- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03015233
Dolore addominale acuto: valutazione del valore del lattato come fattore predittivo del problema chirurgico (GALAC)
Dolore addominale acuto in Pronto Soccorso: valutazione del valore venoso LACtate e Strong Ion GAp secondo l'approccio di Stewart come fattori predittivi di problema chirurgico
Il dolore addominale è uno dei motivi più comuni di consultazione nei dipartimenti di emergenza (DE) di tutto il mondo. La sfida per i medici è non diagnosticare erroneamente un'emergenza chirurgica. Il vero gold standard per la diagnosi è la tomografia computerizzata (TC). Tuttavia con questa procedura c'è un'elevata esposizione alle radiazioni e un fattore di rischio di tumori indotti dalle radiazioni, pertanto dovrebbero essere prese in considerazione tecniche diagnostiche alternative. Lo scopo di questo studio è valutare le prestazioni della misurazione del lattato venoso in pazienti che presentano dolore addominale acuto in ED.
In questo studio monocentrico, prospettico, non interventistico, viene valutata l'accuratezza diagnostica del lattato venoso al fine di rilevare le emergenze chirurgiche. L'ipotesi fatta qui è che la lattatemia venosa sia un fattore predittivo positivo di emergenze chirurgiche in pazienti con dolore addominale acuto.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Il dolore addominale è uno dei motivi più comuni di consultazione in tutto il mondo nei dipartimenti di emergenza (DE). La sfida per i medici è non diagnosticare erroneamente un'emergenza chirurgica. Il vero gold standard per la diagnosi è la tomografia computerizzata (TC). Tuttavia con questa procedura c'è un'elevata esposizione alle radiazioni e un fattore di rischio di tumori indotti dalle radiazioni, pertanto dovrebbero essere prese in considerazione tecniche diagnostiche alternative. Lo scopo di questo studio è valutare le prestazioni diagnostiche della misurazione del lattato venoso in pazienti con dolore addominale acuto in PS.
Tra giugno 2016 e gennaio 2017 sarà condotto uno studio monocentrico, prospettico e non interventistico presso il pronto soccorso universitario di Nizza, in Francia. I criteri di inclusione sono pazienti di età pari o superiore a 18 anni, che soffrono di dolore addominale per sette giorni o meno e che richiedono un esame del sangue per aiutare con la diagnosi.
L'esito primario è determinare se il valore del lattato venoso è un fattore predittivo di chirurgia d'urgenza nei pazienti con dolore addominale acuto.
L'esito secondario è determinare se il "forte gap ionico", definito per la prima volta in "The Stewart Approach", è un fattore predittivo di chirurgia d'urgenza in pazienti con dolore addominale acuto.
Un esame del sangue verrà eseguito quando i pazienti sono ricoverati in PS. Sette giorni dopo il ricovero in PS, l'esito dei pazienti sarà valutato consultando le cartelle cliniche dei pazienti o tramite telefonata.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
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Nice, Francia, 06000
- Reclutamento
- Nice University Hospital - Pasteur 2
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Contatto:
- Pauline S SIVRY, MD
- Numero di telefono: +33 +33492038687
- Email: sivry.p@chu-nice.fr
-
Contatto:
- Jocelyn F RAPP, MS
- Numero di telefono: +33 +33492038535
- Email: rapp.j@chu-nice.fr
-
Investigatore principale:
- Pauline S SIVRY, MD
-
Sub-investigatore:
- Julie CONTENTI, MD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di età superiore ai 18 anni
- Paziente che presenta dolore addominale acuto da 7 giorni o meno
- Necessità di prelievo di sangue confermata dal medico
- Affiliazione al sistema di sicurezza sociale francese
- Consenso informato
Criteri di esclusione:
- Dolore addominale post traumatico / occorrenza di trauma addominale nei 7 giorni precedenti la visita in PS
- Pazienti con cirrosi classificati come Child-Pugh C
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valore del lattato venoso
Lasso di tempo: Al momento del ricovero del paziente in PS (giorno 1) tra l'arrivo e fino a un'ora dopo
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Al momento del ricovero del paziente in PS (giorno 1) tra l'arrivo e fino a un'ora dopo
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Questione chirurgica
Lasso di tempo: Dal giorno 1 (D1) al giorno 7 (D7)
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L'avvenimento/o meno di un esito chirurgico in pazienti con addome acuto, nei sette giorni successivi alla visita in PS, sarà valutato consultando la cartella clinica del paziente o chiamandolo al D7.
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Dal giorno 1 (D1) al giorno 7 (D7)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Forte gap ionico all'avvicinarsi di Stewart
Lasso di tempo: Al momento del ricovero del paziente in PS (giorno 1) tra l'arrivo e fino a un'ora dopo
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Strong ion gap (SIG) è un valore calcolato in base alla seguente equazione: SIG = (Na+ + K+ + 2xCa2+ + 2xMg2+) - (Cl- - lattato) - HCO3- + albumina x (0.123 x PH - 0.631) + fosfati misurati x (0.309 x PH - 0.469) Tutti i valori sono misurati su campioni venosi . |
Al momento del ricovero del paziente in PS (giorno 1) tra l'arrivo e fino a un'ora dopo
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Julie CONTENTI, MD, Association pour la Formation l'Enseignement et la Recherche du Service de l'Accueil des Urgences
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (ANTICIPATO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- AFERSAU-2016-01
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