di interventi chirurgici al collo, problemi di ossigenazione, disturbi della coagulazione o alterazioni dei parametri della coagulazione e pazienti che richiedono pazienti urgenti o chirurgici che non sono in grado di fornire il consenso informato.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Ultrasuoni
Tracheostomia percutanea ecoguidata
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Tracheostomia percutanea ecoguidata
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Comparatore attivo: Broncoscopia
Tracheostomia percutanea guidata da broncoscopia
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Tracheostomia percutanea guidata da broncoscopia
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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fallimento procedura di ultrasuoni per fornire queste informazioni anatomiche e facilità di esecuzione
Lasso di tempo: Durante la tracheostomia percutanea un tempo medio previsto di 20 minuti
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comparsa di complicanze maggiori: sanguinamento, enfisema sottocutaneo, perforazione esofagea, numero di interventi con ago applicato, durata della procedura, arresto cardiorespiratorio
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Durante la tracheostomia percutanea un tempo medio previsto di 20 minuti
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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tempo procedurale
Lasso di tempo: durante tracheostomia percutanea (tempo medio previsto 20 minuti)
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la durata della procedura è stata assunta come il tempo trascorso dal posizionamento dell'ago al posizionamento della cannula tracheostomica.
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durante tracheostomia percutanea (tempo medio previsto 20 minuti)
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Pneumotorace
Lasso di tempo: I partecipanti saranno seguiti per la durata della degenza ospedaliera, una media prevista di 4 settimane
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Pneumotorace dovuto alla tracheostomia percutanea rilevata dall'esame clinico durante la procedura o dalla radiografia del torace dopo la procedura.
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I partecipanti saranno seguiti per la durata della degenza ospedaliera, una media prevista di 4 settimane
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Lesione della parete posteriore tracheale
Lasso di tempo: I partecipanti saranno seguiti per la durata della degenza ospedaliera, una media prevista di 4 settimane
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Lesione della parete posteriore tracheale rilevata dalla broncoscopia dopo la procedura
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I partecipanti saranno seguiti per la durata della degenza ospedaliera, una media prevista di 4 settimane
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Decannulazione accidentale
Lasso di tempo: I partecipanti saranno seguiti per la durata della degenza ospedaliera, una media prevista di 4 settimane
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Decannulazione accidentale dopo la procedura durante la degenza ospedaliera
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I partecipanti saranno seguiti per la durata della degenza ospedaliera, una media prevista di 4 settimane
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Arresto cardiorespiratorio
Lasso di tempo: durante la tracheostomia percutanea una media attesa di 20 minuti
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Arresto cardiorespiratorio per tracheostomia percutanea
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durante la tracheostomia percutanea una media attesa di 20 minuti
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Sanguinamento minore
Lasso di tempo: I partecipanti saranno seguiti per la durata della degenza ospedaliera, una media prevista di 4 settimane
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L'emorragia che non poteva essere fermata dalla spugna che avvolgeva lo stoma dopo la procedura e/o il sangue che entrava con l'aspirazione all'interno della cannula tracheostomica era definita come sanguinamento minore
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I partecipanti saranno seguiti per la durata della degenza ospedaliera, una media prevista di 4 settimane
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Sanguinamento maggiore
Lasso di tempo: Durante la procedura una media prevista di 20 minuti
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L'emorragia continua dallo stoma e/o dalla trachea con aspirazione nonostante gli impacchi è stata definita come emorragia maggiore.
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Durante la procedura una media prevista di 20 minuti
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Ipossiemia
Lasso di tempo: Durante la tracheostomia percutanea una media prevista di 20 minuti
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Diminuzione della saturazione periferica di ossigeno < 90% per più di 2 minuti misurata dal pulsossimetro durante la procedura
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Durante la tracheostomia percutanea una media prevista di 20 minuti
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Aykut Saritas, MD, Izmir Tepecik Training and Research Hospital
- Cattedra di studio: muhammed murat kurnaz, MD, Prof.Dr.A.İlhan Ozdemir State hospital Giresun
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ravi PR, Vijay MN. Real time ultrasound-guided percutaneous tracheostomy: Is it a better option than bronchoscopic guided percutaneous tracheostomy? Med J Armed Forces India. 2015 Apr;71(2):158-64. doi: 10.1016/j.mjafi.2015.01.013. Epub 2015 Mar 12.
- Gobatto AL, Besen BA, Tierno PF, Mendes PV, Cadamuro F, Joelsons D, Melro L, Park M, Malbouisson LM. Comparison between ultrasound- and bronchoscopy-guided percutaneous dilational tracheostomy in critically ill patients: a retrospective cohort study. J Crit Care. 2015 Feb;30(1):220.e13-7. doi: 10.1016/j.jcrc.2014.09.011. Epub 2014 Sep 22.
- Flint AC, Midde R, Rao VA, Lasman TE, Ho PT. Bedside ultrasound screening for pretracheal vascular structures may minimize the risks of percutaneous dilatational tracheostomy. Neurocrit Care. 2009 Dec;11(3):372-6. doi: 10.1007/s12028-009-9259-z. Epub 2009 Aug 13.
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
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Primo Inserito (Stima)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2014-1
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Prove cliniche su Tracheostomia percutanea ecoguidata
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Aga Khan UniversityNon ancora reclutamento
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China-Japan Friendship HospitalNon ancora reclutamento