- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03218696
Confronto tra uno sciroppo protettivo contro la tosse e il placebo sulla tosse notturna nei bambini di 1-5 anni che tossiscono da 1-2 giorni a causa di un comune raffreddore
Uno studio randomizzato, in doppio cieco per valutare l'efficacia e la tollerabilità di uno sciroppo per la tosse contenente estratti vegetali specifici (Poliflav M.A.) e miele rispetto al placebo nella tosse dovuta a infezione delle vie respiratorie superiori
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La tosse è un riflesso salvavita, quindi è importante, soprattutto in pediatria, calmare gli attacchi di tosse senza sedare il riflesso. L'esame di meccanismi per la gestione della tosse diversi dai mucolitici o dai sedativi, come la protezione della mucosa faringea irritata dal gocciolamento nasale o da altre sostanze irritanti, è teoricamente valido e mostra risultati pratici interessanti. Un confronto parallelo di efficacia e tollerabilità tra tale meccanismo protettivo (che agisce attraverso un'azione di barriera e scavenging radicale) dovuto a sostanze naturali (miele, plantago lanceolata e thymus vulgaris) e placebo è stato esaminato specificamente sulla popolazione clinicamente critica di bambini con tosse da allora 1-2 giorni e non di più, compresi i bambini molto piccoli di un anno. L'intento di questo studio è quello di utilizzare lo sciroppo protettivo rispetto al placebo nei bambini con tosse notturna e quotidiana da moderata a grave, misurata con un questionario per i genitori convalidato. La tosse giornaliera viene valutata per meglio descrivere e selezionare le condizioni generali del bambino, tuttavia vengono valutati solo i parametri della tosse notturna dovuti al trattamento. Il grado di disturbo della tosse viene seguito immediatamente dopo una somministrazione notturna su tutti i parametri notturni, con particolare attenzione alla frequenza.
La valutazione dell'efficacia dello sciroppo protettivo per la tosse rispetto al placebo è considerata molto interessante a causa del meccanismo del rimedio. Lo studio esamina l'effetto dello sciroppo/placebo nella prima notte per focalizzare bene l'effetto "primo" di un trattamento sulla fase ascendente della malattia, tale da ridurre al minimo eventuali interferenze dovute alla naturale regressione della il sintomo dovuto alla progressione della malattia.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Petaẖ Tiqwa, Israele
- Pediatric Community Ambulatory Clinic - Petach-Tikva
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Petaẖ Tiqwa, Israele
- Pediatric Community Ambulatory Clinic
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Tosse attribuita ad infezione delle prime vie respiratorie presente nel bambino da non più di 2 giorni.
- Bambini da 1 anno a 5 anni (es: 1 giorno prima del 6° compleanno, maschi e femmine)
- Punteggio di almeno 3 a due delle seguenti tre domande relative alla valutazione della tosse notturna: frequenza della tosse notturna, impatto sul sonno del bambino e impatto sul sonno del genitore,
- Punteggio di almeno 3 a tutte e tre le domande che valutano la tosse "diurna" considerando il giorno prima dell'ingresso nello studio.
- Consenso scritto firmato da un genitore.
Criteri di esclusione:
1. Bambini con diagnosi acuta: bronchite laringotracheale, polmonite, asma, sinusite, rinite allergica, nonché cardiopatia cronica, o fibrosi cistica o qualsiasi altra anomalia anatomica delle vie respiratorie.
2. Bambini che hanno ricevuto antistaminici o qualsiasi medicinale per la tosse il giorno prima dell'ingresso nello studio.
3. La somministrazione di qualsiasi preparazione steroidea per via orale o inalazione il giorno prima dell'ingresso nello studio.
4. Sensibilità nota a qualsiasi componente del placebo o a Plantago lanceolata o Thymus vulgaris, miele o qualsiasi altro componente del "Poliflav M.A.-sciroppo per la tosse al miele".
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Sciroppo per la tosse per adulti e bambini
Dispositivo medico (autorizzato) marcato CE che agisce proteggendo l'orofaringe, in modo non farmacologico, per ridurre la tosse.
Contiene miele, plantago lanceolata, thymus vulgaris.
