- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03256019
Confronta i risultati della RCP tra gli utenti di videolaringoscopia (VL) e gli utenti di laringoscopia diretta (DL)
Miglioramento del recupero della circolazione spontanea e della sopravvivenza utilizzando la videolaringoscopia per pazienti in arresto cardiaco fuori dall'ospedale
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'intubazione endotracheale (ETI) è stata considerata il miglior metodo di gestione delle vie aeree durante la rianimazione cardiopolmonare (RCP). Tuttavia, l'ETI durante la RCP è una procedura altamente dipendente dall'abilità, quindi dovrebbe essere tentata solo da medici altamente qualificati. A causa della difficoltà tecnica nell'utilizzo della laringoscopia diretta (DL), sono stati progettati vari tipi di dispositivi di videolaringoscopia (VL) che utilizzano la tecnologia delle microcamere per superare i problemi della DL.
Questo studio ha cercato di confrontare il recupero della circolazione spontanea (ROSC) e la dimissione di sopravvivenza tra l'uso del dispositivo standard (DL) e VL in un contesto clinico reale. Inoltre, questo studio confronta anche il tasso di successo al primo passaggio dell'ETI, la velocità dell'ETI, l'incidenza delle complicanze e le interruzioni delle compressioni toraciche durante la rianimazione cardiopolmonare tra entrambi gli utenti del dispositivo.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti che soffrono di arresto cardiaco improvviso fuori dall'ospedale
Criteri di esclusione:
- Arresti cardiaci da traumi multipli
- Casi di richiesta di non tentare la rianimazione prima dell'ETI
- Casi intubati prima dell'arrivo al pronto soccorso
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Utente D.L
Medici di emergenza esperti che hanno utilizzato principalmente la laringoscopia diretta (DL) per l'intubazione endotracheale durante la rianimazione cardiopolmonare.
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Inserimento del tubo endotracheale nella trachea e fornitura di ossigeno utilizzando l'Ambu-bagging durante la rianimazione cardiopolmonare
|
|
Comparatore attivo: Utente VL
Medici di emergenza esperti che hanno utilizzato principalmente la videolaringoscopia (VL) per l'intubazione endotracheale durante la rianimazione cardiopolmonare.
|
Inserimento del tubo endotracheale nella trachea e fornitura di ossigeno utilizzando l'Ambu-bagging durante la rianimazione cardiopolmonare
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Sopravvivenza con buon esito neurologico
Lasso di tempo: 6 mesi dopo la visita al pronto soccorso
|
Pazienti sopravvissuti che erano coscienti e in grado di svolgere attività indipendenti della vita quotidiana (CPC1 o CPC2)
|
6 mesi dopo la visita al pronto soccorso
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
ROSC
Lasso di tempo: entro 1 ora dalla visita al Pronto Soccorso
|
Recupero della circolazione spontanea mediante rianimazione riuscita
|
entro 1 ora dalla visita al Pronto Soccorso
|
|
tempo totale per completare l'ETI dall'inizio
Lasso di tempo: entro 1 ora dalla visita al Pronto Soccorso
|
tempo dall'avanzamento della lama nella bocca del paziente all'erogazione della prima ventilazione riuscita con il pallone
|
entro 1 ora dalla visita al Pronto Soccorso
|
|
complicazione
Lasso di tempo: entro 1 ora dalla visita al Pronto Soccorso
|
Presenza di interruzione delle compressioni toraciche, intubazione esofagea e lesioni dentali
|
entro 1 ora dalla visita al Pronto Soccorso
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Sang O Park, M.D,Ph.D, Department of Emergency Medicine, Konkuk University Medical center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kaplan MB, Ward DS, Berci G. A new video laryngoscope-an aid to intubation and teaching. J Clin Anesth. 2002 Dec;14(8):620-6. doi: 10.1016/s0952-8180(02)00457-9.
- Rothfield KP, Russo SG. Videolaryngoscopy: should it replace direct laryngoscopy? a pro-con debate. J Clin Anesth. 2012 Nov;24(7):593-7. doi: 10.1016/j.jclinane.2012.04.005.
- Soar J, Nolan JP, Bottiger BW, Perkins GD, Lott C, Carli P, Pellis T, Sandroni C, Skrifvars MB, Smith GB, Sunde K, Deakin CD; Adult advanced life support section Collaborators. European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2015: Section 3. Adult advanced life support. Resuscitation. 2015 Oct;95:100-47. doi: 10.1016/j.resuscitation.2015.07.016. No abstract available.
- Wang HE, Simeone SJ, Weaver MD, Callaway CW. Interruptions in cardiopulmonary resuscitation from paramedic endotracheal intubation. Ann Emerg Med. 2009 Nov;54(5):645-652.e1. doi: 10.1016/j.annemergmed.2009.05.024. Epub 2009 Jul 2.
- Hasegawa K, Hiraide A, Chang Y, Brown DF. Association of prehospital advanced airway management with neurologic outcome and survival in patients with out-of-hospital cardiac arrest. JAMA. 2013 Jan 16;309(3):257-66. doi: 10.1001/jama.2012.187612.
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Parole chiave
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