Obesità gestazionale e interventi con probiotici o prova con olio di pesce (GOPROFIT)

L'obesità è uno dei problemi di salute più preoccupanti nel mondo moderno, soprattutto a causa della sua associazione con un maggior rischio di sviluppare una vasta gamma di malattie croniche. L'obesità pre-gestazionale può aumentare le possibilità di morbimortalità materna e fetale, come diabete mellito gestazionale, preeclampsia, macrosomia e, persino, morte fetale. Può anche portare a disturbi a lungo termine, aumentando il rischio di eccessiva adiposità e sindrome metabolica in età avanzata e, quindi, contribuendo al mantenimento del ciclo dell'obesità e dei suoi effetti sulla salute attraverso le generazioni successive. Si ritiene che le alterazioni della funzione placentare siano profondamente coinvolte in questo scenario, tuttavia sono necessarie ulteriori ricerche sui suoi meccanismi molecolari e biologici. Durante la gravidanza si assiste ad un fisiologico potenziamento dello stato infiammatorio, caratterizzato da un aumento delle citochine circolanti e dall'infiltrazione placentare dei macrofagi, che favorisce l'apporto nutritivo fetale e un adeguato accrescimento; tuttavia, questa risposta è esacerbata nelle donne con obesità pre-gravidanza, portando a esiti avversi. In questo contesto, gli interventi volti a ridurre l'eccessiva infiammazione possono prevenire o minimizzare l'impatto negativo dell'obesità pre-gravidanza sulla salute materna e della prole. Esistono forti evidenze che suggeriscono un ruolo importante degli n-3 LC-PUFA (EPA e DHA) nell'attenuazione e risoluzione degli stati infiammatori, oltre a influenzare il profilo lipidico materno, l'adipogenesi fetale e infantile e il neurosviluppo. Inoltre, il consumo di integratori probiotici durante la gestazione sembra promuovere un adeguato aumento di peso materno e migliorare il profilo delle molecole infiammatorie secrete nel latte. Pertanto, gli interventi nutrizionali con olio di pesce, come fonte di EPA e DHA, o probiotici, nelle donne con obesità pre-gravidanza, possono modificare l'ambiente intrauterino e ridurre il rischio di disturbi metabolici sia a breve che a lungo termine. Questo studio si propone di indagare i cambiamenti metabolici e molecolari promossi dall'obesità gestazionale e valutare l'efficacia di diversi interventi dietetici (olio di pesce o probiotici) nel prevenire o minimizzare tali alterazioni. Ci aspettiamo di contribuire alla comprensione dei meccanismi fisiologici e molecolari alla base dell'obesità materna e della sua associazione con esiti avversi della gravidanza, associati ad un aumentato rischio di malattie croniche in età adulta.