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Ossimetria cerebrale nella pressione negativa della parte inferiore del corpo

16 marzo 2017 aggiornato da: Svein Aslak Landsverk, Oslo University Hospital

Saturazione dell'ossigeno cerebrale, pressione sistemica media di riempimento ed effetti emodinamici di PEP e CPAP nella pressione negativa della parte inferiore del corpo

Lo studio mira a descrivere gli effetti emodinamici della pressione negativa della parte inferiore del corpo (LBNP).

  1. Se e come i cambiamenti nella saturazione dell'ossigeno cerebrale (StO2) misurati mediante spettroscopia nel vicino infrarosso (NIRS) si riferiscono ai cambiamenti nel flusso sanguigno nelle arterie carotidi durante il LBNP progressivo.
  2. Se e come la pressione sistemica media di riempimento (MSFP) può essere misurata mediante una breve occlusione del flusso sanguigno a un braccio e se ciò si riferisce al livello di LBNP.
  3. Se e come le variazioni della pressione del polso e le variazioni dell'ampiezza fotopletismografica durante la pressione espiratoria positiva (PEP) e la pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP) si riferiscono al livello LBNP.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Saranno inclusi 20 volontari sani. Il protocollo di studio si compone di due parti.

  1. LBNP viene applicato gradualmente (incrementi di 20 mmHg). Ad ogni livello di LBNP, dopo 2 minuti di stabilizzazione, viene misurato il flusso sanguigno nelle arterie carotidi interne ed esterne. Successivamente, viene misurato MSFP. LBNP viene applicato a -80 mmHg, ma terminato prima se il soggetto manifesta segni di scompenso.

    I cambiamenti nella StO2 cerebrale saranno correlati ai cambiamenti relativi nel flusso sanguigno nelle arterie carotidi. Dopo queste misurazioni, il flusso sanguigno ad un braccio sarà occluso per 30 s. La pressione venosa misurata in una vena antecubitale si avvicina alla MSFP. Questo sarà correlato allo stato del volume (livello LBNP e riduzione del volume sistolico).

  2. LBNP viene applicato gradualmente (incrementi di 20 mmHg). Ad ogni livello di LBNP, dopo 2 min di stabilizzazione, PEP e CPAP vengono applicati a 0, 5 e 10 cmH20. LBNP viene applicato a -80 mmHg, ma terminato prima se il soggetto manifesta segni di scompenso.

Il flusso nelle arterie carotidi viene misurato mediante ultrasuoni/Doppler. Flusso sanguigno cutaneo nella fronte misurato mediante flussimetria laser Doppler e saturazione transcutanea di ossigeno.

Se possibile, la velocità del flusso sanguigno in a. cerebri media sarà misurata mediante Doppler transcranico.

La pressione venosa centrale sarà approssimata misurando la pressione nella vena succlavia sinistra (catetere "a metà strada").

La gittata sistolica cardiaca sarà misurata mediante Doppler soprasternale. L'anidride carbonica espiratoria (CO2) sarà misurata e registrata. Fotopletismografia della pelle acrale eseguita utilizzando fotopletismografi proprietari e personalizzati.

Pressione sanguigna arteriosa approssimata con il metodo del morsetto del volume del dito.

Le misurazioni di cui sopra saranno utilizzate per analisi di possibili meccanismi fisiologici e analisi post-hoc.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

20

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Oslo, Norvegia, 0450
        • Oslo University Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Volontariato sano (consenso informato)

Criteri di esclusione:

  • Malattia/condizione fisica che limita la normale attività fisica o richiede farmaci (eccetto allergie/contraccettivi)
  • Storia di sincope (eccetto con evidente eziologia vasovagale)
  • Aritmia cardiaca
  • Gravidanza
  • Infezioni della pelle nella piega del gomito

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Diagnostico
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Pressione negativa della parte inferiore del corpo
Braccio singolo, pressione negativa della parte inferiore del corpo, pressione positiva continua delle vie aeree, pressione espiratoria positiva.
Modello di ipovolemia: pressione negativa del corpo inferiore fino a -80 mmHg (massimo).
CPAP di 0, 5 e 10 cm di acqua (H2O).
Altri nomi:
  • CPAP
PEP di 0, 5 e 10 cm H2O.
Altri nomi:
  • PEP

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
StO2 (saturazione di ossigeno nei tessuti).
Lasso di tempo: Circa 30 minuti: dall'inizio dell'esposizione LBNP (pressione negativa della parte inferiore del corpo) a 5 minuti dopo la fine dell'esposizione LBNP.
Associazione tra StO2 cerebrale e flusso in a. carotide interna.
Circa 30 minuti: dall'inizio dell'esposizione LBNP (pressione negativa della parte inferiore del corpo) a 5 minuti dopo la fine dell'esposizione LBNP.

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
MSFP, pressione sistemica media di riempimento (pressione venosa del braccio durante l'occlusione vascolare).
Lasso di tempo: Circa 30 minuti: dall'inizio dell'esposizione LBNP (pressione negativa della parte inferiore del corpo) a 5 minuti dopo la fine dell'esposizione LBNP.
Associazione tra MSFP e stato del volume.
Circa 30 minuti: dall'inizio dell'esposizione LBNP (pressione negativa della parte inferiore del corpo) a 5 minuti dopo la fine dell'esposizione LBNP.
Variabili dinamiche e PEP (pressione espiratoria positiva)/CPAP (pressione positiva continua delle vie aeree)
Lasso di tempo: Circa 30 minuti: dall'inizio dell'esposizione LBNP (pressione negativa della parte inferiore del corpo) a 5 minuti dopo la fine dell'esposizione LBNP.
Associazione tra variabili dinamiche durante PEP/CPAP e stato del volume. Le variabili dinamiche (variazioni della pressione arteriosa e forme d'onda fotopletismografiche con la respirazione) vengono calcolate durante PEP e CPAP durante l'ipovolemia (pressione negativa della parte inferiore del corpo).
Circa 30 minuti: dall'inizio dell'esposizione LBNP (pressione negativa della parte inferiore del corpo) a 5 minuti dopo la fine dell'esposizione LBNP.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Svein Aslak Landsverk, M.D., PhD, Oslo University Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 ottobre 2015

Completamento primario (Effettivo)

1 marzo 2017

Completamento dello studio (Effettivo)

1 marzo 2017

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

26 ottobre 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

30 dicembre 2016

Primo Inserito (Stima)

4 gennaio 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

17 marzo 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

16 marzo 2017

Ultimo verificato

1 marzo 2017

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2015/3995

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