Imaging del tensore di diffusione nell'epilessia con picchi e onde continue durante il sonno (POCS-DTI)

I picchi e le onde continue durante il sonno (CSWS) sono una rara encefalopatia epilettica pediatrica. Anche se la correlazione tra la gravità dell'epilessia e le conseguenze cognitive è ben stabilita, i meccanismi coinvolti nel degrado cognitivo epilettico sono complessi e poco conosciuti. In CSWS, ci sono molti argomenti per l'implicazione delle strutture cerebrali corticali e subcorticali. Tra questi il ​​talamo sembra giocare un ruolo cruciale. Infatti è fortemente implicato nel sonno e questa funzione è determinante per l'apprendimento. Inoltre, fa parte del percorso di propagazione di forme generalizzate di epilessia come le assenze negli studi sugli animali. Sfortunatamente non esiste un modello animale per CSWS che confermi questa teoria. Negli studi sull'uomo, pochi casi sono causati da lesioni talamiche, ma la maggior parte delle volte la risonanza magnetica convenzionale è normale. Nonostante la scarsa letteratura sulla CSWS, alcuni studi hanno riportato una connettività funzionale anomala soprattutto nel talamo.

I ricercatori ipotizzano che il primo utilizzo dell'imaging del tensore di diffusione (DTI) e della trattografia sarà utile in CSWS per confermare l'implicazione di una rete cortico-talamo-corticale che mostra una connettività strutturale anomala. Gli investigatori cercheranno di determinare se un particolare nucleo talamico è interessato e di dimostrare un legame tra la gravità della malattia (durata e conseguenze cognitive) e l'importanza delle anomalie strutturali.

Utilizzando la risonanza magnetica funzionale allo stato di riposo (fMRI), gli investigatori cercheranno anche di indagare sulla rete in modalità predefinita. La sua implicazione è stata suggerita anche in letteratura.