Avaliação do Volume e Dimensões Cerebrais em Fetos Saudáveis ​​Usando Exame de Ultrassonografia Obstétrica em 14-34 Semanas de Gravidez.

Design de estudo:

Este é um estudo prospectivo que avalia o desenvolvimento normal do córtex cerebral fetal de 14 a 34 WG usando ultrassom 2D e 3D em gestações únicas de baixo risco com complicações obstétricas desconhecidas. Os dados clínicos e obstétricos serão obtidos antes da avaliação do US; e incluirá dados médicos e obstétricos maternos e confirmação da idade gestacional do feto com base no primeiro dia do último ciclo menstrual (DUM), apoiado por CRL bem documentado do US do primeiro trimestre. A análise biométrica e de sulcação do cérebro inclui:

1. Medição de rotina de DBP, HC, OFD, cisterna magna, cerebelo, ventrículo lateral(1).
2. As fissuras parietoccipitais serão medidas em um corte axial acima do plano transtalâmico utilizado para a avaliação da DBP traçando uma linha perpendicular desde a fissura longitudinal até o ápice das fissuras parietoccipitais (4).
3. As profundidades insulares serão medidas no corte axial localizado imediatamente abaixo da comissura anterior e do septo pelúcido do cavum, traçando-se uma linha perpendicular desde a fissura longitudinal mediana até a borda mais externa do córtex insular(4).
4. As profundidades das fissuras laterais serão medidas no mesmo plano descrito acima, com uma linha contínua partindo da borda mais externa do córtex insular até a interface conformada entre o espaço subaracnóideo e o crânio(4).
5. As fissuras cinguladas serão medidas no plano médio-coronal traçando uma linha perpendicular desde a fissura longitudinal mediana até o ápice das fissuras cinguladas.
6. As fissuras calcarinas serão medidas no plano transcerebelar coronal conforme descrito no ISOUG, traçando uma linha perpendicular desde a fissura longitudinal mediana até o ápice das fissuras calcarinas.

Duas medidas serão realizadas por dois examinadores para avaliar a reprodutibilidade intraobservador e interobservador.

Em todos os casos, será feito um esforço máximo para obter volumes cerebrais adequados para permitir a avaliação off-line das diferentes estruturas.