Forma di dosaggio: sciroppo Dosaggio: 5 ml.
Durata: una notte
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Il prodotto di intervento è un dispositivo medico in Europa a causa della sua modalità di azione non farmacologica, che rende il prodotto conforme alla definizione di dispositivo medico.
E' costituito da specifici estratti di piante (plantago e timo) che conferiscono al prodotto caratteristiche protettive dell'orofaringe.
Queste caratteristiche protettive consentono allo sciroppo di ridurre gli stimoli irritativi che promuovono la tosse sulla gola, che riducono la soglia della voglia di tossire.
Oltre a questi estratti, il miele completa la formula.
Il prodotto non contiene alcun componente artificiale e nessun conservante.
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Placebo
L'intervento placebo è uno sciroppo simile di gusto e colore, con componenti protettivi generali e altri componenti sintetici necessari che possono avere un'influenza sulla tosse, senza gli specifici componenti protettivi naturali.
Forma di dosaggio: sciroppo.
Dosaggio: 5 ml.
Durata: una notte
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L'intervento placebo è uno sciroppo dello stesso gusto e colore senza i componenti protettivi naturali ma con i necessari conservanti sintetici e altri co-dolcificanti per garantire qualità e sicurezza.
Il placebo ha, infatti, tutte le caratteristiche di uno sciroppo per la tosse poiché il vero sciroppo placebo non è possibile nella tosse.
La mancanza di componenti protettivi naturali specifici viene valutata rispetto alla presenza di altre sostanze necessarie che possono ancora avere un effetto sulla tosse, ma questo effetto non è considerato un effetto protettivo specifico.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Riduzione del punteggio della frequenza della tosse notturna
Lasso di tempo: Prima e unica notte di trattamento
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La frequenza della tosse notturna è l'elemento di disagio più invasivo per il bambino e la famiglia.
Il questionario di valutazione della tosse notturna viene compilato la mattina successiva all'iscrizione, relativo alla notte trascorsa.
Il punteggio notturno basale è il punteggio della notte prima dell'arruolamento.
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Prima e unica notte di trattamento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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riduzione del punteggio di intensità della tosse notturna
Lasso di tempo: Prima e unica notte di trattamento
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Tutti questi altri elementi costituiscono l'invasività della tosse nella qualità della vita del bambino e dei genitori
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Prima e unica notte di trattamento
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riduzione del punteggio di fastidio della tosse notturna
Lasso di tempo: Prima e unica notte di trattamento
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Tutti questi altri elementi costituiscono l'invasività della tosse nella qualità della vita del bambino e dei genitori
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Prima e unica notte di trattamento
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riduzione dell'influenza della tosse sul punteggio del sonno del bambino
Lasso di tempo: Prima e unica notte di trattamento
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Tutti questi altri elementi costituiscono l'invasività della tosse nella qualità della vita del bambino e dei genitori
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Prima e unica notte di trattamento
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riduzione dell'influenza della tosse sul punteggio del sonno dei genitori
Lasso di tempo: Prima e unica notte di trattamento
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Tutti questi altri elementi costituiscono l'invasività della tosse nella qualità della vita del bambino e dei genitori
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Prima e unica notte di trattamento
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riduzione dell'influenza della tosse sul punteggio notturno combinato
Lasso di tempo: Prima e unica notte di trattamento
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Tutti questi altri elementi costituiscono l'invasività della tosse nella qualità della vita del bambino e dei genitori
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Prima e unica notte di trattamento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Herman A Cohen, Prof., Clalit health services
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Paul IM, Yoder KE, Crowell KR, Shaffer ML, McMillan HS, Carlson LC, Dilworth DA, Berlin CM Jr. Effect of dextromethorphan, diphenhydramine, and placebo on nocturnal cough and sleep quality for coughing children and their parents. Pediatrics. 2004 Jul;114(1):e85-90. doi: 10.1542/peds.114.1.e85.
- Paul IM, Beiler J, McMonagle A, Shaffer ML, Duda L, Berlin CM Jr. Effect of honey, dextromethorphan, and no treatment on nocturnal cough and sleep quality for coughing children and their parents. Arch Pediatr Adolesc Med. 2007 Dec;161(12):1140-6. doi: 10.1001/archpedi.161.12.1140.
