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FDGal PET/CT per rilevare il carcinoma epatocellulare

17 febbraio 2023 aggiornato da: British Columbia Cancer Agency

Uno studio in singolo cieco per valutare l'efficacia e la sicurezza del 18F-Fluorodesossigalattosio (18F-FDGal) rispetto al 18F-Fluorodeossiglucosio (18F-FDG) per rilevare il carcinoma epatocellulare tramite PET/TC in pazienti con cirrosi o malattia epatica cronica

Il cancro al fegato è una delle principali cause di morte per cancro tra gli uomini asiatici. Se diagnosticata precocemente la malattia è curabile con la chirurgia. Le attuali modalità di imaging convenzionali hanno limitazioni alla diagnosi precoce. Questo studio propone di utilizzare scansioni PET/TC 18F-FGal e 18F-FDG per confrontare l'efficacia clinica della diagnosi di carcinoma epatocellulare (un tipo di cancro del fegato) utilizzando queste scansioni PET/TC.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Visita di screening I pazienti saranno sottoposti a procedure di screening per determinare l'idoneità prima del primo esame PET/TC. Per motivi pratici e per evitare viaggi non necessari ai soggetti della ricerca, lo screening iniziale può essere condotto per telefono e completato il giorno in cui viene eseguito il primo esame PET/TC. Tuttavia, la scansione PET/TAC verrà eseguita solo per i soggetti che soddisfano tutti i criteri di ammissibilità e firmano il modulo di consenso prima dell'esame. Tutti i pazienti devono aver ricevuto il modulo di consenso per posta, e-mail o fax, almeno 24 ore prima della visita di screening.

Dati demografici Verranno ottenuti dati demografici tra cui data di nascita, sesso, altezza e informazioni sul peso.

Anamnesi medica e farmaci concomitanti La storia medica generale fino a 3 mesi dall'ingresso nello studio (visita di screening) deve essere registrata durante la visita di screening. L'anamnesi deve includere la storia procedurale e chirurgica nell'ultimo anno. La storia del cancro dovrebbe essere registrata per tutta la vita. I farmaci precedenti devono essere registrati fino a 28 giorni prima della visita di screening e fino a 1 anno per il trattamento del cancro, se presente. Tutti i farmaci concomitanti a partire dall'arruolamento dei soggetti devono essere registrati nelle visite successive per gli esami PET/TC.

Segni vitali I segni vitali del paziente saranno misurati, inclusa la pressione sanguigna, la frequenza cardiaca e la saturazione di ossigeno, entro 60 minuti prima e 5-15 minuti dopo la somministrazione del prodotto sperimentale alle visite PET/TC.

Scansioni PET/TC I pazienti che soddisfano tutti i requisiti di idoneità per l'ingresso nello studio saranno sottoposti a esami PET/TC con 18F-FDGal e 18F-FDG presso il BCCA - Dipartimento di imaging funzionale del Centro di Vancouver. Le due scansioni devono essere eseguite in giorni separati e devono essere eseguite tra 1 e 15 giorni di calendario l'una dall'altra. Ogni scansione PET/TC richiederà circa 3 ore di tempo aggiuntivo dal soggetto al di sopra dello standard di cura. La visita di screening e il consenso informato, che possono essere eseguiti lo stesso giorno della prima PET/TAC (e prima dell'esame), dureranno circa un'ora.

Prima delle scansioni PET/TC, i soggetti verranno istruiti a prendere i loro farmaci abituali come prescritto dal loro medico di famiglia. I soggetti saranno anche istruiti a bere da 3 a 4 bicchieri d'acqua entro due ore prima dell'appuntamento per la scansione al fine di promuovere l'idratazione e facilitare la clearance urinaria del background 18F-FDGal/18F-FDG. I soggetti devono digiunare per 6 ore prima dell'iniezione di 18F-FDGal e 18F-FDG, ma possono bere acqua a volontà.

All'arrivo al reparto di imaging PET, a tutti i soggetti verrà registrato il peso prima dell'iniezione di 18F-FDGal/18F-FDG. Verranno registrati i livelli basali di pressione sanguigna, frequenza cardiaca e saturazione di ossigeno entro 60 minuti prima dell'iniezione di 18F-FDGal/18F-FDG e 5-15 minuti dopo l'iniezione.

Ogni soggetto dello studio avrà un catetere endovenoso inserito. Il soggetto riceverà una dose endovenosa in bolo di 18F-FDGal/18F-FDG dal BCCA, a una dose di 237-521 MBq per 18F-FDG e 119-261 MBq MBq per 18F-FDGal, seguita da un 5-20 ml normale lavaggio con soluzione fisiologica. Il soggetto riposerà su una sedia comoda per 60 minuti.

