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Fattibilità dell'imaging endoscopico multispettrale per il rilevamento della neoplasia precoce nell'esofago di Barrett (MuSE)

26 aprile 2021 aggiornato da: Massimiliano di Pietro, MD, University of Cambridge

Studio pilota prospettico di coorte per valutare la fattibilità dell'imaging endoscopico multispettrale per il rilevamento della neoplasia precoce nell'esofago di Barrett

L'imaging multispettrale rappresenta un nuovo entusiasmante campo di indagine nella ricerca endoscopica. L'imaging multispettrale utilizza una fotocamera specializzata per rilevare più colori, permettendoci di costruire uno spettro approssimativo da ogni punto della nostra immagine. È ampiamente riportato che questi spettri sono diversi per diversi tipi di tessuto, ma questo è difficile da studiare ex vivo poiché la deossigenazione del sangue e il decadimento del tessuto modificano considerevolmente questi spettri.

I ricercatori hanno quindi progettato questo studio per valutare i diversi spettri di imaging multispettrale dell'esofago di Barrett, che riteniamo possano essere utilizzati come metodo per rilevare la displasia in futuro.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

I ricercatori hanno sviluppato un endoscopio multispettrale personalizzato basato su un dispositivo con marchio CE, l'endoscopio monouso PolyScope (PolyDiagnost). Si tratta di un catetere sterile combinato e di un dispositivo a fibre ottiche progettato per ottimizzare l'erogazione di luce all'anatomia e per acquisire e trasmettere immagini endoscopiche a una telecamera. Questo sistema marcato CE può essere utilizzato per l'endoscopia di organi luminali come l'esofago, ma anche le vie biliari, la vescica e l'orofaringe.

Il PolyScope può essere inserito attraverso il canale accessorio degli endoscopi commerciali. Il design del dispositivo in fibra ottica è durevole e riutilizzabile; è inserito all'interno del canale del catetere sterile monouso, che è in grado di flettersi e piegarsi per orientare il dispositivo verso la regione di interesse per l'imaging. Il dispositivo in fibra ottica non entra mai in contatto con il paziente. Il catetere sterile, che protegge il dispositivo a fibre ottiche, viene smaltito seguendo una procedura.

L'uso del PolyScope offre il vantaggio di basarsi su un sistema noto. La sonda PolyScope commerciale è accoppiata all'esterno del paziente a un sistema di rilevamento e illuminazione multispettrale personalizzato. Nessuna parte modificata del dispositivo entra in contatto con il paziente.

I pazienti reclutati per questo studio avranno un'indicazione clinica ad un esame endoscopico per esofago di Barrett o adenocarcinoma esofageo precoce. Non ci saranno procedure extra coinvolte. La parte sperimentale della procedura, utilizzando l'endoscopio multispettrale Polyscope, prolungherà la procedura nella maggior parte dei casi di circa 5-10 minuti

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

20

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Cambridge, Regno Unito, CB2 0XZ
        • MRC Cancer Unit

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Soggetti di sesso maschile o femminile di età superiore ai 18 anni
  • Pregressa diagnosi di esofago di Barrett, con lunghezza endoscopica di almeno 2 cm
  • Precedente diagnosi di displasia ghiandolare esofagea o adenocarcinoma esofageo precoce per prendere in considerazione la terapia endoscopica

Criteri di esclusione:

  • Storia di stenosi esofagea che preclude il passaggio dell'endoscopio,
  • Gravidanza o gravidanza pianificata durante il corso dello studio,
  • Attualmente allattamento
  • Qualsiasi storia di varici esofagee, insufficienza epatica di gravità moderata o peggiore (Child's-Pugh classe B e C) o evidenza di varici all'endoscopia del trattamento iniziale,
  • Qualsiasi storia di chirurgia esofagea, ad eccezione della fundoplicatio semplice e,
  • Storia di coagulopatia, con INR>1,3 e/o conta piastrinica <75.000.
  • Su clopidogrel e/o warfarin per condizioni ad alto rischio e impossibilità di sospendere temporaneamente il farmaco.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: DISPOSITIVO_FATTIBILITA'
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Pazienti affetti da esofago di Barrett
Imaging endoscopico multispettrale
Durante la procedura di sorveglianza endoscopica, l'endoscopista inserirà la sonda endoscopica multispettrale attraverso il canale di lavoro e la utilizzerà per ispezionare il segmento dell'esofago di Barrett e qualsiasi lesione visibile

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Livello di confidenza nel delineare l'area di interesse mediante imaging multispettrale
Lasso di tempo: 1 anno
Livello di confidenza nel delineare l'area di interesse dall'endoscopio multispettrale in termini di qualità dell'immagine e visibilità dell'area di interesse valutata dall'endoscopista utilizzando un punteggio analogico visivo (VAS) da 1 a 10. Considereremo i seguenti intervalli 0-3 poveri; 4-5 discreto; 6-8 buono, 9-10 eccellente
1 anno

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Spettri di imaging mediante endoscopia multispettrale nel Barrett neoplastico vs. non neoplastico
Lasso di tempo: 1 anno
Numero e tipo di spettri immagine corrispondenti all'area neoplastica e non neoplastica dell'esofago di Barrett
1 anno
Comfort del paziente
Lasso di tempo: 1 anno
Punteggio di comfort del paziente misurato dall'assistenza infermieristica secondo la scala di punteggio standard (da 1 a 5)
1 anno
Tempo
Lasso di tempo: 1 anno
Tempo per eseguire l'imaging multispettrale in pochi minuti
1 anno
Correlazione con biomarcatori molecolari
Lasso di tempo: 1 anno
Confronto delle caratteristiche dei biomarcatori delle biopsie dirette dall'imaging multispettrale (sia neoplastico che non neoplastico) utilizzando un pannello molecolare che valuta aneuploidia, p53 e ciclina A.
1 anno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

1 gennaio 2018

Completamento primario (EFFETTIVO)

31 dicembre 2020

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

31 dicembre 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

23 novembre 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

22 dicembre 2017

Primo Inserito (EFFETTIVO)

2 gennaio 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

28 aprile 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

26 aprile 2021

Ultimo verificato

1 aprile 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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