Risultati della riabilitazione nei sopravvissuti alla testa e al collo (HNC)

Il cancro della testa e del collo è prevalente a Taiwan e il cancro orale è il luogo più comune. I pazienti con stadio avanzato della malattia necessitano di un'estesa escissione del tumore con dissezione del collo. Gli interventi chirurgici ricostruttivi secondari che utilizzano lembo libero potrebbero migliorare la funzione postoperatoria o l'aspetto dei sopravvissuti al cancro. Le funzioni orali includono la respirazione, la parola, la masticazione, la deglutizione e i cosmetici. I trattamenti avanzati aumentano i tassi di sopravvivenza, ma potrebbero sviluppare disfunzione della spalla, linguaggio, masticazione, morbilità del sito donatore e problemi psicologici. Lo scopo di questo progetto è quello di esplorare gli effetti della riabilitazione dopo la chirurgia ricostruttiva nei sopravvissuti al cancro orale.

Questo disegno di studio è un disegno di serie temporali interrotte. Gli investigatori recluteranno 50 soggetti una settimana dopo la chirurgia ricostruttiva. Le misurazioni includono forza muscolare manuale, range di movimento articolare, apertura massima della bocca, stato del dolore, test mano-collo, test mano-scapola, test mano-scapola opposta, test del cammino di 6 minuti, temporizzato & go test, questionario sulla qualità della vita (QLQ)-C30 dell'Organizzazione europea per la ricerca e la cura del cancro (EORTC), questionario sulla qualità della vita (QLQ)-H&N35 dell'Organizzazione europea per la ricerca e la cura del cancro (EORTC) e return-to- lavoro. Questi test sono stati eseguiti alla prima visita (0 settimane dopo l'intervento), rispettivamente tre mesi e sei mesi dopo la chirurgia ricostruttiva. I programmi di intervento consistono in controllo dell'edema, gestione delle cicatrici, gestione del dolore, allenamento della respirazione, allenamento della funzione orale, allenamento della funzione del collo e delle spalle, allenamento della mobilità del sito donatore. Le variabili continue sono state analizzate mediante statistiche descrittive. L'ANOVA unidirezionale è stata utilizzata per confrontare la differenza tra le misurazioni. La regressione logistica binaria è stata utilizzata per prevedere i fattori di ritorno al lavoro.