- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02759341
Interazioni cervello-cuore nella cardiomiopatia Tako-Tsubo e nella sindrome cardiaca X: (BRAINHEART)
Cardiomiopatia Tako-Tsubo e sindrome cardiaca X: uno studio sulle interazioni cervello-cuore in due malattie cardiache orfane.
La Cardiomiopatia Tako-Tsubo (TTC) e la Sindrome Cardiaca X (CSX) sono rispettivamente malattie cardiache acute e croniche, che mimano l'infarto del miocardio e l'angina pectoris stabile senza alterazioni dei grossi vasi coronarici. Le cause e il trattamento più appropriato e migliore per queste malattie non sono state ancora chiarite, ma ci sono indicazioni che anche gli aspetti mentali e psicosociali possano contribuire a queste due malattie. Finora non esiste uno studio che abbia valutato in modo completo le interazioni tra mente e cuore in queste due condizioni.
Lo scopo di questo studio è quello di ricercare possibili differenze nell'attività mentale, nella risposta a eventi stressanti e nella funzione di specifiche aree del cervello profondamente coinvolte nella relazione tra mente e cuore.
Saranno reclutati 45 soggetti e divisi equamente in: pazienti con CSX, pazienti con TTC (almeno 6 mesi fa) e pazienti con pregresso infarto miocardico acuto (almeno 6 mesi fa). Tutti i partecipanti saranno sottoposti a un colloquio clinico e a diversi questionari che valutano varie funzioni mentali, la risposta allo stress e la qualità della vita. Inoltre, in una visita separata i partecipanti saranno sottoposti a una risonanza magnetica senza mezzo di contrasto che aiuta a valutare la funzione di aree specifiche del cervello.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
- Altro: Manuale per la valutazione e la documentazione della psicopatologia (AMDP 8)
- Altro: Million Clinical Multiaxial Inventory 3 (MCMI-III)
- Altro: Stato-Trait Anxiety Inventory modulo Y (STAI-Y)
- Altro: SF-36 Qualità della vita correlata alla salute
- Altro: Risonanza magnetica funzionale dipendente dal livello di ossigenazione del sangue (BOLD-fMRI)
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Canton Ticino
-
Bellinzona, Canton Ticino, Svizzera, 6500
- Ospedale Regionale di Bellinzona e Valli - Ospedale San Giovanni Bellinzona
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Gruppo A. 15 pazienti con Sindrome Cardiaca X (CSX), secondo i criteri diagnostici precedentemente proposti da Lanza et al.
- Gruppo B. 15 pazienti con cardiomiopatia Tako-Tsubo (TTC), secondo i criteri diagnostici di Mayo almeno 6 mesi dopo il ricovero in ospedale o la diagnosi di TTC.
- Gruppo C (gruppo di controllo). 15 pazienti arruolati in modo prospettico con precedente infarto miocardico di tipo 1, 4a, 4b (infarto miocardico acuto con sopraslivellamento del tratto ST [STEMI] e infarto miocardico acuto senza sopraslivellamento del tratto ST [NSTEMI] sindrome coronarica acuta [SCA] con stenosi coronarica significativa ≥70% ) almeno sei mesi dopo l'evento.
L'infarto miocardico acuto sarà definito secondo la terza definizione universale di infarto miocardico.
Criteri di esclusione:
- Consenso negato
- Impossibilità di partecipare o fornire il consenso informato scritto
- Sopravvivenza a breve termine (<1 anno)
- Condizioni mediche acute o scompensate
- Malattie neurologiche o psichiatriche acute
- Assenza di ritmo sinusale o frequenti battiti ectopici
- Storia di gravi malattie polmonari, epatiche, renali o autoimmuni
- Qualsiasi controindicazione alla risonanza magnetica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Altro: Sindrome X cardiaca (CSX)
pazienti con Sindrome Cardiaca X (CSX), secondo i criteri diagnostici precedentemente proposti da Lanza (Lanza, Heart.
2007)
|
|
|
Altro: Cardiomiopatia di Takotsubo (TTC)
Cardiomiopatia Tako-Tsubo (TTC), secondo i criteri diagnostici di Mayo, almeno sei mesi dopo l'evento.
(Prasad A, et al.
