Valutazione del volume e delle dimensioni del cervello in feti sani mediante esame ecografico in ostetricia a 14-34 settimane di gravidanza.

Disegno dello studio:

Questo è uno studio prospettico che valuta il normale sviluppo della corteccia cerebrale fetale da 14 a 34 WG utilizzando ultrasuoni 2D e 3D in gravidanze singole a basso rischio con complicanze ostetriche sconosciute. I dati clinici e ostetrici saranno ottenuti prima della valutazione ecografica; e includerà dati medici e ostetrici materni e conferma dell'età gestazionale fetale basata sul primo giorno dell'ultimo ciclo mestruale (LMP) supportato da CRL ben documentato dal primo trimestre US. L'analisi biometrica e della solcatura cerebrale include:

1. Misurazione di routine di BPD, HC, OFD, cisterna magna, cervelletto, ventricolo laterale(1).
2. Le fessure parietoccipitali saranno misurate in una sezione assiale sopra il piano transtalamico utilizzato per la valutazione del BPD tracciando una linea perpendicolare dalla fessura longitudinale all'apice delle fessure parietoccipitali (4).
3. Le profondità insulari saranno misurate nella sezione assiale situata immediatamente al di sotto della commessura anteriore e del cavum septum pellucidum, tracciando una linea perpendicolare dalla fessura longitudinale mediana al bordo più esterno della corticale insulare (4).
4. Le profondità delle fessure laterali saranno misurate nello stesso piano sopra descritto, con una linea continua che parte dal bordo più esterno della corteccia insulare fino all'interfaccia conformata tra lo spazio subaracnoideo e il cranio(4).
5. Le fessure cingolate saranno misurate nel piano medio-coronale tracciando una linea perpendicolare dalla fessura longitudinale mediana all'apice delle fessure cingolate.
6. Le fessure calcarine saranno misurate nel piano transcerebellare coronale come descritto in ISOUG, tracciando una linea perpendicolare dalla fessura longitudinale mediana all'apice delle fessure calcarine.

Due misurazioni saranno effettuate da due esaminatori per valutare la riproducibilità intraosservatore e interosservatore.

In tutti i casi si farà il massimo sforzo per ottenere volumi cerebrali adeguati al fine di consentire la valutazione offline delle diverse strutture.