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FDGal PET/CT para detectar carcinoma hepatocelular

17 de fevereiro de 2023 atualizado por: British Columbia Cancer Agency

Um estudo simples-cego para avaliar a eficácia e segurança de 18F-Fluorodesoxigalactose (18F-FDGal) em comparação com 18F-Fluorodesoxiglicose (18F-FDG) para detectar carcinoma hepatocelular via PET/CT em pacientes com cirrose ou doença hepática crônica

O câncer de fígado é uma das principais causas de morte por câncer entre os homens asiáticos. Se diagnosticada precocemente, a doença é tratável com cirurgia. As modalidades de imagem convencionais atuais têm limitações para a detecção precoce. Este estudo propõe usar 18F-FGal e 18F-FDG PET/CT para comparar a eficácia clínica do diagnóstico de carcinoma hepatocelular (um tipo de câncer de fígado) usando essas varreduras de PET/CT.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Visita de triagem Os pacientes serão submetidos a procedimentos de triagem para determinar a elegibilidade antes do primeiro exame de PET/CT. Por motivos práticos e para evitar deslocamentos desnecessários dos sujeitos da pesquisa, a triagem inicial pode ser realizada por telefone e concluída no dia da realização do primeiro PET/CT. No entanto, a PET/CT só será realizada para indivíduos que atendam a todos os critérios de elegibilidade e assinem o formulário de consentimento antes do exame. Todos os pacientes devem ter recebido o formulário de consentimento por correio, e-mail ou fax, pelo menos 24 horas antes da visita de triagem.

Dados demográficos Serão obtidos dados demográficos, incluindo data de nascimento, sexo, altura e peso.

Histórico médico e medicamentos concomitantes O histórico médico geral até 3 meses após a entrada no estudo (visita de triagem) deve ser registrado na visita de triagem. O histórico médico deve incluir histórico de procedimentos e cirurgias no último ano. A história do câncer deve ser registrada ao longo da vida. Medicamentos anteriores devem ser registrados até 28 dias antes da visita de triagem e até 1 ano para tratamento de câncer, se houver. Todas as medicações concomitantes a partir da inscrição dos indivíduos devem ser registradas nas visitas subsequentes para os exames de PET/CT.

Sinais vitais Os sinais vitais do paciente serão medidos, incluindo pressão arterial, frequência de pulso e saturação de oxigênio, 60 minutos antes e 5-15 minutos após a administração do produto experimental nas visitas de PET/CT.

PET/CT Scans Os pacientes que atenderem a todos os requisitos de elegibilidade para entrar no estudo serão submetidos a exames 18F-FDGal e 18F-FDG PET/CT no BCCA - Vancouver Centre's Functional Imaging Department. As duas varreduras devem ser realizadas em dias separados e devem ser realizadas entre 1 e 15 dias corridos uma da outra. Cada PET/CT exigirá aproximadamente 3 horas de tempo adicional do sujeito acima do padrão de atendimento. A visita de triagem e consentimento informado, pode ser realizada no mesmo dia da primeira PET/CT (e antes do exame), levará aproximadamente uma hora.

Antes das varreduras de PET/CT, os indivíduos serão instruídos a tomar seus medicamentos habituais prescritos pelo médico de família. Os indivíduos também serão instruídos a beber 3 a 4 copos de água dentro de duas horas antes da consulta de ultrassom, a fim de promover a hidratação e facilitar a depuração urinária de 18F-FDGal/18F-FDG de fundo. Os indivíduos devem jejuar por 6 horas antes da injeção de 18F-FDGal e 18F-FDG, mas podem beber água à vontade.

Ao chegar ao departamento de imagens PET, todos os indivíduos terão seu peso registrado antes da injeção de 18F-FDGal/18F-FDG. Uma pressão arterial basal, frequência cardíaca e níveis de saturação de oxigênio serão registrados 60 minutos antes da injeção de 18F-FDGal/18F-FDG e 5 a 15 minutos após a injeção.

Cada sujeito do estudo terá um cateter intravenoso inserido. O sujeito receberá uma dose intravenosa em bolus de 18F-FDGal/18F-FDG do BCCA, em uma dose de 237 - 521 MBq para 18F-FDG e 119 - 261 MBq MBq para 18F-FDGal, seguido de 5 - 20 mL descarga salina normal. O sujeito descansará em uma cadeira confortável por 60 minutos.