Sono il cuore J. 2008)
|
|
|
Altro: Infarto miocardico acuto (IMA)
Infarto miocardico di tipo 1, 4a, 4b (infarto miocardico acuto con sopraslivellamento del tratto ST [STEMI] e infarto miocardico acuto senza sopraslivellamento del tratto ST [NSTEMI] sindrome coronarica acuta [SCA] con stenosi coronarica significativa ≥70%) almeno sei mesi dopo l'evento.
(Thygesen K, et al.
Cuore Eur J. 2012)
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Differenza nel segnale di intensità BOLD-fMRI in CSX e TTC rispetto ai pazienti con IMA
Lasso di tempo: Linea di base
|
Linea di base
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|
Differenza nel segnale di distribuzione BOLD-fMRI in CSX e TTC rispetto ai pazienti con IMA
Lasso di tempo: Linea di base
|
Linea di base
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Differenza nei risultati CSX e TTC AMDP 8 rispetto ai pazienti con IMA
Lasso di tempo: Linea di base
|
Linea di base
|
|
Differenza nei risultati CSX e TTC MCMI-III rispetto ai pazienti con IMA
Lasso di tempo: Linea di base
|
Linea di base
|
|
Differenza nei risultati CSX e TTC STAI-Y rispetto ai pazienti con IMA
Lasso di tempo: Linea di base
|
Linea di base
|
|
Differenza nei risultati CSX e TTC SF-36 HRQOL rispetto ai pazienti con IMA
Lasso di tempo: Linea di base
|
Linea di base
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Mattia Cattaneo, MD, Ospedale San Giovanni Bellinzona
- Cattedra di studio: Augusto Gallino, MD, Ospedale San Giovanni Bellinzona
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Prasad A, Lerman A, Rihal CS. Apical ballooning syndrome (Tako-Tsubo or stress cardiomyopathy): a mimic of acute myocardial infarction. Am Heart J. 2008 Mar;155(3):408-17. doi: 10.1016/j.ahj.2007.11.008. Epub 2008 Jan 31.
- Lanza GA. Cardiac syndrome X: a critical overview and future perspectives. Heart. 2007 Feb;93(2):159-66. doi: 10.1136/hrt.2005.067330. Epub 2006 Jan 6.
- Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS, Simoons ML, Chaitman BR, White HD; Writing Group on the Joint ESC/ACCF/AHA/WHF Task Force for the Universal Definition of Myocardial Infarction; Thygesen K, Alpert JS, White HD, Jaffe AS, Katus HA, Apple FS, Lindahl B, Morrow DA, Chaitman BA, Clemmensen PM, Johanson P, Hod H, Underwood R, Bax JJ, Bonow RO, Pinto F, Gibbons RJ, Fox KA, Atar D, Newby LK, Galvani M, Hamm CW, Uretsky BF, Steg PG, Wijns W, Bassand JP, Menasche P, Ravkilde J, Ohman EM, Antman EM, Wallentin LC, Armstrong PW, Simoons ML, Januzzi JL, Nieminen MS, Gheorghiade M, Filippatos G, Luepker RV, Fortmann SP, Rosamond WD, Levy D, Wood D, Smith SC, Hu D, Lopez-Sendon JL, Robertson RM, Weaver D, Tendera M, Bove AA, Parkhomenko AN, Vasilieva EJ, Mendis S; ESC Committee for Practice Guidelines (CPG). Third universal definition of myocardial infarction. Eur Heart J. 2012 Oct;33(20):2551-67. doi: 10.1093/eurheartj/ehs184. Epub 2012 Aug 24. No abstract available.
- Cattaneo MM, Pravata E, Provenzi M, Moccetti M, Kaelin A, Sudano I, Biasucci L, Gallino C, Limoni C, Calanchini C, Gallino A, Crea F, Cattaneo M. Role of the central autonomic nervous system intrinsic functional organisation and psychosocial factors in primary microvascular angina and Takotsubo syndrome. Open Heart. 2020 Jul;7(2):e001315. doi: 10.1136/openhrt-2020-001315.
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Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Ischemia
- Processi patologici
- Necrosi
- Ischemia miocardica
- Malattie cardiache
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Patologia
- Angina pectoris
- Disfunzione ventricolare, sinistra
- Disfunzione ventricolare
- Infarto miocardico
- Infarto
- Sindrome
- Cardiomiopatie
- Angina microvascolare
- Cardiomiopatia di Takotsubo
Altri numeri di identificazione dello studio
- CE 3015
- 2016-00015 (Altro identificatore: Swissethic)
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