Immunogenicità del vaccino influenzale nell'assistenza a lungo termine

Sommario: I ricercatori dello studio recluteranno i residenti delle case di cura che stanno somministrando un vaccino influenzale autorizzato come standard o cura, sia il vaccino influenzale trivalente (Fluvirin) che il vaccino influenzale trivalente adiuvato (Fluad). I residenti idonei sono coloro o i loro rappresentanti legalmente autorizzati che danno il consenso scritto e informato per tre prelievi di sangue nell'arco di un mese e il permesso di rivedere le cartelle cliniche e amministrative della propria casa di cura, comprese le informazioni che devono essere presentate a Medicare, inclusi i dati sulle prestazioni di qualità (il minimo Dataset o MDS) e Medicare sostiene i dati per i confronti demografici e delle malattie di base tra le nostre popolazioni partecipanti tra le case di cura. I ricercatori propongono di studiare fino a 230 soggetti in una stagione con un rapporto 1:1 di vaccino adiuvato vs. e non adiuvato.

Sfondo: L'influenza è l'infezione virale clinicamente importante più comune degli anziani. La vaccinazione antinfluenzale è associata a una riduzione dell'ospedalizzazione, degli ictus, degli attacchi cardiaci e della morte nelle popolazioni anziane non istituzionalizzate, ma il beneficio del vaccino antinfluenzale per la popolazione più anziana è stato messo in dubbio. In passato è stato dimostrato che il vaccino adiuvato induce titoli anticorpali più elevati rispetto al TIV non adiuvato. Ciò includeva anche la popolazione anziana. Esistono dati molto più limitati sull'immunità cellulo-mediata (CMI) e sull'uso del vaccino adiuvato. Ci sono dati che supportano che il CMI è importante oltre la funzione di supporto per le cellule B. Il CMI aiuta a mitigare la malattia influenzale se gli anticorpi da soli non sono adeguatamente protettivi.

Obiettivi: Determinare se il vaccino adiuvato provoca risposte più elevate delle cellule T e delle cellule B rispetto al vaccino antinfluenzale a dose standard non adiuvato nei residenti delle case di cura.