Al termine della scansione, i soggetti saranno liberi di lasciare il reparto e saranno incoraggiati a bere 3-4 bicchieri d'acqua in più entro la fine della giornata per favorire un'ulteriore rimozione del tracciante rimanente nel tratto urinario. Complessivamente, lo studio richiederà circa 3 ore di tempo soggetto.

Ogni paziente sarà monitorato su segni vitali, eventi avversi prima e dopo la somministrazione endovenosa di 18F-FDGal/18F-FDG. Verranno registrati anche i farmaci concomitanti. Tutte le immagini PET/TC 18F-FDGal/18F-FDG ottenute in tutti gli studi verranno inviate a una posizione centralizzata in set di DVD a scopo di rietichettatura per mascherare gli identificatori dei pazienti dai lettori.

Tipo di studio

Osservativo

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 4E6
        • BC Cancer Agency

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

19 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Lo scopo di questo studio è valutare l'utilità diagnostica di 18F-FDGal PET/CT nell'identificazione di siti di carcinoma epatocellulare in cui l'imaging convenzionale non è stato altrettanto efficace. Verrà valutata la concordanza con l'istologia, l'imaging o il follow-up.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Maschio o femmina, età ≥ 19 anni.
  • Paziente che accetta di entrare nello studio firmando il consenso informato scritto.
  • Paziente con performance status ≤ 2 Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG).
  • Paziente con cirrosi o malattia epatica cronica sospetta di avere almeno 1 nodulo epatico di diametro superiore a 1 cm rilevato dall'immagine convenzionale (US, CT, MRI).

    • Il nodulo epatico è definito come una qualsiasi delle seguenti condizioni: carcinoma epatocellulare sospetto, tumore benigno come emangioma, adenoma o iperplasia nodulare focale, possibili lesioni metastatiche da altra neoplasia primitiva.

Criteri di esclusione:

  • Il paziente ha una storia allergica grave o un'allergia nota a 18F-FDGal o 18F-FDG.
  • Il paziente ha ricevuto la terapia per la suddetta diagnosi prima delle scansioni PET
  • Paziente con metastasi note (provate) da un precedente tumore maligno
  • Al paziente sono state diagnosticate neoplasie multiple.
  • Paziente donna incinta, in allattamento o che sta pianificando una gravidanza durante lo studio.
  • - Il paziente ha partecipato ad altri studi sperimentali entro 28 giorni prima dell'arruolamento nello studio.
  • Incapacità di rimanere supini per la durata degli studi di imaging.
  • Soggetti con infezioni sistemiche attive o condizioni mediche che possono influenzare in modo significativo l'assorbimento adeguato e l'eliminazione del radiotracciante.
  • - Soggetto con condizioni giudicate dallo sperimentatore non idonee allo studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sensibilità di 18F-FDGal nella diagnosi di HCC su base per paziente
Lasso di tempo: 6 mesi
Determinazione della sensibilità di entrambi gli esami rispetto ai referti patologici (se disponibili) e rispetto all'imaging di routine (TC, MRI, US) se disponibile. Il gruppo di trattamento sarà dichiarato superiore se il limite inferiore dell'intervallo di confidenza bilaterale al 95% della differenza di queste due proporzioni è maggiore di 0.
6 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti con eventi avversi correlati a 18F-FDGal valutati mediante misurazione anormale dei segni vitali
Lasso di tempo: 1 ora
I segni vitali (pressione sanguigna, frequenza cardiaca e pulsossimetria) saranno misurati in tre punti temporali (prima e dopo l'iniezione e 1 ora dopo l'iniezione). Tutti i valori che non rientrano nei parametri normali saranno valutati da un medico e segnalati come evento avverso.
1 ora
Sensibilità di 18F-FDGal nella diagnosi di HCC in base al sito
Lasso di tempo: 6 mesi
Determinazione della sensibilità di entrambi gli esami rispetto ai referti patologici (se disponibili) e rispetto all'imaging di routine (TC, MRI, US) se disponibile. Il gruppo di trattamento sarà dichiarato superiore se il limite inferiore dell'intervallo di confidenza bilaterale al 95% della differenza di queste due proporzioni è maggiore di 0.
6 mesi
Specificità del 18F-FDGal nella diagnosi di HCC
Lasso di tempo: 6 mesi
La specificità di 18F-FDGal e 18F-FDG PET/TC è calcolata per paziente e per sito (sito=lesione).
6 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Anticipato)

1 ottobre 2019

Completamento primario (Anticipato)

1 ottobre 2020

Completamento dello studio (Anticipato)

1 ottobre 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

9 settembre 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

13 settembre 2016

Primo Inserito (Stima)

14 settembre 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

20 febbraio 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

17 febbraio 2023

Ultimo verificato

1 dicembre 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

Non è prevista la condivisione dei dati dei singoli partecipanti.

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Cirrosi epatica

Prove cliniche su Scansioni diagnostiche PET/TC

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