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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03206242
Résultats de la réadaptation chez les survivants de la tête et du cou (HNC)
Le cancer de la tête et du cou est répandu à Taïwan, et le cancer de la bouche est la localisation la plus courante. Les patients à un stade avancé de la maladie ont besoin d'une excision extensive de la tumeur avec dissection du cou. Les chirurgies reconstructives secondaires utilisant un lambeau libre pourraient améliorer la fonction postopératoire ou l'apparence des survivants du cancer. Les traitements avancés augmentent les taux de survie. Les effets du traitement du cancer de la bouche développent un dysfonctionnement de l'épaule, la parole, la mastication, la morbidité du site donneur et des problèmes psychologiques. La physiothérapie peut avoir des avantages pour la fonction de l'articulation temporo-mandibulaire, le soulagement de la douleur à l'épaule, la performance musculaire et la coordination des structures orales. Le retour au travail du nombre de survivants du cancer est un résultat réaliste. Les effets de la réhabilitation sur les restaurations fonctionnelles et la qualité de vie des survivants de la tête et du cou doivent faire l'objet d'études plus approfondies.
Le but de ce projet est d'explorer les effets de la réhabilitation après la reconstruction de la tête et du cou des survivants. Les enquêteurs mesurent mensuellement la fonction de l'articulation temporo-mandibulaire, la fonction de l'épaule et la douleur. Les fonctions physiques, la qualité de vie autodéclarée et l'état du retour au travail sont mesurés 3 et 6 mois après la chirurgie. Cette étude prospective pourrait aider à prédire les résultats et les avantages de la réadaptation.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le cancer de la tête et du cou est répandu à Taïwan, et le cancer de la bouche est la localisation la plus courante. Les patients à un stade avancé de la maladie ont besoin d'une excision extensive de la tumeur avec dissection du cou. Les chirurgies reconstructives secondaires utilisant un lambeau libre pourraient améliorer la fonction postopératoire ou l'apparence des survivants du cancer. Les fonctions orales comprennent la respiration, la parole, la mastication, la déglutition et les cosmétiques. Les traitements avancés augmentent les taux de survie, mais peuvent développer un dysfonctionnement de l'épaule, la parole, la mastication, la morbidité du site donneur et des problèmes psychologiques. Le but de ce projet est d'explorer les effets de la réadaptation suite à une chirurgie reconstructive chez les survivants du cancer de la bouche.
Cette conception d'étude est une conception de série chronologique interrompue. Les enquêteurs recruteront 50 sujets une semaine après la chirurgie reconstructive. Les mesures comprennent la force musculaire manuelle, l'amplitude des mouvements articulaires, l'ouverture maximale de la bouche, l'état de la douleur, le test main-cou, le test main-omoplate, le test main-opposé-omoplate, le test de marche de 6 minutes, chronométré & go test, Organisation européenne pour la recherche et le traitement du cancer (EORTC) questionnaire de qualité de vie (QLQ)-C30, Organisation européenne pour la recherche et le traitement du cancer (EORTC) questionnaire de qualité de vie (QLQ)-H&N35 et retour à- travail. Ces tests ont été effectués lors de la première visite (0 semaine après l'opération), trois mois et six mois après la chirurgie reconstructive respectivement. Les programmes d'intervention comprennent le contrôle de l'œdème, la gestion des cicatrices, la gestion de la douleur, l'entraînement respiratoire, l'entraînement des fonctions orales, l'entraînement des fonctions du cou et des épaules, l'entraînement à la mobilité du site donneur. Les variables continues ont été analysées par des statistiques descriptives. Une ANOVA unidirectionnelle a été utilisée pour comparer la différence entre les mesures. La régression logistique binaire a été utilisée pour prédire les facteurs de retour au travail.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Taoyuan, Taïwan, 333
- Department of Plastic and Reconstructive Surgery Rehabilitation Center, Chung Gung Memorial Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic clinique du cancer de la bouche
- Chirurgie post-reconstructrice
- Âge entre 20 et 65 ans
- Doit être capable de suivre les instructions
Critère d'exclusion:
- Maladie du système nerveux central
- Métastase
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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initial
0 mois commencer la physiothérapie
|
Des interventions de physiothérapie seront mises en œuvre après la chirurgie reconstructive, notamment le contrôle de l'œdème, la gestion des cicatrices, la gestion de la douleur, l'entraînement respiratoire, l'entraînement de la fonction orale, l'entraînement de la fonction du cou et des épaules, l'entraînement à la mobilité du site donneur.
Autres noms:
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3 mois après la physiothérapie
|
Des interventions de physiothérapie seront mises en œuvre après la chirurgie reconstructive, notamment le contrôle de l'œdème, la gestion des cicatrices, la gestion de la douleur, l'entraînement respiratoire, l'entraînement de la fonction orale, l'entraînement de la fonction du cou et des épaules, l'entraînement à la mobilité du site donneur.
Autres noms:
|
|
6 mois après la physiothérapie
|
Des interventions de physiothérapie seront mises en œuvre après la chirurgie reconstructive, notamment le contrôle de l'œdème, la gestion des cicatrices, la gestion de la douleur, l'entraînement respiratoire, l'entraînement de la fonction orale, l'entraînement de la fonction du cou et des épaules, l'entraînement à la mobilité du site donneur.
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
|
retour au travail tel que mesuré par entretien
Délai: 1 an
|
1 an
|
|
qualité de vie mesurée par le questionnaire sur la qualité de vie (QLQ)-C30 de l'Organisation européenne pour la recherche et le traitement du cancer (EORTC)
Délai: 1 an
|
1 an
|
|
fonctions physiques mesurées par un test de marche de 6 minutes
Délai: 1 an
|
1 an
|
|
qualité de vie mesurée par le questionnaire de qualité de vie (QLQ)-H&N35 de l'Organisation européenne pour la recherche et le traitement du cancer (EORTC)
Délai: 1 an
|
1 an
|
|
fonctions physiques mesurées par le test time up & go
Délai: 1 an
|
1 an
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
|
fonction de l'épaule mesurée par des tests liés à la fonction
Délai: 1 an
|
1 an
|
|
douleur mesurée par échelle visuelle analogique
Délai: 1 an
|
1 an
|
|
ouverture de la bouche mesurée par la jauge de Boley
Délai: 1 an
|
1 an
|
|
amplitude articulaire mesurée par goniomètre
Délai: 1 an
|
1 an
|
|
force musculaire mesurée par test musculaire manuel
Délai: 1 an
|
1 an
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
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- 104-2300C
- CGMH-IRB-103-5164B (ENREGISTREMENT: CGMH)
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