Evaluatie van hersenvolume en -afmetingen bij gezonde foetussen met behulp van verloskundig echografisch onderzoek bij 14-34 weken zwangerschap.

Studie opzet:

Dit is een prospectieve studie die de normale ontwikkeling van de hersenschors van de foetus evalueert van 14 tot 34 WG met behulp van 2D- en 3D-echografie bij eenlingzwangerschappen met een laag risico en onbekende verloskundige complicaties. De klinische en verloskundige gegevens zullen voorafgaand aan de Amerikaanse evaluatie worden verkregen; en omvat medische en verloskundige gegevens van de moeder en bevestiging van de zwangerschapsduur van de foetus op basis van de eerste dag van de laatste menstruatiecyclus (LMP), ondersteund door goed gedocumenteerde CRL van het eerste trimester van de VS. Hersenbiometrische en sulcatieanalyse omvat:

1. Routinematige meting van BPD, HC, OFD, cisterna magna, cerebellum, laterale ventrikel(1).
2. Pariëtoccipitale fissuren worden gemeten in een axiale plak boven het transthalamische vlak dat wordt gebruikt voor de BPD-beoordeling, waarbij een loodrechte lijn wordt getrokken van de longitudinale fissuur naar de top van de pariëtoccipitale fissuren (4).
3. Insulaire diepten zullen worden gemeten in de axiale plak die zich direct onder de voorste commissuur en het cavum septum pellucidum bevindt, waarbij een loodrechte lijn wordt getrokken van de mediane longitudinale spleet naar de meest externe grens van de insulaire cortex(4).
4. Laterale fissuurdieptes zullen worden gemeten in hetzelfde vlak als hierboven beschreven, met een doorlopende lijn vanaf de meest externe grens van de insulaire cortex naar de interface tussen de subarachnoïdale ruimte en de schedel(4).
5. Cingulate fissuren worden gemeten in het mid-coronale vlak en volgen een loodrechte lijn van de mediane longitudinale fissuur naar de top van de cingulate fissuren.
6. Calcarine fissuren zullen worden gemeten in het coronale transcerebellaire vlak zoals beschreven in ISOUG, waarbij een loodrechte lijn wordt gevolgd van de mediane longitudinale fissuur naar de top van de calcarine fissuren.

Er zullen twee metingen worden uitgevoerd door twee examinatoren om de intraobserver- en interobserver-reproduceerbaarheid te evalueren.

In alle gevallen zal een maximale inspanning worden geleverd om voldoende hersenvolumes te verkrijgen om offline evaluatie van de verschillende structuren mogelijk te maken.