- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02820467
Uso dell'angiografia con verde indocianina nell'ischemia critica degli arti (FLUORESCENCE)
Studio dei parametri dell'angiografia infracianina come strumento diagnostico dell'ischemia critica degli arti
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'ischemia critica degli arti, definita come la presenza di dolore ischemico cronico a riposo, ulcere o cancrena attribuibili a occlusione arteriosa oggettivamente dimostrata, è associata alla spaventosa prospettiva che circa il 30% perderà la gamba e il 25% morirà a un anno. Nonostante i progressi della terapia queste statistiche non sono cambiate. L'ischemia critica degli arti è una diagnosi clinica ma dovrebbe essere supportata da test oggettivi. Nessuno di questi test (pressione arteriosa dell'alluce (TBP), pressione transcutanea dell'ossigeno (TcPO2) e pressione di perfusione cutanea (SPP)) si è dimostrato sufficientemente specifico o sensibile, tanto più che richiedono tempo, possono essere soggetti a numerosi artefatti e possono essere in alcuni casi discordanti rendendo difficile la diagnosi. L'angiografia a fluorescenza è stata a lungo utilizzata in oftalmologia per la valutazione del microcircolo della retina. L'infracianina rimane all'interno dello spazio intravascolare consentendo la visualizzazione del sistema vascolare fino a una profondità di 10 mm. Con il sistema Fluobeam si possono ottenere immagini fino ad una larghezza massima di 20 cm permettendo così la valutazione della perfusione tissutale dell'intero piede.
Metodo: l'angiografia a fluorescenza viene eseguita in laboratorio contemporaneamente a TCPO2, TP e SPP. L'infracianina viene iniettata in una vena antecubitale e la visualizzazione e l'acquisizione del segnale vengono eseguite utilizzando uno specifico dispositivo fotografico (Fluoptic SAS, Francia) che produce l'andamento temporale dei parametri emodinamici (pendenza, ampiezza, tempo di saturazione).
30 pazienti saranno valutati con correlazione tra i dati ottenuti dall'angiografia in fluorescenza e anche la pressione arteriosa
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Grenoble, Francia
- Reclutamento
- CHU Grenoble
-
Contatto:
- christophe seinturier
- Numero di telefono: 0033476765547
- Email: cseinturier@chu-grenoble.fr
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- pazienti con arteriopatia periferica e sospetto di ischemia critica degli arti
Criteri di esclusione:
- donne incinte
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: pazienti con sospetto di CLI
pazienti che presentano malattia arteriosa periferica e sospetto di ischemia critica degli arti come valutato dal TASK II consenso 30 pazienti saranno arruolati e beneficeranno di misure di TcPO2, pressione arteriosa troppo sistolica e pressione di perfusione cutanea e nello stesso tempo angiografia con fluorescenza (Grigio indocianina 0,05 mg/kg per iniezione endovenosa
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Iniezione di grigio indocianina in vena antecubitale alla posologia di 0,05 mg/kg
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Correlazione dei parametri di fluorescenza sulla curva di intensità temporale (tempo di saturazione (s) con la pressione dell'alluce (mm hg) valutata mediante laser doppler
Lasso di tempo: istantaneo, al momento dell'esecuzione dell'esame
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istantaneo, al momento dell'esecuzione dell'esame
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Correlazione dei parametri di fluorescenza sulla curva di intensità temporale (ampiezza (UA) con pressione al dito del piede (mm hg) valutata mediante laser doppler
Lasso di tempo: istantaneo, al momento dell'esecuzione dell'esame
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istantaneo, al momento dell'esecuzione dell'esame
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Correlazione dei parametri di fluorescenza sulla curva di intensità temporale (pendenza) con la pressione al dito del piede (mm hg) valutata mediante laser doppler
Lasso di tempo: istantaneo, al momento dell'esecuzione dell'esame
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istantaneo, al momento dell'esecuzione dell'esame
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Correlazione dei parametri di fluorescenza sulla curva di intensità temporale (tempo di saturazione (s) con pressione cutanea transcutanea di ossigeno (mm Hg)
Lasso di tempo: istantaneo, al momento dell'esecuzione dell'esame
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istantaneo, al momento dell'esecuzione dell'esame
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Correlazione dei parametri di fluorescenza sulla curva di intensità temporale (ampiezza (UA) con pressione cutanea transcutanea di ossigeno (mm Hg)
Lasso di tempo: istantaneo, al momento dell'esecuzione dell'esame
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istantaneo, al momento dell'esecuzione dell'esame
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Correlazione dei parametri di fluorescenza sulla curva di intensità temporale (pendenza) con la pressione cutanea transcutanea di ossigeno (mm Hg)
Lasso di tempo: istantaneo, al momento dell'esecuzione dell'esame
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istantaneo, al momento dell'esecuzione dell'esame
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: christophe seinturier, MD, CHU Grenoble France
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Schaafsma BE, Mieog JS, Hutteman M, van der Vorst JR, Kuppen PJ, Lowik CW, Frangioni JV, van de Velde CJ, Vahrmeijer AL. The clinical use of indocyanine green as a near-infrared fluorescent contrast agent for image-guided oncologic surgery. J Surg Oncol. 2011 Sep 1;104(3):323-32. doi: 10.1002/jso.21943. Epub 2011 Apr 14.
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Completamento dello studio (Anticipato)
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Primo Inserito (Stima)
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Prove cliniche su angiografia a fluorescenza
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