Otyłość ciążowa i interwencje z probiotykami lub próbą oleju z ryb (GOPROFIT)

Otyłość jest jednym z najpoważniejszych problemów zdrowotnych współczesnego świata, zwłaszcza ze względu na jej związek z większym ryzykiem rozwoju wielu chorób przewlekłych. Otyłość przedciążowa może zwiększać ryzyko śmiertelności matki i płodu, takiej jak cukrzyca ciążowa, stan przedrzucawkowy, makrosomia, a nawet śmierć płodu. Może również prowadzić do długotrwałych zaburzeń, zwiększając ryzyko nadmiernej otyłości i zespołu metabolicznego w późniejszym życiu, a tym samym przyczyniając się do utrzymania cyklu otyłości i jej skutków zdrowotnych przez kolejne pokolenia. Uważa się, że w tym scenariuszu głęboko zaangażowane są zmiany w funkcji łożyska, jednak potrzebne są dalsze badania nad mechanizmami molekularnymi i biologicznymi. W czasie ciąży dochodzi do fizjologicznego nasilenia stanu zapalnego, charakteryzującego się wyższym poziomem krążących cytokin i naciekiem łożyska przez makrofagi, co sprzyja zaopatrzeniu płodu w składniki odżywcze i odpowiedniemu wzrostowi; jednak ta reakcja nasila się u kobiet z otyłością przed ciążą, co prowadzi do niekorzystnych wyników. W tym kontekście interwencje mające na celu zmniejszenie nadmiernego stanu zapalnego mogą zapobiec lub zminimalizować negatywny wpływ otyłości przedciążowej na zdrowie zarówno matki, jak i potomstwa. Istnieją mocne dowody sugerujące ważną rolę n-3 LC-PUFA (EPA i DHA) w łagodzeniu i ustępowaniu stanów zapalnych, poza wpływem na profil lipidowy matki, adipogenezę płodu i niemowlęcia oraz rozwój neurologiczny. Dodatkowo spożywanie suplementów probiotycznych w czasie ciąży wpływa na promowanie odpowiedniego przyrostu masy ciała matki i poprawę profilu molekuł zapalnych wydzielanych w mleku. Dlatego interwencje żywieniowe z olejem rybim jako źródłem EPA i DHA lub probiotykami u kobiet z otyłością przedciążową mogą zmienić środowisko wewnątrzmaciczne i zmniejszyć ryzyko zarówno krótko-, jak i długoterminowych zaburzeń metabolicznych. To badanie ma na celu zbadanie zmian metabolicznych i molekularnych promowanych przez otyłość ciążową oraz ocenę skuteczności różnych interwencji dietetycznych (olej rybny lub probiotyk) w zapobieganiu lub minimalizowaniu takich zmian. Oczekujemy, że przyczynimy się do zrozumienia fizjologicznych i molekularnych mechanizmów leżących u podstaw otyłości u matek i jej związku z niekorzystnymi wynikami ciąży, związanymi ze zwiększonym ryzykiem chorób przewlekłych w wieku dorosłym.