- Cohen HA, Rozen J, Kristal H, Laks Y, Berkovitch M, Uziel Y, Kozer E, Pomeranz A, Efrat H. Effect of honey on nocturnal cough and sleep quality: a double-blind, randomized, placebo-controlled study. Pediatrics. 2012 Sep;130(3):465-71. doi: 10.1542/peds.2011-3075. Epub 2012 Aug 6.
- Eccles R. The powerful placebo in cough studies? Pulm Pharmacol Ther. 2002;15(3):303-8. doi: 10.1006/pupt.2002.0364.
- Eccles R. Mechanisms of the placebo effect of sweet cough syrups. Respir Physiol Neurobiol. 2006 Jul 28;152(3):340-8. doi: 10.1016/j.resp.2005.10.004. Epub 2005 Dec 2.
- Hurst JR, Saleh AD. Neither anti-inflammatory nor antibiotic treatment significantly shortens duration of cough in acute bronchitis compared with placebo. Evid Based Med. 2014 Jun;19(3):98. doi: 10.1136/eb-2013-101643. Epub 2014 Jan 22. No abstract available.
- Dicpinigaitis PV, Colice GL, Goolsby MJ, Rogg GI, Spector SL, Winther B. Acute cough: a diagnostic and therapeutic challenge. Cough. 2009 Dec 16;5:11. doi: 10.1186/1745-9974-5-11.
- Canciani M, Murgia V, Caimmi D, Anapurapu S, Licari A, Marseglia GL. Efficacy of Grintuss(R) pediatric syrup in treating cough in children: a randomized, multicenter, double blind, placebo-controlled clinical trial. Ital J Pediatr. 2014 Jun 10;40:56. doi: 10.1186/1824-7288-40-56.
- Cohen HA, Hoshen M, Gur S, Bahir A, Laks Y, Blau H. Efficacy and tolerability of a polysaccharide-resin-honey based cough syrup as compared to carbocysteine syrup for children with colds: a randomized, single-blinded, multicenter study. World J Pediatr. 2017 Feb;13(1):27-33. doi: 10.1007/s12519-016-0048-4. Epub 2016 Jul 15.
- Paul IM. Therapeutic options for acute cough due to upper respiratory infections in children. Lung. 2012 Feb;190(1):41-4. doi: 10.1007/s00408-011-9319-y. Epub 2011 Sep 4.
- Yoder KE, Shaffer ML, La Tournous SJ, Paul IM. Child assessment of dextromethorphan, diphenhydramine, and placebo for nocturnal cough due to upper respiratory infection. Clin Pediatr (Phila). 2006 Sep;45(7):633-40. doi: 10.1177/0009922806291014.
- Dicpinigaitis PV, Bhat R, Rhoton WA, Tibb AS, Negassa A. Effect of viral upper respiratory tract infection on the urge-to-cough sensation. Respir Med. 2011 Apr;105(4):615-8. doi: 10.1016/j.rmed.2010.12.002. Epub 2010 Dec 24.
- Nosalova G, Fleskova D, Jurecek L, Sadlonova V, Ray B. Herbal polysaccharides and cough reflex. Respir Physiol Neurobiol. 2013 Jun 1;187(1):47-51. doi: 10.1016/j.resp.2013.03.015. Epub 2013 Apr 15.
- Dapkevicius A, van Beek TA, Lelyveld GP, van Veldhuizen A, de Groot A, Linssen JP, Venskutonis R. Isolation and structure elucidation of radical scavengers from Thymus vulgaris leaves. J Nat Prod. 2002 Jun;65(6):892-6. doi: 10.1021/np010636j.
- Shadkam MN, Mozaffari-Khosravi H, Mozayan MR. A comparison of the effect of honey, dextromethorphan, and diphenhydramine on nightly cough and sleep quality in children and their parents. J Altern Complement Med. 2010 Jul;16(7):787-93. doi: 10.1089/acm.2009.0311.
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Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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- COM-17-0096
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Prove cliniche su Sciroppo per la tosse per adulti e bambini
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Jaeb Center for Health ResearchAttivo, non reclutanteFibrosi cisticaStati Uniti