Tomografia a coerenza ottica - Nuova scansione durante la dissezione delle membrane maculari

Gli investigatori useranno il microscopio con OCT (Lumera con RESCAN OCT) accoppiato per valutare l'estensione, la profondità e il cambiamento dell'architettura retinica nel periodo perioperatorio. Si valuteranno quindi quali siano le manovre ottimali di dissezione delle membrane maculari per ottenere un risultato più soddisfacente del riarrangiamento negli strati retinici. Inoltre, l'uso di OCT perioperatorio può fare a meno dell'uso di coloranti, diminuendo la concentrazione utilizzata o riducendo il tempo di esposizione.

Materiali e metodi Gli investigatori valuteranno 30 pazienti con cambiamenti nelle membrane maculari con rimozione chirurgica dell'indicazione dal settore ambulatoriale Retina e Vitreo di Unifesp - Paulista School of Medicine. I pazienti saranno classificati in base alle malattie nei seguenti gruppi: foro maculare, membrana epiretinica, sindrome da trazione vitreomaculare e vitreoretinopatia proliferativa del distacco di retina. Tutti saranno informati sui rischi e sui benefici dello studio e firmeranno un modulo di consenso informato. Nella valutazione preoperatoria verrà eseguito un esame oftalmologico completo con test complementari come l'angiografia e la tomografia a coerenza ottica.

I pazienti saranno sottoposti a chirurgia retinica utilizzando il microscopio Lumera WITH RESCAN OCT - ZEISS. L'équipe di chirurghi risponderà al questionario sulla difficoltà chirurgica relativa all'identificazione e alla rimozione delle membrane maculari.

Tutti i pazienti saranno valutati a 1, 7, 15, 30, 60 e 90 e 180 giorni dopo l'intervento, inclusi i seguenti test:

• Misurazione dell'acuità visiva con la migliore correzione
• Precedente Biomicroscopia
• Funduscopia indiretta
• tonometria
• Tomografia a coerenza ottica (OCT)
• Retinografia Gli interventi chirurgici e le procedure dei gruppi di studio saranno condotti dallo stesso team di chirurghi e tutti gli interventi chirurgici e le procedure saranno eseguiti presso l'IPEPO - Istituto Paulista di studi e ricerca in oftalmologia / Vision Institute.

Per ogni tipo di malattia retinica, ci sarà un gruppo di controllo e un gruppo OCT come dettagliato di seguito: 1 - CONTROLLO DI GRUPPO Il gruppo di controllo sarà sottoposto a chirurgia retinica con microscopio convenzionale senza OCT accoppiato. Questo gruppo avrà il suo intervento filmato e documentato. L'équipe di chirurghi risponderà al questionario sulla difficoltà chirurgica relativa all'identificazione e alla rimozione delle membrane maculari.

2 - GRUPPO OCT / RESCAN Nel microscopio di gruppo accoppiato a OCT, i pazienti saranno sottoposti a chirurgia retinica utilizzando il Microscopio Lumera CON RESCAN OCT - ZEISS e subiranno l'intervento filmato e documentato. L'équipe di chirurghi risponderà al questionario sulla difficoltà chirurgica relativa all'identificazione e alla rimozione delle membrane maculari.

Metodologia statistica Tutte le informazioni saranno presentate mediante media e deviazione standard per le variabili quantitative e frequenza assoluta (n) e relativa (%) per le variabili qualitative.