- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02854046
Calcifilassi: popolazione, fattori di rischio, pratica diagnostica, terapeutica e risultato (CalciWest)
Calcifilassi: popolazione, fattori di rischio, pratica diagnostica, terapeutica e risultati: una coorte retrospettiva multicentrica
La calcifilassi, chiamata anche arteriolopatia calcifica uremica (CUA), è un'affezione letale che colpisce principalmente i pazienti con malattia renale allo stadio terminale. Il tasso di sopravvivenza è descritto intorno al 20-46% a un anno.
La presentazione clinica è costituita da lesioni cutanee molto dolorose con ulcerazioni localizzate principalmente sul tronco o sulla coscia.
Le attuali conoscenze di fisiopatologia, pratica diagnostica e terapeutica sono molto limitate.
Attualmente non esiste uno studio europeo su calcifilassi e fattori di rischio, pratica diagnostica e fattori di esito.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- pazienti ≥ 18 anni con insufficienza renale cronica con velocità di filtrazione glomerulare < 30 ml/min/1,73 m²
- diagnosi di calcifilassi tra il 2006 e il 2016
- residenti nelle regioni della Bretagna, Paesi della Loira, Poitou-Charentes o Centre Val de Loire.
Criteri di esclusione:
- biopsia realizzata a favore della diagnosi differenziale
- lesione arteriosa significativa dell'area della lesione o diagnosi differenziale più valida
se la diagnosi non si basa sui seguenti criteri: 3 criteri clinici o 2 criteri clinici e biopsia a favore, criteri che sono:
- Paziente in emodialisi cronica o malattia renale cronica di stadio 4
- Almeno 2 piaghe dolorose e difficilmente curabili con concomitante porpora dolorosa
- Localizzazione di dolore e porpora nel tronco, nelle estremità e nel pene.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Caso di controllo
- Prospettive temporali: Retrospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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Casi di calcifilassi
Pazienti adulti con malattia renale cronica avanzata (stima DFG < 30 ml/min/1,73 m²
- oltre lo stadio 3B) con/senza terapia sostitutiva che ha presentato un caso di calcifilassi (Arteriolopatia uremica calcifica) tra il 2006 e il 2016 nelle Regioni Pays de la Loire, Centre Val de Loire, Bretagne e Poitou-Charentes
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Casi di testimoni
Selezionato in forma anonima nel registro nazionale francese REIN.
Abbinati ai casi di calcifilassi in base a sesso, età, trattamento mediante purificazione extrarenale al momento dell'"insorgenza delle lesioni" e regioni REIN di appartenenza
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Descrizione dell'arteriolopatia uremica calcifica in una popolazione francese descrivendo le caratteristiche della popolazione, le pratiche diagnostiche e terapeutiche e l'esito del paziente.
Lasso di tempo: Fino a 16 mesi
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Fino a 16 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Studiare i fattori che determinano l'esito del paziente con calcifilassi
Lasso di tempo: Fino a 16 mesi
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Fino a 16 mesi
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Controllo del caso di studio dei fattori di rischio nel sottogruppo di pazienti in terapia sostitutiva extra renale
Lasso di tempo: Fino a 16 mesi
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Fino a 16 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Maryvonne HOURMANT, PHD, Nantes University Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Weenig RH, Sewell LD, Davis MD, McCarthy JT, Pittelkow MR. Calciphylaxis: natural history, risk factor analysis, and outcome. J Am Acad Dermatol. 2007 Apr;56(4):569-79. doi: 10.1016/j.jaad.2006.08.065. Epub 2006 Dec 1.
- Brandenburg VM, Kramann R, Rothe H, Kaesler N, Korbiel J, Specht P, Schmitz S, Kruger T, Floege J, Ketteler M. Calcific uraemic arteriolopathy (calciphylaxis): data from a large nationwide registry. Nephrol Dial Transplant. 2017 Jan 1;32(1):126-132. doi: 10.1093/ndt/gfv438.
- Fine A, Zacharias J. Calciphylaxis is usually non-ulcerating: risk factors, outcome and therapy. Kidney Int. 2002 Jun;61(6):2210-7. doi: 10.1046/j.1523-1755.2002.00375.x.
- Floege J, Kubo Y, Floege A, Chertow GM, Parfrey PS. The Effect of Cinacalcet on Calcific Uremic Arteriolopathy Events in Patients Receiving Hemodialysis: The EVOLVE Trial. Clin J Am Soc Nephrol. 2015 May 7;10(5):800-7. doi: 10.2215/CJN.10221014. Epub 2015 Apr 17.
- Gaisne R, Pere M, Menoyo V, Hourmant M, Larmet-Burgeot D. Calciphylaxis epidemiology, risk factors, treatment and survival among French chronic kidney disease patients: a case-control study. BMC Nephrol. 2020 Feb 26;21(1):63. doi: 10.1186/s12882-020-01722-y.
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- RC16_0164
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