- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03266965
Base istaminergica dell'affaticamento centrale nella sclerosi multipla: un nuovo approccio
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
- Stabilire in uno studio clinico in aperto la tollerabilità e la sicurezza di varie dosi di l-istidina e lodosyn che possono aumentare i livelli di l-istidina e istamina nel siero e nel liquido cerebrospinale (CSF).
- Eseguire studi di farmacocinetica nel siero e nel liquido cerebrospinale dei soggetti dello studio sui livelli di l-istidina e istamina dopo il trattamento con varie combinazioni di l-istidina e lodosyn.
- Saranno inoltre raccolte informazioni preliminari sugli effetti di questo intervento sull'attenuazione della fatica.
I risultati di questo studio vanno oltre gli effetti dell'istamina sulla fatica. Se l'istamina centrale può essere aumentata con la strategia delineata sopra, una serie di altre funzioni ipotalamiche vegetative strettamente associate alla fatica tra cui il sonno, la cognizione e la sazietà devono essere esaminate nei pazienti con SM in studi futuri.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Stati Uniti, 33136
- University of Miami
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criteri di inclusione per volontari sani:
- Saranno ammessi soggetti di sesso maschile o femminile di età compresa tra i 18 ei 60 anni.
- I soggetti dovrebbero essere in buona salute fisica senza storia di malattie croniche e dovrebbero essere generalmente considerati sani.
- I coniugi o chi si prende cura di pazienti con SM sarebbero incoraggiati a partecipare.
Criteri di inclusione per i pazienti con sclerosi multipla (SM):
- I pazienti con SM, indipendentemente dal tipo di malattia, che soffrono di grave affaticamento potranno partecipare.
- Il punteggio di gravità della fatica >/= 4.0 si qualificherà purché tutti gli altri criteri di inclusione/esclusione siano soddisfatti.
- SM stabilita dai criteri McDonald - Revisione 2010 (24). Sono ammissibili le forme recidivanti remittenti (RR) e le forme progressive di SM
- Grave affaticamento che dura da più di 6 mesi
- Clinicamente stabile con una terapia in corso con qualsiasi terapia modificante la malattia (DMT)
Criteri di esclusione per volontari sani:
- Adulti incapaci di dare il consenso informato a causa di disturbi cognitivi o disturbi mentali.
- Bambini al di sotto dell'età del consenso
- Donne incinte
- Prigionieri
- Storia di disturbi cronici come ipertensione, diabete, iperlipidemia, depressione, ipotiroidismo ecc. che richiedono un trattamento cronico
- Sindrome da stanchezza cronica nota
- Disturbi del sangue o coagulopatia
- Allergie croniche o storia di asma.
- Utilizzo di antistaminici, broncodilatatori o bloccanti H2 per l'iperacidità
- Utilizzo di farmaci per il sonno o disturbi del sonno noti
- Qualsiasi farmaco o condizione ritenuta inadatta dal PI
Criteri di esclusione per i pazienti con sclerosi multipla (SM):
- Adulti incapaci di dare il consenso informato a causa di disturbi cognitivi o disturbi mentali.
- Bambini al di sotto dell'età del consenso
- Donne incinte
- Prigionieri
- Disturbi sistemici noti per causare affaticamento come anemia grave, infezioni, malattie infettive o infiammatorie sistemiche croniche, comprese malattie autoimmuni note.
- Sindrome dell'affaticamento cronico
- Ipotiroidismo
- Malignità sistemica
- Sottoposto a chemioterapia
- Depressione
- Disturbi del sonno inclusa narcolessia, sonno diurno eccessivo.
- Storia di abuso di sostanze
- Consumo eccessivo di caffè o stimolanti da banco
- Farmaci concomitanti di amantadina, metilfenidato, anfetamine, pemolina, barbiturici, tizanidina, inibitori delle monoaminossidasi (MAO), benzodiazepine, barbiturici, antidepressivi triciclici, antistaminici, bloccanti H2 per la malattia da reflusso gastroesofageo (GERD), inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) ) e qualsiasi altro farmaco che a giudizio del PI dovrebbe essere escluso.
- I pazienti che stavano usando modafinil per il trattamento dell'affaticamento prima dello studio possono partecipare ma dovranno sottoporsi a un periodo di washout di 2 settimane prima dell'ingresso nello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo di intervento sull'istidina
Verrà reclutato un totale di 15 soggetti in lotti di 5 fino al completamento di 15 soggetti nello studio.
Se un soggetto ritira la sperimentazione, lo studio continuerà e l'arruolamento dei soggetti fino a quando 15 di loro non completeranno la sperimentazione.
La composizione del soggetto (paziente con SM/soggetto normale) 4 SM e 1 normale sarà testata su una dose di L-Istidina 250 mg più Lodosyn 50 mg BID per sette giorni.