Após a conclusão do exame, os indivíduos estarão livres para deixar o departamento e serão encorajados a beber 3-4 copos extras de água até o final do dia para promover a eliminação do marcador restante no trato urinário. No geral, o estudo levará aproximadamente 3 horas de tempo do sujeito.

Cada paciente será monitorado quanto aos sinais vitais, eventos adversos antes e após a administração intravenosa de 18F-FDGal/18F-FDG. A(s) medicação(ões) concomitante(s) também serão registradas. Todas as imagens 18F-FDGal/18F-FDG PET/CT obtidas em todo o estudo serão enviadas para um local centralizado em conjuntos de DVD para fins de reetiquetagem para mascarar os identificadores dos pacientes dos leitores.

Tipo de estudo

Observacional

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canadá, V5Z 4E6
        • BC Cancer Agency

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

19 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

O objetivo deste estudo é avaliar a utilidade diagnóstica de 18F-FDGal PET/CT na identificação de locais de carcinoma hepatocelular onde a imagem convencional não foi tão eficaz. A concordância com histologia, imagem ou acompanhamento será avaliada.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Homem ou mulher, idade ≥ 19 anos.
  • Paciente que aceita entrar no estudo assinando consentimento informado por escrito.
  • Paciente com performance status ≤ 2 Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG).
  • Paciente com cirrose ou doença hepática crônica suspeita de ter pelo menos 1 nódulo hepático maior que 1 cm de diâmetro detectado por imagem convencional (US, CT, MRI).

    • Nódulo hepático é definido como qualquer uma das seguintes condições: carcinoma hepatocelular suspeito, tumor benigno como hemangioma, adenoma ou hiperplasia nodular focal, possíveis lesões metastáticas de outra malignidade primária.

Critério de exclusão:

  • O paciente tem história alérgica grave ou alergia conhecida a 18F-FDGal ou 18F-FDG.
  • O paciente recebeu terapia para o diagnóstico acima mencionado antes dos exames de PET
  • Paciente com metástases conhecidas (comprovadas) de uma malignidade anterior
  • O paciente foi diagnosticado com múltiplas malignidades.
  • Paciente do sexo feminino que está grávida, amamentando ou planejando engravidar durante o estudo.
  • O paciente participou de outros ensaios experimentais dentro de 28 dias antes da inscrição no estudo.
  • Incapacidade de deitar em decúbito dorsal durante os estudos de imagem.
  • Indivíduo com infecções sistêmicas ativas ou condições médicas que podem afetar significativamente a captação e eliminação adequadas do radiofármaco.
  • Sujeito com condições julgadas pelo investigador como inadequadas para o estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sensibilidade de 18F-FDGal no diagnóstico de CHC por paciente
Prazo: 6 meses
Determinação da sensibilidade de ambos os exames quando comparados com relatórios de patologia (se disponíveis) e comparados com imagens de rotina (CT, MRI, US) se disponíveis. O grupo de tratamento será declarado superior se o limite inferior do intervalo de confiança bilateral de 95% da diferença dessas duas proporções for maior que 0.
6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com eventos adversos relacionados ao 18F-FDGal, conforme avaliado por medição anormal de sinais vitais
Prazo: 1 hora
Os sinais vitais (pressão arterial, frequência cardíaca e oximetria de pulso) serão medidos em três momentos (antes e depois da injeção e 1 hora após a injeção). Todos os valores que estiverem fora dos parâmetros normais serão avaliados por um médico e relatados como um evento adverso.
1 hora
Sensibilidade de 18F-FDGal no diagnóstico de CHC por local
Prazo: 6 meses
Determinação da sensibilidade de ambos os exames quando comparados com relatórios de patologia (se disponíveis) e comparados com imagens de rotina (CT, MRI, US) se disponíveis. O grupo de tratamento será declarado superior se o limite inferior do intervalo de confiança bilateral de 95% da diferença dessas duas proporções for maior que 0.
6 meses
Especificidade de 18F-FDGal no diagnóstico de CHC
Prazo: 6 meses
A especificidade de 18F-FDGal e 18F-FDG PET/CT é calculada por paciente e por local (local = lesão).
6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de outubro de 2019

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de outubro de 2020

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de outubro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de setembro de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de setembro de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

14 de setembro de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

20 de fevereiro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de fevereiro de 2023

Última verificação

1 de dezembro de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Não há nenhum plano para compartilhar dados de participantes individuais.

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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