Obesidade Gestacional e Intervenções com Probióticos ou Teste de Óleo de Peixe (GOPROFIT)

A obesidade é um dos problemas de saúde mais preocupantes no mundo moderno, principalmente por sua associação com maior risco de desenvolvimento de uma ampla gama de doenças crônicas. A obesidade pré-gestacional pode aumentar as chances de morbimortalidade materna e fetal, como diabetes mellitus gestacional, pré-eclâmpsia, macrossomia e, até mesmo, morte fetal. Também pode levar a distúrbios de longo prazo, aumentando o risco de adiposidade excessiva e síndrome metabólica mais tarde na vida e, assim, contribuindo para a manutenção do ciclo da obesidade e seus efeitos na saúde nas gerações subsequentes. Alterações na função placentária parecem estar profundamente envolvidas neste cenário, porém mais pesquisas sobre seus mecanismos moleculares e biológicos são necessárias. Durante a gravidez, há um agravamento fisiológico do estado inflamatório, marcado por maior citocinas circulantes e infiltração placentária de macrófagos, o que favorece o aporte nutricional fetal e o crescimento adequado; no entanto, essa resposta é exacerbada em mulheres com obesidade pré-gestacional, levando a resultados adversos. Nesse contexto, intervenções com o objetivo de reduzir a inflamação excessiva podem prevenir ou minimizar o impacto negativo da obesidade pré-gestacional na saúde materna e da criança. Há fortes evidências sugerindo um importante papel do n-3 LC-PUFA (EPA e DHA) na atenuação e resolução de estados inflamatórios, além de influenciar o perfil lipídico materno, a adipogênese fetal e infantil e o neurodesenvolvimento. Adicionalmente, o consumo de suplementos probióticos durante a gestação parece promover adequado ganho de peso materno e melhorar o perfil de moléculas inflamatórias secretadas no leite. Portanto, as intervenções nutricionais com óleo de peixe, como fonte de EPA e DHA, ou probióticos, em mulheres com obesidade pré-gestacional, podem alterar o ambiente intrauterino e reduzir o risco de distúrbios metabólicos de curto e longo prazo. Este estudo tem como objetivo investigar as alterações metabólicas e moleculares promovidas pela obesidade gestacional e avaliar a eficácia de diferentes intervenções dietéticas (óleo de peixe ou probiótico) na prevenção ou minimização de tais alterações. Esperamos contribuir para a compreensão dos mecanismos fisiológicos e moleculares subjacentes à obesidade materna e sua associação com desfechos adversos da gravidez, associados ao aumento do risco de doenças crônicas na vida adulta.