Se non ci sono problemi di sicurezza, i prossimi 5 pazienti saranno reclutati 4 SM e 1 normale per testare la dose di 500 mg con Lodosyn 50 mg bid per sette giorni.
Se non ci sono problemi di sicurezza, la L-istidina 1.000 mg più Lodosyn (Carbidopa) 50 mg bid sarà testata nei successivi 5 soggetti 4 SM e 1 normale per sette giorni.
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Tutti i soggetti riceveranno una dose fissa di 50 mg di Lodosyn due volte al giorno.
Altri nomi:
Escalation sequenziale della dose da 250 mg a 500 mg a 1000 mg due volte al giorno.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di eventi avversi vissuti dai partecipanti.
Lasso di tempo: 30 giorni
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Tutti gli eventi avversi avversi e gravi riportati durante lo studio saranno analizzati e tabulati.
Non verrà eseguita alcuna analisi statistica quantitativa.
L'obiettivo principale di questo studio è stabilire che questo intervento sia sicuro e possibilmente efficace.
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30 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Modificare l'entità della fatica.
Lasso di tempo: Screening (0 giorni), basale (15 giorni) e visita finale (30 giorni)
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Alla conclusione dello studio, ogni individuo avrebbe completato uno screening e una visita di base senza alcun intervento e due visite settimanali durante l'intervento con i farmaci dello studio.
Le due valutazioni off drug verranno confrontate con le due valutazioni on drug.
Una diminuzione del punteggio FSS (Fatigue Severity Scale) di 1 punto o più sarà considerata una risposta.
Una volta convertite le informazioni in una funzione binaria di risposta/nessuna risposta, i dati sono suscettibili di analisi di regressione logistica condizionale.
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Screening (0 giorni), basale (15 giorni) e visita finale (30 giorni)
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Cambiamento nella qualità della vita.
Lasso di tempo: Screening (0 giorni), basale (15 giorni) e visita finale (30 giorni)
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Le scale di qualità della vita per la sclerosi multipla (MSQOL) saranno utilizzate per misurare il cambiamento nella qualità della vita.
Sulla base della scala, ci sarà un punteggio da 0 a 100 con un punteggio più alto che indica una migliore qualità della vita.
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Screening (0 giorni), basale (15 giorni) e visita finale (30 giorni)
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Modifica della scala di impatto della fatica.
Lasso di tempo: Screening (0 giorni), basale (15 giorni) e visita finale (30 giorni)
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La scala Modified Fatigue Impact Scale (MFIS) sarà utilizzata per valutare i punteggi fisici, cognitivi e psicosociali.
Il punteggio va da 0 a 84 con un punteggio inferiore, minori effetti collaterali della fatica.
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Screening (0 giorni), basale (15 giorni) e visita finale (30 giorni)
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Cambiamento di dolore visivo.
Lasso di tempo: Screening (0 giorni), basale (15 giorni) e visita finale (30 giorni)
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Scala analogica visiva per valutare il dolore utilizzando una scala numerica da 0 a 10 con un punteggio inferiore, meno dolore visivo.
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Screening (0 giorni), basale (15 giorni) e visita finale (30 giorni)
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Cambiamento della sonnolenza diurna.
Lasso di tempo: Screening (0 giorni), basale (15 giorni) e visita finale (30 giorni)
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Scala del sonno di Epworth per valutare la probabilità di addormentarsi durante il giorno su una scala da 0 a 24 con un punteggio più basso quanto più bassi sono i sintomi della sonnolenza.
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Screening (0 giorni), basale (15 giorni) e visita finale (30 giorni)
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Cambiamento della sensibilità alla fame.
Lasso di tempo: Screening (0 giorni), basale (15 giorni) e visita finale (30 giorni)
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Hunger Satiety Scale per determinare l'entità della fame e della pienezza utilizzando un intervallo di punteggio da 1 a 10 con un punteggio più alto che indica una maggiore sensibilità alla fame.
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Screening (0 giorni), basale (15 giorni) e visita finale (30 giorni)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Kottil Rammohan, MD, University of Miami
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie autoimmuni demielinizzanti, SNC
- Malattie autoimmuni del sistema nervoso
- Malattie demielinizzanti
- Malattie autoimmuni
- Sclerosi multipla
- Sclerosi
- Fatica
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti dopaminergici
- Agenti antiparkinson
- Agenti anti-discinesia
- Inibitori della decarbossilasi degli amminoacidi aromatici
- Carbidopa
Altri numeri di identificazione dello studio
- 20161186
- W81XWH-16-1-0462 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: Department of Defense)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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Prove cliniche su Sclerosi multipla
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Sanko UniversityCompletatoMULTIPLE SCLEROSIS | BILANCIO | VALIDITÀ | AFFIDABILITÀTurchia (Türkiye)